- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03410160
Predisponerende faktorer for forekomst av binyrekrise (PIA)
11. oktober 2019 oppdatert av: Wuerzburg University Hospital
Predisponerende faktorer for forekomst av binyrekrise ved kronisk binyrebarksvikt
Innenfor denne kliniske studien vil pasienter med kronisk binyrebarksvikt bli undersøkt med klinisk og biokjemisk undersøkelse samt spørreskjema for å identifisere predisponerende faktorer for binyrekrise.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter med kronisk binyrebarksvikt (AI) risikerer å lide av livstruende binyrekrise (AC), til tross for etablerte hormonerstatningsterapier og pasientopplæring.
Nyere retrospektive analyser observerte ulike risikofaktorer for AC, f.eks.
primær AI og komorbiditeter.
Videre ser det ut til at pasienter som allerede har opplevd AC har økt risiko for å utvikle ytterligere AC.
Målet med studien er å evaluere potensielle risikofaktorer/predisponerende faktorer for AC hos pasienter med kronisk primær og sekundær AI (PAI/SAI).
Pasienter med kronisk AI vurderes ved klinisk og biokjemisk undersøkelse og spørreskjema for å evaluere kvaliteten på hormonbehandling med glukokortikoider, utdanningsstatus, kortisolmetabolisme, katekolaminunderskudd, kronisk inflammasjon og variasjoner av glukokortikoidreseptoren.
AI-pasienter med høy frekvens av AC vil bli sammenlignet med matchede kontroller (alder, kjønn og årsak til AI) uten AC eller lav frekvens av AC tidligere.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
71
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Wuerzburg, Tyskland, 97080
- University Hospital Wuerzburg, Dept. of medicine I
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter med kronisk binyrebarksvikt under hormonsubstitusjonsbehandling med glukokortikoider.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder >18 år
- Pasientens skriftlige informerte samtykke
- Evne til å overholde protokollprosedyrene
- Pasienter med kronisk primær eller sekundær binyrebarksvikt under etablert stabil erstatningsterapi (sykdomsvarighet minst 2 år)
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år
- Graviditet eller amming
- Inntak av CYP3A4-induksjonsmedisiner
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Høy frekvens av binyrekrise
Pasienter med høy frekvens av binyrekrise i fortiden.
Intervensjon: Klinisk og biokjemisk undersøkelse (fysisk undersøkelse og blodprøvetaking før og etter oralt inntak av glukokortikoider).
|
Pasienter med kronisk binyrebarksvikt ble vurdert ved klinisk og biokjemisk undersøkelse samt spørreskjema for å evaluere kvaliteten på hormonbehandling med glukokortikoider, utdanningsstatus, kortisolmetabolisme, katekolaminunderskudd, kronisk inflammasjon og variasjoner av glukokortikoidreseptoren.
|
|
Lav frekvens av binyrekrise
Pasienter uten binyrekrise eller lav frekvens av AC tidligere.
Intervensjon: Klinisk og biokjemisk undersøkelse (fysisk undersøkelse og blodprøvetaking før og etter oralt inntak av glukokortikoider).
|
Pasienter med kronisk binyrebarksvikt ble vurdert ved klinisk og biokjemisk undersøkelse samt spørreskjema for å evaluere kvaliteten på hormonbehandling med glukokortikoider, utdanningsstatus, kortisolmetabolisme, katekolaminunderskudd, kronisk inflammasjon og variasjoner av glukokortikoidreseptoren.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kronisk betennelse (hsCRP, Interleukin-6)
Tidsramme: 1 dag
|
Måling av hsCRP (mg/dl) og Interleukin-6 (pg/ml) nivåer.
Hypotese: Pasienter med kronisk binyrebarksvikt og høy frekvens av binyrekrise viser høyere hsCRP og Interleukin-6 nivåer.
|
1 dag
|
|
Kortisolmetabolisme
Tidsramme: 1 dag
|
Måling av kortisolnivåer (mg/dl) før samt 60 min og 120 min etter inntak av hydrokortison.
Hypotese: Pasienter med kronisk binyrebarksvikt og høy frekvens av binyrekrise viser en raskere hydrokortisonmetabolisme.
|
1 dag
|
|
Erstatningsterapi med glukokortikoider
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering av hormonerstatningsterapi med glukokortikoider ved en klinisk poengsum.
Hypotese: Pasienter med kronisk binyrebarksvikt og høy frekvens av binyrekrise lider av undererstatning.
|
1 dag
|
|
Erstatningsterapi med mineralokortikoider
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering av hormonsubstitusjonsbehandling med mineralokortikoider ved en klinisk og biokjemisk vurdering.
Hypotese: Pasienter med kronisk binyrebarksvikt og høy frekvens av binyrekrise lider av undererstatning.
|
1 dag
|
|
Glukokortikoid-reseptor-polymorfismer
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering av glukokortikoid-reseptor-polymorfismer (ER 22/23 EK, N363S, bcl1, 9beta, Tth3l).
Hypotese: Pasienter med kronisk binyrebarksvikt og høy frekvens av binyrekrise har høyere forekomst av glukokortikoid-reseptor-polymorfismer.
|
1 dag
|
|
Katekolaminnivåer
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering av katekolaminnivåer (ng/l).
Hypotese: Pasienter med kronisk binyrebarksvikt og høy frekvens av binyrekrise har et mer uttalt katekolaminunderskudd.
|
1 dag
|
|
Pasientopplæring
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering av pasientundervisning ved spørreskjema.
Hypotese: Pasienter med kronisk binyrebarksvikt og høy frekvens av binyrekrise har dårligere utdanningsstatus.
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stefanie Hahner, MD, Prof., Univesity Hospital Wuerzburg
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Hahner S, Spinnler C, Fassnacht M, Burger-Stritt S, Lang K, Milovanovic D, Beuschlein F, Willenberg HS, Quinkler M, Allolio B. High incidence of adrenal crisis in educated patients with chronic adrenal insufficiency: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Feb;100(2):407-16. doi: 10.1210/jc.2014-3191. Epub 2014 Nov 24.
- Allolio B. Extensive expertise in endocrinology. Adrenal crisis. Eur J Endocrinol. 2015 Mar;172(3):R115-24. doi: 10.1530/EJE-14-0824. Epub 2014 Oct 6.
- Smans LC, Van der Valk ES, Hermus AR, Zelissen PM. Incidence of adrenal crisis in patients with adrenal insufficiency. Clin Endocrinol (Oxf). 2016 Jan;84(1):17-22. doi: 10.1111/cen.12865. Epub 2015 Aug 27.
- Reisch N, Willige M, Kohn D, Schwarz HP, Allolio B, Reincke M, Quinkler M, Hahner S, Beuschlein F. Frequency and causes of adrenal crises over lifetime in patients with 21-hydroxylase deficiency. Eur J Endocrinol. 2012 Jul;167(1):35-42. doi: 10.1530/EJE-12-0161. Epub 2012 Apr 18.
- Reincke M, Ritzel K, Osswald A, Berr C, Stalla G, Hallfeldt K, Reisch N, Schopohl J, Beuschlein F. A critical reappraisal of bilateral adrenalectomy for ACTH-dependent Cushing's syndrome. Eur J Endocrinol. 2015 Oct;173(4):M23-32. doi: 10.1530/EJE-15-0265. Epub 2015 May 20.
- Hahner S, Arlt W, Allolio B. [Adrenal crisis. Diagnostic and therapeutic management of acute adrenal cortex insufficiency]. Internist (Berl). 2003 Oct;44(10):1243-52. doi: 10.1007/s00108-003-1050-1. German.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2015
Primær fullføring (Faktiske)
1. juni 2018
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. januar 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. januar 2018
Først lagt ut (Faktiske)
25. januar 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
14. oktober 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
11. oktober 2019
Sist bekreftet
1. oktober 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PIA
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Adrenal insuffisiens
-
Peking University First HospitalRekrutteringAdrenal Incidentalomas | Thorax CT-skanningKina
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityFullført
-
Istanbul UniversityFullførtAdrenal Cortex NeoplasmsTyrkia
-
Wuerzburg University HospitalEuropean Network for the Study of Adrenal TumorsAktiv, ikke rekrutterendeAdrenal IncidentalomaTyskland, Italia
-
University of ArkansasFullførtAdrenal insuffisiensForente stater
-
Bnai Zion Medical CenterUkjentAdrenal Cortex Neoplasms | Adrenal Cortex Sykdommer
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrutteringCushings syndrom | Adrenal IncidentalomasItalia
-
University Hospital, BordeauxFullførtAdrenal IncidentalomasFrankrike, Tyskland, Italia
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity Rehabilitation Institute, Republic of Slovenia; University of...Ukjent
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...RekrutteringAdrenal Incidentaloma | Autonom kortisolsekresjon | Ikke-fungerende binyreadenomerKina
Kliniske studier på Klinisk og biokjemisk undersøkelse.
-
AUSL Romagna RiminiFondazione IRCCS San Gerardo dei TintoriFullførtMekanisk ventilasjonItalia
-
Jinyu ChenNantong First People's HospitalFullført
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkjent
-
Cardiocentro TicinoFullførtPostoperativt deliriumSveits
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeCentre Hospitalier Régional de la Citadelle; SYSNAVRekrutteringNevromuskulære sykdommer | Myasthenia Gravis | Huntingtons sykdom | Myotonisk dystrofi 1 | Arvelig spastisk paraplegi | Ataksi, spinocerebellar | Progressiv supranukleær parese (PSP) | Facio-Scapulo-Humeral dystrofi | Overvekt (lidelse) | Glykogenlagringssykdom Type II Pompe-sykdom | Charcot Marie tannsykdom... og andre forholdBelgia
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Fullført