- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03418571
Evaluering av ALX-0171 hos japanske barn innlagt på sykehus for respiratorisk syncytialvirus nedre luftveisinfeksjon
En randomisert, dobbeltblind, multisenter, flerdosestudie av ALX-0171 versus placebo sammen med standardbehandling hos japanske spedbarn og små barn innlagt på sykehus for respiratorisk syncytialvirus infeksjon i nedre luftveier
Dette var en randomisert, dobbeltblind, multisenter, fase II-studie (NCT03418571) designet for å støtte valget av en optimal dose av inhalert ALX-0171 for videre klinisk utvikling, tatt i betraktning etnisitet.
Basert på resultatene fra fase IIb-dosestudien ALX0171-C201 (RESPIRE), bestemte sponsoren seg for å avbryte utviklingen av ALX-0171 hos spedbarn og å avslutte ALX0171-C203-studien tidlig.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fire dosenivåer var planlagt å bli evaluert i fire påfølgende kohorter bestående av japanske spedbarn og små barn i alderen 28 dager til <2 år med en svangerskapsalder ≥33 uker som ble innlagt på sykehus for og diagnostisert med respiratorisk syncytialvirus (RSV) nedre luftveisinfeksjon (LRTI):
- Dosenivå 1: måldose på 1,5 mg/kg
- Dosenivå 2: måldose på 3,0 mg/kg
- Dosenivå 3: måldose på 6,0 mg/kg
- Dosenivå 4: måldose på 9,0 mg/kg
Hver kohort var planlagt å bestå av 15 forsøkspersoner registrert og tilfeldig tildelt for å motta ALX-0171 eller placebo, i et allokeringsforhold på 4:1 (N = 12 aktive versus N = 3 placebo per kohort).
På grunn av tidlig avslutning av prøveperioden, var det kun registrering av kohort 1 som kunne fullføres som planlagt. For kohort 2 ble bare 1 individ screenet, men oppfylte ikke kvalifikasjonskriteriene og ble ansett som en skjermfeil. Derfor var data ikke tilgjengelig for behandlingsgruppene ALX-0171 3,0 mg/kg, 6,0 mg/kg og 9,0 mg/kg.
Merk at i tråd med gjeldende retningslinjer, ble en uavhengig dataovervåkingskomité (IDMC) tildelt for å overvåke studien. Etter å ha fullført kohort 1, gjennomgikk IDMC de tilgjengelige ikke-blindede sikkerhetsdataene og anbefalte enstemmig å fortsette studien uten endringer i protokollen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aoi-ku, Japan
- Investigator Site
-
Asahikawa, Japan
- Investigator Site
-
Fuchu-shi, Japan
- Investigator Site
-
Fukuyama-shi, Japan
- Investigator Site
-
Funabashi, Japan
- Investigator Site
-
Gifu, Japan
- Investigator Site
-
Isesaki, Japan
- Investigator Site
-
Kawasaki, Japan
- Investigator Site
-
Koga, Japan
- Investigator Site
-
Kurashiki, Japan
- Investigator Site
-
Kurume-shi, Japan
- Investigator Site
-
Meguro-ku, Japan
- Investigator Site
-
Minami-ku, Japan
- Investigator Site
-
Nagano-shi, Japan
- Investigator Site
-
Saitama-shi, Japan
- Investigator Site
-
Shimotsuke-shi, Japan
- Investigator Site
-
Takatsuki, Japan
- Investigator Site
-
Toshima-ku, Japan
- Investigator Site
-
Toyohira, Japan
- Investigator Site
-
Ueda, Japan
- Investigator Site
-
Wako, Japan
- Investigator Site
-
Yachiyo, Japan
- Investigator Site
-
Yokosuka, Japan
- Investigator Site 1
-
Yokosuka, Japan
- Investigator Site 2
-
Ōmura, Japan
- Investigator Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
- Forsøkspersonen var en japansk mannlig eller kvinnelig spedbarn eller et lite barn i alderen 28 dager til <2 år med svangerskapsalder ≥33 uker ved screening.
- Personen var av japansk avstamning, dvs. født i Japan av japanske foreldre og hadde japanske besteforeldre på mors og farssiden.
- Personen veide mellom ≥3,0 kg og <15,0 kg ved screening.
