Metabolism, muskelfunktion och psykologiska faktorer vid fibromyalgi

Fibromyalgi (FM) är ett allmänt vanligt syndrom i världen, kännetecknat av utbredd smärta, ofta åtföljd av allmän trötthet, ömhet och onormala förnimmelser (som "nålar och nålar"). Orsakerna och mekanismerna (patogenes) av FM är fortfarande dåligt förstådda. Effektiva terapier kan inte utvecklas utan att förstå de patofysiologiska mekanismerna för sjukdomen eller syndromet.

FM-patienter lider av smärta och känsla av svaghet och trötthet i musklerna och rapporterar ofta svårigheter att slappna av i musklerna. Hittills har studierna om muskelaktivering vid fibromyalgi (mest med hjälp av ytelektromyografi) visat på en del ovanlig funktion, ett slags överanvändning, men resultaten har varit något motsägelsefulla.

FM-symtom delar vissa egenskaper med småfiberneuropati, som är en sjukdom eller abnormitet hos små nervfibrer med en varierande etiologi. Nyligen har flera forskargrupper visat (som studerar både den elektriska funktionen hos ytliga nerver och nervändar i hudprover) att upp till 50 % av FM-patienterna med svåra symtom har småfiberneuropati: deras små nerver fungerar inte ordentligt och små nerver. fiberdensiteten i huden minskar. Men eftersom detta fenomen är vanligt men inte en regel, kan det snarare vara en konsekvens av vissa underliggande mekanismer för syndromet, vilket skapar ännu fler symtom.

Syftet är att undersöka om det skulle finnas metabola förändringar hos FM-patienter som skulle skapa smärta och leda till funktionsförändringar och skador i små nervtrådar. Utredarna syftar också till att utforska muskelfunktionen, särskilt i nödsituationer och i vila. Hypotesen är att en mot-överanvändningsförändrad funktion skulle skapa ogynnsamma metabola förändringar. För det tredje är syftet att undersöka några psykologiska faktorer (såsom tendens att bli orolig eller bekymrad) för att ta reda på om det finns något samband mellan dem och muskelfunktionen.

FM-patienterna samt friska kontrollpersoner kommer att rekryteras till Helsingfors universitetssjukhus smärtklinik och från primärvården vid Vanda hälsovårdscentral. De frivilliga försökspersonerna kommer att närvara

1. En muskelfunktionsundersökning på 30 minuter med elektromyografi med hjälp av ytelektroder, inklusive psykiskt påfrestande uppgifter och avslappnande perioder. Vid samma session kommer försökspersonen att svara på några enkäter angående deras symtom och mäta några psykologiska faktorer. Den faktiska smärtnivån kommer att bedömas.
2. Ett glukostoleranstest, med andra blodprover
3. Ett cykelergometer träningstest på 20 - 30 minuter, med både fysiologiska och kemiska (blodprov) registreringar. Den faktiska smärtnivån kommer också att bedömas.

I detta skede kommer 40 patienter och 20 friska kontrollpersoner att rekryteras.