Ghrelintrial med pasienter med hjerneslag

Ghrelin er et peptidhormon som produseres spesielt av celler i mageslimhinnen og har en appetittvekkende effekt. Ikke desto mindre viste de siste studiene i personen så vel som i dyremodellen at ghrelin så vel som reseptorer for ghrelin blir eksprimert også i nevroner. Antiapoptiske effekter av ghrelin, en økning av den endogene neurogenese og støtte for dannelsen av dendritiske synapser kan bevises. I en studie i dyremodellen (rotter) kunne for eksempel en nevrobeskyttende effekt fra ghrelin påvises. Dessuten viste ghreline nevro-regenerative effekter etter et slag. Som en mulig mekanisme aksepteres en økt neurogenese for dette. Nå er målet med vår studie å undersøke om pasientene med iskemisk hjerneslag som har høy ghrelinkonsentrasjon har et bedre funksjonelt resultat. Ingen intervensjoner spesifikke for studien finner sted. Det dreier seg med dette forskningsprosjektet ikke om et klinisk forsøk, men en ren bloduttak pluss undersøkelse. Dessuten eksisterer det ingen spesielle risikoer for pasienten, fordi det finnes i rutinebehandlingen på slagstasjonen (Stroke Unit) på kantonsykehuset i Winterthur, og ingen tiltak som er spesifikke for studier er utført.

Mål for prosjektet: Målet med denne studien er å undersøke Ghrelin angående hans nevrobeskyttende og nevro-regenerative forbedring av pasienter med akutt hjerneslag.

Måldimensjoner for prosjektet Improvement of the functional Outcomes med pasienter med akutt hjerneslag målt i De Morton Mobility Index (DEMMI), 9hole-peg-Test og den modifiserte Rankin-Scale (mRS) i forhold til ghrelin-serumkonsentrasjonen. Om morgenen etter innleggelsesdagen inntreffer reduksjonen av den første Ghrelintesten innenfor rammen av blodprøven som rutinemessig å utføre. Også 48 timer senere og 3 måneder etter slaganfallet tas en blodprøve for å teste ghrelinkonsentrasjonen som rutine.

Pasientene rekrutteres innenfor rammen av behandlingen på slagstasjonen til kantonsykehuset i Winterthur Prosjektvarighet 2 år tiltenkt tidspunkt for prosjektets begynnelse (FPFV): 01/09/2016 forventet tidspunkt for slutten av prosjektet prosjekt (LPLV): 31/08/2018 Slagenheten (slagstasjon) ved kantonsykehuset Winterthur har eksisteret siden 01.04. 2013 og ser i mellomtiden årlig etter mer enn 400 pasienter med cerebrovaskulære sykdommer. For sjansen står et kvalifisert og erfarent sykepleiepersonell ved siden av medisinsk behandling, nevrologisk erfarne terapeuter samt en passende infrastruktur som gjør det mulig å hente dataene som er nødvendige for studien kvalitativt på høyeste nivå