Metabolisme, muskelfunksjon og psykologiske faktorer ved fibromyalgi

Fibromyalgi (FM) er et verdensutbredt syndrom, preget av utbredt smerte, ofte ledsaget av generell tretthet, sårhet og unormale opplevelser (som "nåler og nåler"). Årsakene og mekanismene (patogenesen) til FM er fortsatt dårlig forstått. Effektive terapier kan ikke utvikles uten å forstå de patofysiologiske mekanismene til sykdommen eller syndromet.

FM-pasienter lider av smerter og følelse av svakhet og tretthet i musklene, og rapporterer ofte om problemer med å slappe av i musklene. Så langt har studiene på muskelaktivering ved fibromyalgi (for det meste ved bruk av overflateelektromyografi) vist noe uvanlig funksjon, en slags overforbruk, men resultatene har vært noe motstridende.

FM-symptomer deler noen trekk med småfibernevropati, som er en sykdom eller abnormitet i små nervefibre med en mangfoldig etiologi. Nylig har flere forskningsgrupper vist (som studerer både den elektriske funksjonen til overfladiske nerver og nerveender av hudprøver) at opptil 50 % av FM-pasientene med alvorlige symptomer har småfibernevropati: deres små nerver fungerer ikke som de skal og små nerver. fibertettheten i huden deres reduseres. Men siden dette fenomenet er vanlig, men ikke en regel, kan det snarere være en konsekvens av noen underliggende mekanismer ved syndromet, og skape enda flere symptomer.

Målet er å undersøke om det vil eksistere metabolske endringer hos FM-pasienter som vil skape smerte og føre til funksjonsendringer og skader i små nervetråder. Etterforskerne tar også sikte på å utforske muskelfunksjonen, spesielt i vanskelige situasjoner og i hvile. Hypotesen er at en mot-overbruk-endret funksjon vil skape ugunstige metabolske endringer. For det tredje er målet å undersøke noen psykologiske faktorer (som en tendens til å bli engstelig eller bekymret) for å finne ut om det er noen sammenheng mellom dem og muskelfunksjon.

FM-pasientene så vel som friske kontrollpersoner vil bli rekruttert ved Helsinki Universitetssykehus smerteklinikk og fra primærhelsetjenesten ved Vantaa Health Care Centre. De frivillige testpersonene vil delta

1. En muskelfunksjonsundersøkelse på 30 minutter med elektromyografi ved bruk av overflateelektroder, inkludert mentalt belastende oppgaver og avslappende perioder. På samme sesjon vil forsøkspersonen svare på noen spørreskjemaer angående deres symptomer og måling av noen psykologiske faktorer. Faktisk smertenivå vil bli vurdert.
2. En glukosetoleransetest, med andre blodprøver
3. En sykkelergometer treningstest på 20 - 30 minutter, med både fysiologiske og kjemiske (blodprøver) registreringer. Faktisk smertenivå vil også bli vurdert.

På dette stadiet skal 40 pasienter og 20 friske kontrollpersoner rekrutteres.