- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03410160
Predisponerande faktorer för förekomsten av binjurekris (PIA)
11 oktober 2019 uppdaterad av: Wuerzburg University Hospital
Predisponerande faktorer för förekomsten av binjurekris vid kronisk binjurebarksvikt
Inom denna kliniska studie kommer patienter med kronisk binjurebarksvikt att undersökas genom klinisk och biokemisk undersökning samt frågeformulär för att identifiera predisponerande faktorer för binjurekris.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med kronisk binjurebarksvikt (AI) riskerar att drabbas av livshotande binjurekris (AC), trots etablerade hormonersättningsterapier och patientutbildning.
Senare retrospektiva analyser observerade olika riskfaktorer för AC, t.ex.
primär AI och komorbiditeter.
Dessutom verkar patienter som redan upplevt en AC ha en ökad risk att utveckla ytterligare AC.
Syftet med studien är att utvärdera potentiella riskfaktorer/predisponerande faktorer för AC hos patienter med kronisk primär och sekundär AI (PAI/SAI).
Patienter med kronisk AI bedöms genom klinisk och biokemisk undersökning och frågeformulär för att utvärdera kvaliteten på hormonersättningsterapi med glukokortikoider, utbildningsstatus, kortisolmetabolism, katekolaminbrist, kronisk inflammation och variationer av glukokortikoidreceptorn.
AI-patienter med en hög frekvens av AC kommer att jämföras med matchade kontroller (ålder, kön och orsak till AI) utan AC eller en låg frekvens av AC tidigare.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
71
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Wuerzburg, Tyskland, 97080
- University Hospital Wuerzburg, Dept. of medicine I
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Patienter med kronisk binjurebarksvikt under hormonbehandling med glukokortikoider.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder >18 år
- Patientens skriftliga informerade samtycke
- Förmåga att följa protokollprocedurerna
- Patienter med kronisk primär eller sekundär binjurebarksvikt under etablerad stabil ersättningsterapi (sjukdomslängd minst 2 år)
Exklusions kriterier:
- Ålder <18 år
- Graviditet eller amning
- Intag av CYP3A4-inducerande läkemedel
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Hög frekvens av binjurekris
Patienter med en hög frekvens av binjurekris i det förflutna.
Intervention: Klinisk och biokemisk undersökning (fysisk undersökning och blodprovstagning före och efter oralt intag av glukokortikoider).
|
Patienter med kronisk binjurebarksvikt bedömdes genom klinisk och biokemisk undersökning samt frågeformulär för att utvärdera kvaliteten på hormonersättningsterapi med glukokortikoider, utbildningsstatus, kortisolmetabolism, katekolaminbrist, kronisk inflammation och variationer av glukokortikoidreceptorn.
|
Låg frekvens av binjurekris
Patienter utan binjurekris eller låg frekvens av AC tidigare.
Intervention: Klinisk och biokemisk undersökning (fysisk undersökning och blodprovstagning före och efter oralt intag av glukokortikoider).
|
Patienter med kronisk binjurebarksvikt bedömdes genom klinisk och biokemisk undersökning samt frågeformulär för att utvärdera kvaliteten på hormonersättningsterapi med glukokortikoider, utbildningsstatus, kortisolmetabolism, katekolaminbrist, kronisk inflammation och variationer av glukokortikoidreceptorn.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kronisk inflammation (hsCRP, Interleukin-6)
Tidsram: 1 dag
|
Mätning av hsCRP (mg/dl) och Interleukin-6 (pg/ml) nivåer.
Hypotes: Patienter med kronisk binjurebarksvikt och hög frekvens av binjurekris uppvisar högre hsCRP- och interleukin-6-nivåer.
|
1 dag
|
Kortisolmetabolism
Tidsram: 1 dag
|
Mätning av kortisolnivåer (mg/dl) före samt 60 min och 120 min efter intag av hydrokortison.
Hypotes: Patienter med kronisk binjurebarksvikt och hög frekvens av binjurekris uppvisar en snabbare hydrokortisonmetabolism.
|
1 dag
|
Ersättningsterapi med glukokortikoider
Tidsram: 1 dag
|
Utvärdering av hormonersättningsterapi med glukokortikoider genom en klinisk poäng.
Hypotes: Patienter med kronisk binjurebarksvikt och hög frekvens av binjurekris lider av underersättning.
|
1 dag
|
Ersättningsterapi med mineralokortikoider
Tidsram: 1 dag
|
Utvärdering av hormonersättningsbehandling med mineralokortikoider genom en klinisk och biokemisk bedömning.
Hypotes: Patienter med kronisk binjurebarksvikt och hög frekvens av binjurekris lider av underersättning.
|
1 dag
|
Glukokortikoid-receptor-polymorfismer
Tidsram: 1 dag
|
Utvärdering av glukokortikoid-receptor-polymorfismer (ER 22/23 EK, N363S, bcl1, 9beta, Tth3l).
Hypotes: Patienter med kronisk binjurebarksvikt och hög frekvens av binjurekris har en högre prevalens av glukokortikoid-receptor-polymorfismer.
|
1 dag
|
Katekolaminnivåer
Tidsram: 1 dag
|
Utvärdering av katekolaminnivåer (ng/l).
Hypotes: Patienter med kronisk binjurebarksvikt och hög frekvens av binjurekris har ett mer uttalat katekolaminunderskott.
|
1 dag
|
Patientutbildning
Tidsram: 1 dag
|
Utvärdering av patientutbildning genom frågeformulär.
Hypotes: Patienter med kronisk binjurebarksvikt och hög frekvens av binjurekris har sämre utbildningsstatus.
|
1 dag
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Stefanie Hahner, MD, Prof., Univesity Hospital Wuerzburg
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Hahner S, Spinnler C, Fassnacht M, Burger-Stritt S, Lang K, Milovanovic D, Beuschlein F, Willenberg HS, Quinkler M, Allolio B. High incidence of adrenal crisis in educated patients with chronic adrenal insufficiency: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Feb;100(2):407-16. doi: 10.1210/jc.2014-3191. Epub 2014 Nov 24.
- Allolio B. Extensive expertise in endocrinology. Adrenal crisis. Eur J Endocrinol. 2015 Mar;172(3):R115-24. doi: 10.1530/EJE-14-0824. Epub 2014 Oct 6.
- Smans LC, Van der Valk ES, Hermus AR, Zelissen PM. Incidence of adrenal crisis in patients with adrenal insufficiency. Clin Endocrinol (Oxf). 2016 Jan;84(1):17-22. doi: 10.1111/cen.12865. Epub 2015 Aug 27.
- Reisch N, Willige M, Kohn D, Schwarz HP, Allolio B, Reincke M, Quinkler M, Hahner S, Beuschlein F. Frequency and causes of adrenal crises over lifetime in patients with 21-hydroxylase deficiency. Eur J Endocrinol. 2012 Jul;167(1):35-42. doi: 10.1530/EJE-12-0161. Epub 2012 Apr 18.
- Reincke M, Ritzel K, Osswald A, Berr C, Stalla G, Hallfeldt K, Reisch N, Schopohl J, Beuschlein F. A critical reappraisal of bilateral adrenalectomy for ACTH-dependent Cushing's syndrome. Eur J Endocrinol. 2015 Oct;173(4):M23-32. doi: 10.1530/EJE-15-0265. Epub 2015 May 20.
- Hahner S, Arlt W, Allolio B. [Adrenal crisis. Diagnostic and therapeutic management of acute adrenal cortex insufficiency]. Internist (Berl). 2003 Oct;44(10):1243-52. doi: 10.1007/s00108-003-1050-1. German.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 november 2015
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juni 2018
Avslutad studie (Förväntat)
1 december 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 januari 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
18 januari 2018
Första postat (Faktisk)
25 januari 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
14 oktober 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
11 oktober 2019
Senast verifierad
1 oktober 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PIA
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Adrenal insufficiens
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity Rehabilitation Institute, Republic of Slovenia; University of...Okänd
-
Chongqing Medical UniversityAvslutad
-
Wuerzburg University HospitalEuropean Network for the Study of Adrenal TumorsAktiv, inte rekryterandeAdrenal IncidentalomaTyskland, Italien
-
Region SkaneAvslutadKortisol överproduktion | Adrenal IncidentalomaSverige
-
Istanbul UniversityAvslutadAdrenal Cortex NeoplasmerKalkon
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...RekryteringAdrenal Incidentaloma | Subklinisk hyperkortisolismKina
-
University Medical Center GroningenRadboud University Medical Center; Maastricht University Medical Center; UMC... och andra samarbetspartnersRekryteringBinjurebarkcarcinom | Adrenal IncidentalomaNederländerna
-
University of Roma La SapienzaRekryteringBinjuretumör | Adrenal Incidentaloma | HyperkortisolismItalien
-
University of ArkansasAvslutadAdrenal insufficiensFörenta staterna
-
The Cleveland ClinicRecordati Rare DiseasesHar inte rekryterat ännuMild autonom kortisolsekretion (MACS)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Klinisk och biokemisk undersökning.
-
University of PittsburghAvslutadBipolär sjukdomFörenta staterna
-
University Hospital, Clermont-FerrandOkänd
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFondation FriedlanderAvslutadMedicinska studenters inlärningsprocess i relationsutbildning mellan läkare och patientFrankrike
-
Cardiocentro TicinoAvslutadPostoperativt deliriumSchweiz
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekrytering