Eficácia da injeção de plasma rico em plaquetas na neuropatia diabética

Introdução: A neuropatia é uma complicação frequente da diabetes mellitus (DM) com um amplo espectro clínico que abrange formas generalizadas a focais e multifocais, não só conduz a uma diminuição da qualidade de vida, mas também a um aumento da morbimortalidade. Até agora não há nenhuma terapia eficaz disponível para o tratamento da neuropatia periférica diabética (DPN). O plasma rico em plaquetas autólogo é um método fácil e econômico, pois fornece fatores de crescimento necessários que promovem a cicatrização/crescimento de feridas, angiogênese e regeneração axônica.

Objetivo: Avaliar a eficácia clínica e a segurança da injeção de plasma rico em plaquetas (PRP) perineural no tratamento da neuropatia periférica diabética em comparação com o tratamento médico tradicional.

Método: Foi conduzido um estudo prospectivo duplo-cego, randomizado e controlado. Todos os pacientes incluídos tinham DM tipo 2 selecionados da unidade de Endocrinologia do Departamento de Medicina Interna do Hospital Universitário Assuit, Egito. DPN de pelo menos 5 anos de duração dos sintomas. Pacientes com outras causas de neuropatia, como neuropatias hereditárias, neuropatias de encarceramento, doenças do tecido conjuntivo, doenças vertebrais, distúrbios da tireoide e falência de órgãos-alvo foram excluídos. A neuropatia foi avaliada pelo Toronto Clinical Neuropathy Score modificado (mTCNS) 2001 (3) . Foram realizados estudos basais de dor e condução nervosa. Em seguida, eles foram duplo-cegos divididos em dois grupos, o Grupo I foi submetido à injeção pré-ineural de PRP sob orientação de ultrassom mais tratamento médico. Grupo װrecebeu apenas tratamento médico (grupo controle). A glicemia foi rigorosamente controlada em ambos os grupos. Os pacientes foram acompanhados mensalmente durante 3 meses por mTCNS e por estudos de condução nervosa. Os resultados foram expressos como média ± desvio padrão ou frequências. O teste t de Student independente foi feito para comparação entre os grupos