- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03360786
Primær forebygging av hjernerystelse hos ungdomsishockeyspillere
Bakgrunn og begrunnelse:
Lite er foreløpig kjent om iboende risikofaktorer for sportsrelatert hjernerystelse hos ishockeyspillere. Ny forskning tyder på at endringer i livmorhalsen og balansefunksjonen øker risikoen for hjernerystelse hos ishockeyspillere. Evaluering av et primært forebyggingsprogram rettet mot endringer i cervikal og vestibulær funksjon kan således resultere i en beskyttende effekt for å redusere risikoen for hjernerystelse. Et slikt program rettet mot indre risikofaktorer for hjernerystelse har ikke tidligere blitt evaluert, og derfor er det nødvendig med en pilot randomisert kontrollforsøk (RCT) for å informere om gjennomførbarheten og effekten av et slikt program før man går videre til evaluering av et slikt program i større skala.
Forskningsspørsmål og mål
Hovedmålene for denne pilot-RCT-studien er: 1) Å evaluere gjennomførbarheten av et program for forebygging av hjernerystelse hos ishockeyspillere for ungdom; og 2) å evaluere effektiviteten av et program for forebygging av hjernerystelse for å redusere risikoen for hjernerystelse. Undersøkende mål inkluderer å evaluere endringene i livskvalitet, kliniske mål på livmorhals- og vestibulære funksjonsmål og Hockey Canada-ferdighetstesting på is hos ungdomsishockeyspillere etter et program for forebygging av hjernerystelse.
- Metoder
Denne studien vil være en pilot-RCT. Før hockeysesongen 2017 vil 120 spillere fra 8 ishockeylag i alderen 13-17 år rekrutteres til å delta. Når foreldrenes samtykke og/eller spillerens samtykke er innhentet, vil spillerne fylle ut en rekke innledende inntaksskjemaer. Baseline-tester og -tiltak, inkludert et standardisert baseline-spørreskjema før sesongen (angående spillehistorie, tidligere medisinsk historie, deltakelse i sport) og et batteri av spørreskjemaer og kliniske tiltak. Individer vil bli tilfeldig fordelt i enten en kontrollprotokoll (generell kardiovaskulær oppvarming, generell tøying og styrking, opplæring i identifisering av hjernerystelse) eller en spesifikk protokoll (balanse, nevromotorisk kontroll, styrke, vestibulo-okulær og okulomotorisk trening + hjernerystelsesopplæring). Begge gruppene vil møte med studiefysioterapeuten en gang ukentlig i 4 uker og øvelsene vil bli videreført. Et tidligere validert prospektivt skadeovervåkingssystem vil bli implementert. Som en del av denne prosessen vil et utpekt lag samle inn data gjennom sesongen om individuelle spilleres deltakelse i kamper, treninger og treningsøkter på tørre land. Personer med mistanke om hjernerystelse vil bli henvist til studiet idrettsmedisiner for evaluering, diagnose og standard behandling. På dette tidspunktet vil alle baseline-tester og tiltak gjentas.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 1N4
- Rekruttering
- University of Calgary Sport
-
Ta kontakt med:
- Carolyn Emery, PT, PhD
- Telefonnummer: 403-220-4608
- E-post: caemery@ucalgary.ca
-
Ta kontakt med:
- Kathryn Schneider, PT, PhD
- Telefonnummer: (403) 210-8951
- E-post: kjschnei@ucalgary.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Inkluderingskriterier vil stort sett omfatte personer i alderen 13 - 17 år som for tiden deltar i organisert ishockey.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å delta i fysisk aktivitet av en annen grunn enn sportsrelatert hjernerystelse.
- Manglende evne til å kommunisere på engelsk.
- Nevroutviklingsforsinkelser forventes å påvirke evnen til å tilpasse seg behandlingen.
- Ortopedisk eller annen skade som påvirker evnen til å delta.
- Medisiner som er kjent for å påvirke nevral tilpasning, da de kan endre responsen på behandlingen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Spesifikk protokoll
Intervensjonsgruppen vil samarbeide med studiefysioterapeuten og utføre 10-20 minutters progressive øvelser to ganger per uke.
Intervensjonen vil omfatte en rekke øvelser inkludert dynamisk balanse, tilpasning, cervikal ryggradsstyrke, nevromotorisk kontroll av cervikal ryggrad og delte oppmerksomhetsøvelser.
Øvelser vil begynne på et lavere nivå og utvikle seg til stadig vanskeligere nivåer av hver treningstype i løpet av intervensjonen.
