- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03410160
Prædisponerende faktorer for forekomsten af binyrekrise (PIA)
11. oktober 2019 opdateret af: Wuerzburg University Hospital
Prædisponerende faktorer for forekomsten af binyrekrise ved kronisk binyrebarkinsufficiens
Inden for dette kliniske studie vil patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens blive undersøgt ved klinisk og biokemisk undersøgelse samt spørgeskema for at identificere disponerende faktorer for binyrekrise.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens (AI) er i risiko for at lide af livstruende binyrebark-krise (AC), på trods af etablerede hormonsubstitutionsterapier og patientuddannelse.
Nylige retrospektive analyser observerede forskellige risikofaktorer for AC, f.eks.
primær AI og komorbiditeter.
Desuden synes patienter, der allerede har oplevet en AC, at have en øget risiko for at udvikle yderligere AC.
Formålet med studiet er at evaluere potentielle risikofaktorer/disponerende faktorer for AC hos patienter med kronisk primær og sekundær AI (PAI/SAI).
Patienter med kronisk AI vurderes ved klinisk og biokemisk undersøgelse og spørgeskema for at evaluere kvaliteten af hormonsubstitutionsbehandling med glukokortikoider, uddannelsesstatus, kortisolmetabolisme, katekolaminunderskud, kronisk inflammation og variationer af glukokortikoidreceptoren.
AI-patienter med en høj frekvens af AC vil blive sammenlignet med matchede kontroller (alder, køn og årsag til AI) uden AC eller en lav frekvens af AC tidligere.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
71
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Wuerzburg, Tyskland, 97080
- University Hospital Wuerzburg, Dept. of medicine I
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens under hormonsubstitutionsbehandling med glukokortikoider.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 år
- Patientens skriftlige informerede samtykke
- Evne til at overholde protokolprocedurerne
- Patienter med kronisk primær eller sekundær binyrebarkinsufficiens under etableret stabil substitutionsterapi (sygdomsvarighed mindst 2 år)
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år
- Graviditet eller amning
- Indtagelse af CYP3A4-inducerende lægemidler
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Høj frekvens af binyrekrise
Patienter med en høj frekvens af binyrekrise i fortiden.
Intervention: Klinisk og biokemisk undersøgelse (fysisk undersøgelse og blodprøvetagning før og efter oral indtagelse af glukokortikoider).
|
Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens blev vurderet ved klinisk og biokemisk undersøgelse samt spørgeskema for at evaluere kvaliteten af hormonsubstitutionsbehandling med glukokortikoider, uddannelsesstatus, kortisol-metabolisme, katekolaminunderskud, kronisk inflammation og variationer af glukokortikoidreceptoren.
|
|
Lav hyppighed af binyrekrise
Patienter uden binyrekrise eller en lav frekvens af AC i fortiden.
Intervention: Klinisk og biokemisk undersøgelse (fysisk undersøgelse og blodprøvetagning før og efter oral indtagelse af glukokortikoider).
|
Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens blev vurderet ved klinisk og biokemisk undersøgelse samt spørgeskema for at evaluere kvaliteten af hormonsubstitutionsbehandling med glukokortikoider, uddannelsesstatus, kortisol-metabolisme, katekolaminunderskud, kronisk inflammation og variationer af glukokortikoidreceptoren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kronisk inflammation (hsCRP, Interleukin-6)
Tidsramme: 1 dag
|
Måling af hsCRP (mg/dl) og Interleukin-6 (pg/ml) niveauer.
Hypotese: Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens og høj frekvens af binyrekrise udviser højere hsCRP og Interleukin-6 niveauer.
|
1 dag
|
|
Kortisol metabolisme
Tidsramme: 1 dag
|
Måling af kortisol-niveauer (mg/dl) før samt 60 min og 120 min efter indtagelse af hydrocortison.
Hypotese: Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens og høj hyppighed af binyrekrise udviser et hurtigere hydrocortisonstofskifte.
|
1 dag
|
|
Erstatningsterapi med glukokortikoider
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering af hormonsubstitutionsbehandling med glukokortikoider ved en klinisk score.
Hypotese: Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens og høj hyppighed af binyrekrise lider af undererstatning.
|
1 dag
|
|
Erstatningsterapi med mineralokortikoider
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering af hormonsubstitutionsbehandling med mineralokortikoider ved en klinisk og biokemisk vurdering.
Hypotese: Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens og høj hyppighed af binyrekrise lider af undererstatning.
|
1 dag
|
|
Glukokortikoid-receptor-polymorfismer
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering af glukokortikoid-receptor-polymorfismer (ER 22/23 EK, N363S, bcl1, 9beta, Tth3l).
