Medisinsk spastisk pasientmaskingrensesnitt MSPMI: biomekanisk og elektrofysiologisk vurdering av triceps surae spastisitet (MSPMI)

Spastisitet er en lidelse i muskeltonus som oppstår ved sykdom, inkludert øvre motorneuron (slag, ryggmargsskader, multippel sklerose, traumatiske hjerneskader eller cerebral parese). Det begynner noen timer etter nevrale aggresjon og varer til graven.

Den mest aksepterte definisjonen refererer til en hastighetsavhengig økning i strekkreflekser fremkalt av passiv strekk (Lance-definisjon), men nye tilnærminger foretrekker å skille nevrale (refleks) og ikke-nevrale (bløtvevsendringer) komponenter av den økende motstanden mot en passiv strekk . Denne mangelen er en viktig årsak til komplikasjoner som gangvansker, smerter eller bendeformiteter og kan kreve intensive terapier (intratekal baklofeninfusjon, intramuskulær toksininjeksjon med botulinium, kirurgi osv.). Til tross for den høye frekvensen og potensielle komplikasjoner, er bare kliniske skalaer (modifisert Ashworth-skala og modifisert Tardieu-skala i hovedsak) med kritiserte metrologiske egenskaper tilgjengelige for daglig vurdering. SPASM-konsortiet har publisert anbefalinger fra 2005 for utvikling av enheter som bruker både mekaniske og elektrofysiologiske parametere. Den prinsipielle utfordringen var å alliere parametrenes nøyaktighet og utnyttelsesmuligheter som muliggjorde rask evaluering til pasientens seng. Få forskerteam jobber med dette emnet, men for det meste med en spesifikk populasjon, og i dag har ingen enheter virkelig krysset døren til laboratorier.

Denne typen verktøy vil hjelpe oss med å forbedre kvaliteten på oppfølgingen og veilede oss mellom valg av spesifikke terapier.

MSPMI er opprettet etter disse anbefalingene ved University of Technology of Compiègne, takket være samarbeidet mellom forskere ved UMR 7338 CNRS og en hjernekirurg ved Nantes universitetssykehus. Patentet ble oppnådd i 2012. Denne enheten tillater vurdering av ankel plantar extensor (triceps surae) under en manuelt påført strekkbevegelse. Denne muskelen ble valgt fordi den ofte er involvert og behandlet for spastisitet.

Denne studien tar sikte på å evaluere de metrologiske egenskapene til MSPMI (reliabiliteter, respons, kjent gruppevaliditet, konstruksjonsvaliditet, målefeil og intern konsistens) blant en stor gruppe pasienter uten begrensning av etiologier rekruttert ved Nantes universitetssykehus.