Hjernerystelsesundervisning og skadeidentifikasjon vil også bli gjennomført.
|
Serie med progressive øvelser rettet mot balanse, tilpasning, deling av oppmerksomhet, hode mot nakkekontroll, visuell + opplæring i hjernerystelsesidentifikasjon og hjernerystelsesopplæring
|
|
Aktiv komparator: Kontrollprotokoll
Kontrollgruppen vil fortsette med sitt standard oppvarmings- og treningsopplegg, men har i tillegg kontakttid med studiefysioterapeut for utdanning angående hjernerystelsesopplæring og skadeidentifikasjon.
|
Utdanning om hjernerystelse og hjernerystelse identifikasjon i tillegg til typiske kardiovaskulære oppvarminger
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av protokollen for forebygging av hjernerystelse
Tidsramme: 6 måneder (lengde på hockeysesongen)
|
Et primært resultat av interesse er diagnose av hjernerystelse.
Dette vil bli bestemt av studiets idrettsmedisinske lege i samsvar med gjeldende standarder for omsorg og i henhold til den 5. internasjonale konsensus om hjernerystelse i sport.
Medisinsk godkjenning for å gå tilbake til idrett vil bli bestemt av studiets idrettsmedisiner i henhold til den 5. konsensus om hjernerystelse i idrett.
|
6 måneder (lengde på hockeysesongen)
|
|
Antall deltakere som kan fullføre protokollen.
Tidsramme: 6 måneder (lengde på hockeysesongen)
|
Antall deltakere som fullfører hver intervensjon vil bli beregnet
|
6 måneder (lengde på hockeysesongen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pediatrisk livskvalitetsskala (PedsQL)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Pediatric Quality of Life Scale (PedsQL) er et mål på livskvalitet som er spesifikt for barn og måler fire helsedomener, inkludert: Fysisk, emosjonell, sosial og skolefunksjon.
Det er et mål som har vist pålitelighet og validitet ved flere sykdomstyper hos barn, inkludert traumatisk hjerneskade.
0-100/100
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Numerisk smertevurderingsskala for nakkesmerter
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Nakkesmerter vurdert fra 0-10/10
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Numerisk smertevurderingsskala for hodepine
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Hodepine smerter vurdert fra 0-10/10
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Numerisk svimmelhetsskala
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Svimmelhet vurdert fra 0-10/10
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Sport hjernerystelse vurderingsverktøy 5 (SCAT5)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Mangefasettert vurderingsverktøy inkludert symptomrapporter (vurdert 0-6 for 22 forskjellige symptomer), kognitiv skjerm (score /30), nevrologisk skjerm (J/N for 5 spørsmål og balanseundersøkelse /30)
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Dynamisk synsskarphet (DVA)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Klinisk test av dynamisk synsskarphet ved hjelp av ETDRS-diagram
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Head Thrust Test (HTT)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Klinisk test for å evaluere evnen til å holde øynene på et stasjonært mål.
Utført til høyre og venstre.
(+ve/-ve)
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Functional Gait Assessment (FGA)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Dynamisk balansemål inkludert 10 forskjellige gåoppgaver som er vurdert på en skala fra 0-3 for en total poengsum på 30
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Advanced Functional Gait Assessment (A-FGA)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Nyopprettet balansemål som representerer et vanskeligere mål på dynamisk balanse og er en kombinasjon av stadig vanskeligere oppgaver inkludert i FGA.
Kliniker vurderte poengsummen 0-3 for hver oppgave.
Total poengsum av 18
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Walking While Talking Test (WWTT)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Test av å gå og utføre kognitive oppgaver med økende vanskelighetsgrad, Tid (sekunder) for hver oppgave registreres.
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Cervical Flexion Endurance Test (CFE)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Test utført i skurk liggende som måler evnen til et forsøksperson til å holde hodet i en kraniovertebral fleksjonsposisjon og lett løftet av puten.
Tid (sekunder)
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Cervical Flexion Rotation Test (CFRT)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Screeningtest for involvering av øvre cervikal ryggrad.
Positiv/negativ og utføres både til høyre og venstre.
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Anterolateral cervikal ryggradsstyrke
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Målt med et hodeholdt dynamometer med motivet i ryggleie.
Testen gjentas 3 ganger.
Ytelse målt i kg.
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Hodeforstyrrelsestest (HPT)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Evne til å holde hodet i en nøytral stilling med ytre forstyrrelser påført.
Poeng av 8 er registrert
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
|
Vestibulær/Okulær Motor Screening Assessment (VOMS)
Tidsramme: Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
I henhold til Mucha et al, 2014
|
Tid 0, 4 uker, slutt på hockeysesongen (ca. 6 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kathryn J Schneider, PT, PhD, Sport Injury Prevention Research Centre
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- Conc-PT-03
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Spesifikk intervensjon
-
Methodist Health SystemFullført
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaGT Biopharma, Inc.RekrutteringSolid svulst | Avansert solid svulst | Tri-spesifikk dreperengasjørForente stater
-
Uskudar State HospitalFullført
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityRekruttering
-
Idaho State UniversityHar ikke rekruttert ennåEksperimentelle videospill | Atferdsvurdering