- Forsøkspersonen var ellers frisk, men ble innlagt på sykehus for og klinisk diagnostisert med RSV LRTI (bronkiolitt eller bronkopneumoni), dvs. viste typiske kliniske tegn og symptomer som takypné, hvesing, hoste, knitring, bruk av tilleggsmuskler og/eller neseflamming .
- Pasienten hadde en positiv RSV diagnostisk test innen 4 dager etter screening.
- Forsøkspersonen var forventet å måtte bli på sykehuset i minst 24 timer (i henhold til etterforskerens vurdering ved screening).
- Symptomer som sannsynligvis var relatert til RSV-infeksjon (dvs. de tilstedeværende symptomene måtte trolig være knyttet til den nåværende RSV-infeksjonen i henhold til Investigators vurdering) hadde dukket opp innen 4 dager etter screening og var ennå ikke bedre ved screening og randomisering.
Personen oppfylte minst to av følgende alvorlighetsgradskriterier for RSV-sykdom ved screening og randomisering:
- Utilstrekkelig oral fôring som krevde matstøtte (dvs. nasogastrisk sonde eller i.v. linje),
Utilstrekkelig oksygenmetning definert som:
- Perifer kapillær oksygenmetning (SpO2) <95 % på romluft, eller
- Krever oksygentilskudd for å opprettholde tilstrekkelig oksygenmetning med dokumentert pre-supplementeringsverdi <95 %
Tegn på pustebesvær definert som:
- Respirasjonsfrekvens ≥50 pust per minutt hos spedbarn opp til 12 måneder, og ≥40 pust per minutt hos barn over 12 måneder, og/eller
- Moderat eller markert respirasjonsmuskeltilbaketrekking
- Personen hadde normal psykomotorisk utvikling.
Andre som definert i protokollen
Hovedeksklusjonskriterier:
Personen var kjent for å ha betydelige komorbiditeter inkludert:
- Genetiske lidelser (f.eks. trisomi 21, cystisk fibrose),
- Hemodynamisk signifikant medfødt hjertesykdom (f.eks. trenger korrigerende terapi eller inotropisk støtte),
- bronkopulmonal dysplasi,
- Eventuelle arvelige eller ervervede metabolske (bein)sykdommer,
- Hematologisk eller annen malignitet.
- Personen var kjent for å være human immunsviktvirus (HIV)-positiv. Hvis forsøkspersonen var <6 måneder gammel, var kjent HIV-positivitet til moren også ekskluderende.
- Personen var kjent for å være immunkompromittert.
- Personen hadde eller ble mistenkt for å ha en aktiv, klinisk relevant samtidig infeksjon (f.eks. bakteriell lungebetennelse, urinveisinfeksjon). Samtidig akutt mellomørebetennelse var ikke ekskluderende.
- Pasienten hadde betydelige orale og/eller maxillofaciale misdannelser som ville ha forhindret riktig plassering av ansiktsmasken.
- Pasienten fikk invasiv mekanisk ventilasjon eller ikke-invasiv respirasjonsstøtte (dvs. kontinuerlig eller bievel positivt luftveistrykk) i løpet av de 4 ukene før screening.
- Under den nåværende innleggelsen ble forsøkspersonen opprinnelig innlagt på en intensivavdeling (ICU) og/eller mottatt invasiv mekanisk ventilasjon eller ikke-invasiv respirasjonsstøtte (dvs. kontinuerlig eller bievel positivt luftveistrykk).
Personen var kritisk syk og/eller ble forventet å trenge invasiv mekanisk ventilasjon, ikke-invasiv respirasjonsstøtte (dvs. kontinuerlig eller bievel positivt luftveistrykk), eller høystrøms oksygenterapi (HFOT) ved nivåer som ikke muliggjør forstøverbehandling i henhold til etterforskerens anvisninger. dømmekraft. Høyflytende oksygen, med en maksimal strømning på 2 L/kg/min, var tillatt under følgende forhold:
- brukes som standard for omsorg utenfor intensivavdelingen
- kan fjernes for administrasjon av studiemedisin (Merk: oksygenstrøm på 2 l/minutt kan gis gjennom forstøveren)
- Personen hadde mottatt 1 eller flere doser palivizumab eller behandling eller profylakse med en hvilken som helst RSV-antiviral forbindelse (f.eks. ribavirin, i.v. immunglobulin, eller et hvilket som helst undersøkelsesmiddel eller vaksine for RSV [inkludert forsøkspersonens mor som hadde blitt vaksinert mot RSV]) når som helst før screening.
- Pasienten måtte fortsette eller starte systemisk kortikosteroidbehandling. Personer på vedlikeholdsbehandling med inhalerte kortikosteroider kan fortsette denne behandlingen med vanlig dose. Aktuelle kortikosteroider for hudsykdommer var tillatt.
- Forsøkspersonen hadde klinisk betydningsfulle abnormiteter på et 12-avlednings elektrokardiogram (EKG), som ifølge etterforskerens vurdering ikke tillot deltakelse av forsøkspersonen i studien. Et 12-avlednings EKG utført innen 4 dager etter screening var akseptabelt. Hvis ikke tilgjengelig, kan 12-avlednings EKG utføres på tidspunktet for screening.
Andre som definert i protokollen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo ble administrert via en enkelt inhalasjon én gang daglig i 3 påfølgende dager.
|
|
Eksperimentell: ALX-0171 1,5 mg/kg
|
ALX-0171 1,5 mg/kg ble administrert via en enkelt inhalasjon én gang daglig i 3 påfølgende dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og toleranse for inhalert ALX-0171 1,5 mg/kg målt ved antall forsøkspersoner med minst 1 alvorlig eller ikke-alvorlig behandlingsutløst bivirkning (TEAE).
Tidsramme: Fra forsøkspersonens første studielegemiddeladministrering til ferdigstillelse av forsøkspersonens siste besøk, i gjennomsnitt 4 uker
|
Antall personer rapportert med minst 1 alvorlig eller ikke-alvorlig TEAE i ALX-0171 1,5 mg/kg behandlingsgruppen og placebobehandlingsgruppen.
|
Fra forsøkspersonens første studielegemiddeladministrering til ferdigstillelse av forsøkspersonens siste besøk, i gjennomsnitt 4 uker
|
|
Sikkerhet og toleranse for inhalert ALX-0171 1,5 mg/kg målt ved antall alvorlige og ikke-alvorlige TEAE.
Tidsramme: Fra forsøkspersonens første studielegemiddeladministrering til ferdigstillelse av forsøkspersonens siste besøk, i gjennomsnitt 4 uker
|
Antall alvorlige og ikke-alvorlige TEAE rapportert i ALX-0171 1,5 mg/kg behandlingsgruppen og placebobehandlingsgruppen.
|
Fra forsøkspersonens første studielegemiddeladministrering til ferdigstillelse av forsøkspersonens siste besøk, i gjennomsnitt 4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Medical Monitor, Ablynx NV
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ALX0171-C203
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Luftveissyncytialvirus Infeksjon i nedre luftveier
-
University of MinnesotaNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbeidspartnereFullførtInfluensa | Novel Respiratory Virus-1 Middle Eastern Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) | Novel Respiratory Virus-2 Alvorlig Akutt Respiratorisk Syndrom Coronavirus (SARS-CoV)Forente stater, Australia, Argentina, Danmark, Spania, Chile, Storbritannia, Thailand, Peru, Tyskland, Hellas, Belgia
Kliniske studier på ALX-0171 1,5 mg/kg
-
AblynxFullførtLuftveissyncytialvirus Infeksjon i nedre luftveierBelgia, Ungarn, Israel, Spania, Estland, Filippinene, Thailand, Bulgaria, Polen, Tyskland, Chile, Colombia, Kroatia, Tsjekkia, Latvia, Malaysia, Slovakia
-
AblynxTilbaketrukketLuftveissyncytialvirus Infeksjon i nedre luftveierBelgia, Spania, Australia
-
AblynxFullførtRespiratorisk syncytial virusinfeksjonTyskland
-
AblynxFullført
-
AblynxFullførtRespiratorisk syncytial virusinfeksjonAustralia, Belgia, Bulgaria, Estland, Ungarn, Israel, Latvia, Malaysia, Filippinene, Polen, Slovakia, Spania, Thailand, Storbritannia
-
Green Cross CorporationFullførtMukopolysakkaridose IIKorea, Republikken
-
Gangnam Severance HospitalFullført
-
Aileron Therapeutics, Inc.Fullført
-
Keymed Biosciences Co.LtdHar ikke rekruttert ennåSystemisk lupus erythematosus
-
GlaxoSmithKlineFullførtMuskeldystrofierFrankrike, Forente stater