Hypotese: Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens og høj hyppighed af binyrekrise har en højere forekomst af glukokortikoid-receptor-polymorfismer.
|
1 dag
|
|
Katekolamin-niveauer
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering af katekolamin-niveauer (ng/l).
Hypotese: Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens og høj hyppighed af binyrekrise har et mere udtalt katekolaminunderskud.
|
1 dag
|
|
Patientuddannelse
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering af patientuddannelse ved spørgeskema.
Hypotese: Patienter med kronisk binyrebarkinsufficiens og høj hyppighed af binyrekrise har en dårligere uddannelsesstatus.
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stefanie Hahner, MD, Prof., Univesity Hospital Wuerzburg
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Hahner S, Spinnler C, Fassnacht M, Burger-Stritt S, Lang K, Milovanovic D, Beuschlein F, Willenberg HS, Quinkler M, Allolio B. High incidence of adrenal crisis in educated patients with chronic adrenal insufficiency: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Feb;100(2):407-16. doi: 10.1210/jc.2014-3191. Epub 2014 Nov 24.
- Allolio B. Extensive expertise in endocrinology. Adrenal crisis. Eur J Endocrinol. 2015 Mar;172(3):R115-24. doi: 10.1530/EJE-14-0824. Epub 2014 Oct 6.
- Smans LC, Van der Valk ES, Hermus AR, Zelissen PM. Incidence of adrenal crisis in patients with adrenal insufficiency. Clin Endocrinol (Oxf). 2016 Jan;84(1):17-22. doi: 10.1111/cen.12865. Epub 2015 Aug 27.
- Reisch N, Willige M, Kohn D, Schwarz HP, Allolio B, Reincke M, Quinkler M, Hahner S, Beuschlein F. Frequency and causes of adrenal crises over lifetime in patients with 21-hydroxylase deficiency. Eur J Endocrinol. 2012 Jul;167(1):35-42. doi: 10.1530/EJE-12-0161. Epub 2012 Apr 18.
- Reincke M, Ritzel K, Osswald A, Berr C, Stalla G, Hallfeldt K, Reisch N, Schopohl J, Beuschlein F. A critical reappraisal of bilateral adrenalectomy for ACTH-dependent Cushing's syndrome. Eur J Endocrinol. 2015 Oct;173(4):M23-32. doi: 10.1530/EJE-15-0265. Epub 2015 May 20.
- Hahner S, Arlt W, Allolio B. [Adrenal crisis. Diagnostic and therapeutic management of acute adrenal cortex insufficiency]. Internist (Berl). 2003 Oct;44(10):1243-52. doi: 10.1007/s00108-003-1050-1. German.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2018
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. januar 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. januar 2018
Først opslået (Faktiske)
25. januar 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. oktober 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. oktober 2019
Sidst verificeret
1. oktober 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PIA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Adrenal insufficiens
-
University of California, San FranciscoEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringSphingosin Phosphate Lyase Insufficiency Syndrome (SPLIS)Forenede Stater
-
Peking University First HospitalRekrutteringAdrenal Incidentalomas | Thorax CT-scanningKina
-
Wuerzburg University HospitalEuropean Network for the Study of Adrenal TumorsAktiv, ikke rekrutterendeAdrenal IncidentalomaTyskland, Italien
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttetAdrenal tilstrækkelighedForenede Stater
-
Istanbul UniversityAfsluttetAdrenal cortex neoplasmerKalkun
-
Rigshospitalet, DenmarkCopenhagen University Hospital at HerlevAfsluttetAdrenal Incidentaloma | Hypercortisolisme
-
University Medical Center GroningenRadboud University Medical Center; Maastricht University Medical Center; UMC... og andre samarbejdspartnereAfsluttetBinyrebarkcarcinom | Adrenal IncidentalomaHolland
-
University of ArkansasAfsluttetAdrenal insufficiensForenede Stater
-
Bnai Zion Medical CenterUkendtAdrenal cortex neoplasmer | Adrenal Cortex Sygdomme
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrutteringCushings syndrom | Adrenal IncidentalomasItalien
Kliniske forsøg med Klinisk og biokemisk undersøgelse.
-
Jinyu ChenNantong First People's HospitalAfsluttet
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkendt
-
Cardiocentro TicinoAfsluttetPostoperativt deliriumSchweiz
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...RekrutteringDiabetes | Diabetisk polyneuropatiTyrkiet (Türkiye)
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet