- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03418571
Evaluering af ALX-0171 hos japanske børn indlagt for respiratorisk syncytialvirus Nedre luftvejsinfektion
Et randomiseret, dobbeltblindt, multicenter, multiple-dosis-studie af ALX-0171 versus placebo sammen med standardbehandling hos japanske spædbørn og småbørn indlagt på hospitalet for respiratorisk syncytialvirus infektion i nedre luftveje
Dette var et randomiseret, dobbeltblindt, multicenter, fase II-studie (NCT03418571) designet til at understøtte udvælgelsen af en optimal dosis af inhaleret ALX-0171 til yderligere klinisk udvikling under hensyntagen til etnicitet.
Baseret på resultaterne af fase IIb-dosisintervalstudiet ALX0171-C201 (RESPIRE), besluttede sponsoren at afbryde udviklingen af ALX-0171 hos spædbørn og at afslutte ALX0171-C203-studiet tidligt.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fire dosisniveauer var planlagt til at blive evalueret i fire på hinanden følgende kohorter bestående af japanske spædbørn og småbørn i alderen 28 dage til <2 år med en gestationsalder ≥33 uger, som blev indlagt for og diagnosticeret med respiratorisk syncytialvirus (RSV) nedre luftvejsinfektion (LRTI):
- Dosisniveau 1: måldosis på 1,5 mg/kg
- Dosisniveau 2: måldosis på 3,0 mg/kg
- Dosisniveau 3: måldosis på 6,0 mg/kg
- Dosisniveau 4: måldosis på 9,0 mg/kg
Hver kohorte var planlagt til at bestå af 15 forsøgspersoner indskrevet og tilfældigt tildelt til at modtage ALX-0171 eller placebo i et tildelingsforhold på 4:1 (N = 12 aktive versus N = 3 placebo pr. kohorte).
På grund af tidlig afslutning af forsøget var det kun tilmelding af kohorte 1, der kunne gennemføres som planlagt. For kohorte 2 blev kun 1 forsøgsperson screenet, men opfyldte ikke berettigelseskriterierne og blev betragtet som en screeningsfejl. Derfor var data ikke tilgængelige for behandlingsgrupperne ALX-0171 3,0 mg/kg, 6,0 mg/kg og 9,0 mg/kg.
Det skal bemærkes, at i overensstemmelse med gældende retningslinjer blev en uafhængig dataovervågningskomité (IDMC) udpeget til at overvåge undersøgelsen. Efter afslutning af kohorte 1 gennemgik IDMC de tilgængelige ikke-blindede sikkerhedsdata og anbefalede enstemmigt at fortsætte undersøgelsen uden ændringer i protokollen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aoi-ku, Japan
- Investigator Site
-
Asahikawa, Japan
- Investigator Site
-
Fuchu-shi, Japan
- Investigator Site
-
Fukuyama-shi, Japan
- Investigator Site
-
Funabashi, Japan
- Investigator Site
-
Gifu, Japan
- Investigator Site
-
Isesaki, Japan
- Investigator Site
-
Kawasaki, Japan
- Investigator Site
-
Koga, Japan
- Investigator Site
-
Kurashiki, Japan
- Investigator Site
-
Kurume-shi, Japan
- Investigator Site
-
Meguro-ku, Japan
- Investigator Site
-
Minami-ku, Japan
- Investigator Site
-
Nagano-shi, Japan
- Investigator Site
-
Saitama-shi, Japan
- Investigator Site
-
Shimotsuke-shi, Japan
- Investigator Site
-
Takatsuki, Japan
- Investigator Site
-
Toshima-ku, Japan
- Investigator Site
-
Toyohira, Japan
- Investigator Site
-
Ueda, Japan
- Investigator Site
-
Wako, Japan
- Investigator Site
-
Yachiyo, Japan
- Investigator Site
-
Yokosuka, Japan
- Investigator Site 1
-
Yokosuka, Japan
- Investigator Site 2
-
Ōmura, Japan
- Investigator Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Vigtigste inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen var en japansk mandlig eller kvindelig spædbarn eller et lille barn i alderen 28 dage til <2 år med gestationsalder ≥33 uger ved screening.
- Personen var af japansk afstamning, dvs. født i Japan af japanske forældre og havde japanske bedsteforældre på mors og faderside.
- Forsøgsperson vejede mellem ≥3,0 kg og <15,0 kg ved screening.
- Forsøgspersonen var ellers rask, men blev indlagt på hospitalet for og klinisk diagnosticeret med RSV LRTI (bronchiolitis eller broncho-pneumoni), dvs. udviste typiske kliniske tegn og symptomer såsom takypnø, hvæsende vejrtrækning, hoste, knitren, brug af hjælpemuskler og/eller opblussen af næsen .
- Forsøgspersonen havde en positiv RSV-diagnostisk test inden for 4 dage efter screening.
- Forsøgspersonen forventedes at skulle blive på hospitalet i mindst 24 timer (ifølge efterforskerens vurdering ved screeningen).
- Symptomer, der sandsynligvis var relateret til RSV-infektion (dvs. de tilstedeværende symptomer skulle sandsynligvis være forbundet med den aktuelle RSV-infektion ifølge Investigators vurdering) var dukket op inden for 4 dage efter screening og var endnu ikke blevet bedre ved screening og randomisering.
Forsøgspersonen opfyldte mindst to af følgende RSV-sygdomssværhedskriterier ved screening og randomisering:
- Utilstrækkelig oral fodring, der krævede fodringsstøtte (dvs. nasogastrisk sonde eller i.v. linje),
Utilstrækkelig iltmætning defineret som:
- Perifer kapillær iltmætning (SpO2) <95 % på rumluft, eller
- Kræver ilttilskud for at opretholde tilstrækkelig iltmætning med dokumenteret præ-supplementeringsværdi <95 %
Tegn på åndedrætsbesvær defineret som:
- Åndedrætsfrekvens ≥50 vejrtrækninger i minuttet hos spædbørn op til 12 måneder og ≥40 vejrtrækninger i minuttet hos børn over 12 måneder, og/eller
- Moderate eller markante respiratoriske muskeltilbagetrækninger
- Personen havde normal psykomotorisk udvikling.
Andre som defineret i protokollen
Vigtigste eksklusionskriterier:
Forsøgspersonen var kendt for at have betydelige komorbiditeter, herunder:
- Genetiske lidelser (f.eks. trisomi 21, cystisk fibrose),
- Hæmodynamisk signifikant medfødt hjertesygdom (f.eks. behov for korrigerende terapi eller inotropisk støtte),
- bronkopulmonal dysplasi,
- Eventuelle arvelige eller erhvervede metaboliske (knogle)sygdomme,
- Hæmatologisk eller anden malignitet.
- Forsøgspersonen var kendt for at være human immundefektvirus (HIV)-positiv. Hvis forsøgspersonen var <6 måneder gammel, var kendt HIV-positivitet hos moderen også ekskluderende.
- Personen var kendt for at være immunkompromitteret.
- Forsøgspersonen havde eller var mistænkt for at have en aktiv, klinisk relevant samtidig infektion (f.eks. bakteriel lungebetændelse, urinvejsinfektion). Samtidig akut otitis media var ikke udelukkende.
- Forsøgspersonen havde betydelige orale og/eller maxillofaciale misdannelser, som ville have forhindret korrekt placering af ansigtsmasken.
- Forsøgspersonen modtog invasiv mekanisk ventilation eller ikke-invasiv respiratorisk støtte (dvs. kontinuerligt eller bievel positivt luftvejstryk) i de 4 uger før screening.
