- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03335722
Undersøker ikke-invasiv hjernestimulering for å forbedre flyten hos personer som stammer (INSTEP)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Utviklingsstamming påvirker 5 % av barna og vedvarer til voksen alder hos omtrent 1 %. Å endre måten tale produseres på hos voksne som stammer er en spesiell utfordring for tale- og språkterapi, og det er behov for nye intervensjoner. En slik intervensjon involverer bruk av transkraniell likestrømstimulering (tDCS) sammen med terapier rettet mot å forbedre taleflyten. tDCS påvirker hjerneaktiviteten ved å modulere nevronal plastisitet gjennom påføring av svake elektriske strømmer over hjernen. Sammenkobling av tDCS med logopedi har potensial for å produsere større eller lengre varige effekter og redusere tid brukt i terapi.
Studien vil evaluere potensialet til tDCS kombinert med taleflytende trening for å forbedre resultatene hos personer som stammer (PWS). PWS vil ha denne opplæringen mens de mottar tDCS i fem dager (1 milliampere [mA] i 20 minutter per dag) i en dobbeltblind randomisert kontrollert studie. Utfall vil bli målt i form av endringer i stammingens alvorlighetsgrad.
Et ytterligere forskningsspørsmål er hvordan endringer i interaksjoner mellom sensoriske og motoriske hjerneregioner relaterer seg til endringer i taleflyt i PWS. MR vil bli brukt til å måle hjernestruktur og funksjon og stemmekanalen under taleproduksjon. Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) vil vurdere motorisk eksitabilitet før og etter treningen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Oxford, Storbritannia, OX2 6BW
- Department of Experimental Psychology, University of Oxford
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakeren er villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien.
- Diagnostisert med utviklingsstamming av mild-moderat eller større alvorlighetsgrad
- Engelsk som morsmål
- Normalt eller korrigert til normalt syn
- Normal hørsel
Ekskluderingskriterier:
- Tale-, språk- eller kommunikasjonsforstyrrelser annet enn utviklingsstamming.
- Kontraindikasjon for hjernestimulering (tDCS eller TMS)
- Kontraindikasjon til MR
- Historie om narkotikamisbruk
- Historie om en nevrologisk eller psykiatrisk sykdom
- Eventuelle tidligere nevrokirurgiske prosedyrer
- Tar reseptbelagte eller reseptfrie medisiner som kan påvirke hjernefunksjonen (for eksempel antidepressiva)
- Familiehistorie med epilepsi (første grads slektning)
- Alvorlig klaustrofobi (da de kanskje ikke tåler skanner)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv TDCS og flytende intervensjon
Deltakerne vil motta 1-milliamp (mA) tDCS med anoden (5 x 7 cm) plassert over venstre frontal cortex og katoden (5 x 7 cm) plassert symmetrisk over høyre frontal cortex.
tDCS vil bli levert med en likestrømsstimulator (DC) i "studiemodus" i 20 minutter om dagen i fem påfølgende dager.
Stimuleringen vil bli brukt i den første halvdelen av et 40-minutters paradigme for taleflytende trening, ved hjelp av metronom-timet tale.
|
Lese-, narrativ- og samtaleoppgaver vil bli fullført på hver av de fem intervensjonsdagene.
Metronom-timet tale vil bli øvd under disse oppgavene, med nesten normal (komfortabel) talehastighet for hver deltaker.
Hver intervensjonsøkt vil vare 40 minutter.
1-mA tDCS med anoden (5 x 7 cm) plassert over venstre frontal cortex og katoden (5 x 7 cm) plassert symmetrisk over høyre frontal cortex.
tDCS vil bli levert med en likestrømsstimulator (DC) i "studiemodus" i 20 minutter.
Strømmen økes til 1 mA i løpet av de første 15 sekundene med stimulering og opprettholdes på dette nivået for resten av den 20-minutters stimuleringsøkten.
|
|
Sham-komparator: Sham TDCS og Fluency Intervention
Deltakerne vil få falsk stimulering med anode- og katodeelektrodene plassert over venstre og høyre frontal cortex som i den aktive armen.
Sham-stimulering vil bli levert ved hjelp av en DC-stimulator i "studiemodus" i 20 minutter om dagen i fem påfølgende dager.
For falsk stimulering økes strømmen over 15 sekunder, opprettholdes i 15 sekunder ved 1 mA og trappes ned over 15 sekunder ved starten av stimuleringen og følges deretter av korte (3ms) pulser hvert 55. sekund for resten av de 20. -minutt stimuleringsøkt.
Stimuleringen vil bli brukt i den første halvdelen av et 40-minutters paradigme for taleflytende trening, ved hjelp av metronom-timet tale.
|
Lese-, narrativ- og samtaleoppgaver vil bli fullført på hver av de fem intervensjonsdagene.
Metronom-timet tale vil bli øvd under disse oppgavene, med nesten normal (komfortabel) talehastighet for hver deltaker.
Hver intervensjonsøkt vil vare 40 minutter.
Sham-stimulering vil bli levert ved hjelp av en DC-stimulator i "studiemodus" i 20 minutter.
Deltakerne vil få falsk stimulering med anode- og katodeelektrodene plassert over venstre og høyre frontal cortex som i den aktive armen.
For falsk stimulering økes strømmen over 15 sekunder, opprettholdes i 15 sekunder ved 1 mA og trappes ned over 15 sekunder ved starten av stimuleringen og følges deretter av korte (3ms) pulser hvert 55. sekund for resten av de 20. -minutt stimuleringsøkt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i SSI-4 (Stuttering Severity Instrument) Score
Tidsramme: 1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Stuttering Severity Instrument (SSI-4) er et standardisert mål på stammingens alvorlighetsgrad som består av 3 sub-scores (frekvens, varighet og fysiske samtidige) som summeres for å gi en total poengsum.
Vi vil bruke endring fra baseline i total poengsum (dvs.
baseline trukket fra) på Stuttering Severity Instrument versjon 4 målt etter intervensjon.
Maksimal totalpoengsum for SSI-4 er 56, som tilsvarer høyeste stamming.
Derfor representerer større negative endringsskårer bedre resultater (større reduksjoner i stammingens alvorlighetsgrad).
|
1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i prosentandel av uflytende stavelser produsert under samtale
Tidsramme: 1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Endring fra baseline (dvs.
baseline trukket fra) i prosent av uflytende stavelser produsert i løpet av en to-minutters samtaleprøve.
Større negative endringsskårer representerer bedre resultater (større reduksjoner i frekvensen av uflytende).
|
1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
|
Endring i prosentandel av uflytende stavelser produsert under lesing
Tidsramme: 1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Endring fra baseline (dvs.
baseline subtrahert) i prosent av uflytende stavelser produsert i løpet av en to-minutters leseprøve.
Større negative endringsskårer representerer bedre resultater (større reduksjoner i frekvensen av uflytende).
|
1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
|
Endring i samlet vurdering av talerens erfaring med stamming (OASES)-poengsum
Tidsramme: 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Overall Assessment of the Speaker's Experience of Stuttering (OASES) er en standardisert selvevaluering for å måle effekten av stamming på en persons liv, bestående av 4 delpoeng (generell informasjon om tale, dine reaksjoner på stamming, kommunikasjon i daglige situasjoner). , livskvalitet). Den totale poengsummen (av 500 mulige) er delt på antall elementer (av 100 mulige. Vær oppmerksom på at enkelte elementer kanskje ikke gjelder for alle deltakere). Dette gir en total påvirkningsscore mellom 1 og 5, hvor 5 representerer den høyeste negative påvirkningen på personens liv. Vi vil bruke endring fra baseline i total poengsum (dvs. baseline trukket fra) på OASES total effektscore, målt etter intervensjon, som et resultat. Større negative endringsskårer representerer bedre resultater (større reduksjoner i negativ påvirkning av stamming). |
6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i premonitorisk bevissthet i stammeskala
Tidsramme: 1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Endring i totalscore på mål på forventning om stamming
|
1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
|
Endring i Beck Anxiety Inventory
Tidsramme: 1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Endring i totalscore på Beck Anxiety Inventory
|
1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
|
Endring i subjektiv vurdering av stammingens alvorlighetsgrad
Tidsramme: 1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Endring i egenvurdering på 9 punkts skala
|
1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
|
Endring i subjektiv vurdering av talenaturlighet
Tidsramme: 1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Endring i egenvurdering på 9 punkts skala
|
1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
|
Endring i objektiv vurdering av stammingens alvorlighetsgrad
Tidsramme: 1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Endring i forskervurdering på 9 punkts skala
|
1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
|
Endring i objektiv vurdering av talenaturlighet
Tidsramme: 1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Endring i forskervurdering på 9 punkts skala
|
1 uke, 6 uker og 12 uker etter avsluttet 5-dagers intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kate E Watkins, PhD, University of Oxford
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- R52173/RE001_
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Metronom-timet tale
-
Mahidol UniversityFullførtMuskel svakhetThailand
-
University of North Carolina, Chapel HillFullførtParkinsons sykdomForente stater
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Fullført
-
Syracuse UniversityNational Institutes of Health (NIH); State University of New York - Upstate... og andre samarbeidspartnereRekrutteringTalelydforstyrrelseForente stater
-
Hasan Kalyoncu UniversityHar ikke rekruttert ennåGjenoppretting | Sunn | Gjenoppretting av utmattelseTyrkia (Türkiye)
-
The Defense and Veterans Brain Injury CenterFullførtTraumatisk hjerneskade | Post-hjernerystelse syndromForente stater
-
Pacific Northwest University of Health SciencesCadwell Industries, Inc.AvsluttetDøvhet | Lydoppfatning | Kvalitet på lydForente stater
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Fullført
-
Metronom HealthMedical University of GrazUkjentDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type 1 | Diabetes mellitusØsterrike, Danmark
-
Massachusetts General HospitalAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)FullførtHypertensjon | Diabetes mellitus, type 2 | Høyt kolesterolForente stater