- Under den aktuelle indlæggelse blev forsøgspersonen indledningsvis indlagt på en intensiv afdeling (ICU) og/eller modtog invasiv mekanisk ventilation eller ikke-invasiv respiratorisk støtte (dvs. kontinuerligt eller bievel positivt luftvejstryk).
Forsøgspersonen var kritisk syg og/eller forventedes at have behov for invasiv mekanisk ventilation, ikke-invasiv respiratorisk støtte (dvs. kontinuert eller bilevel positivt luftvejstryk) eller high-flow oxygenterapi (HFOT) ved niveauer, der ikke muliggør forstøvningsterapi ifølge investigator's. dom. High-flow oxygen, med en maksimal flow på 2 L/kg/min, var tilladt under følgende betingelser:
- bruges som Standard of Care uden for ICU indstilling
- kunne fjernes til administration af undersøgelseslægemiddel (Bemærk: iltflow med 2 l/minut kunne leveres gennem forstøveren)
- Forsøgspersonen havde modtaget 1 eller flere doser palivizumab eller behandling eller profylakse med en hvilken som helst RSV antiviral forbindelse (f.eks. ribavirin, i.v. immunoglobulin eller et hvilket som helst forsøgslægemiddel eller -vaccine mod RSV [inklusive forsøgspersonens mor, der var blevet vaccineret mod RSV]) på et hvilket som helst tidspunkt før screening.
- Forsøgspersonen skulle fortsætte eller starte systemisk kortikosteroidbehandling. Personer i vedligeholdelsesbehandling med inhalerede kortikosteroider kunne fortsætte denne behandling med den sædvanlige dosis. Topikale kortikosteroider til hudlidelser var tilladt.
- Forsøgspersonen havde klinisk betydningsfulde abnormiteter på et 12-aflednings elektrokardiogram (EKG), som ifølge Investigors vurdering ikke tillod forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen. Et 12-aflednings EKG udført inden for 4 dage efter screening var acceptabelt. Hvis det ikke er tilgængeligt, kan 12-aflednings-EKG'et udføres på screeningstidspunktet.
Andre som defineret i protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo blev administreret via en enkelt inhalation én gang dagligt i 3 på hinanden følgende dage.
|
|
Eksperimentel: ALX-0171 1,5 mg/kg
|
ALX-0171 1,5 mg/kg blev administreret via en enkelt inhalation én gang dagligt i 3 på hinanden følgende dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af inhaleret ALX-0171 1,5 mg/kg målt ved antallet af forsøgspersoner med mindst 1 alvorlig eller ikke-alvorlig behandlingsfremkaldt bivirkning (TEAE).
Tidsramme: Fra forsøgspersonens første studielægemiddeladministration til afslutningen af forsøgspersonens sidste besøg, i gennemsnit 4 uger
|
Antal forsøgspersoner rapporteret med mindst 1 alvorlig eller ikke-alvorlig TEAE i ALX-0171 1,5 mg/kg behandlingsgruppen og placebobehandlingsgruppen.
|
Fra forsøgspersonens første studielægemiddeladministration til afslutningen af forsøgspersonens sidste besøg, i gennemsnit 4 uger
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af inhaleret ALX-0171 1,5 mg/kg målt ved antallet af alvorlige og ikke-alvorlige TEAE'er.
Tidsramme: Fra forsøgspersonens første studielægemiddeladministration til afslutningen af forsøgspersonens sidste besøg, i gennemsnit 4 uger
|
Antal alvorlige og ikke-alvorlige TEAE'er rapporteret i ALX-0171 1,5 mg/kg behandlingsgruppen og placebobehandlingsgruppen.
|
Fra forsøgspersonens første studielægemiddeladministration til afslutningen af forsøgspersonens sidste besøg, i gennemsnit 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Medical Monitor, Ablynx NV
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ALX0171-C203
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Respiratorisk syncytial virus Nedre luftvejsinfektion
-
NextCell Pharma AbKarolinska Trial AllianceAktiv, ikke rekrutterendeInfluenza A | Respiratorisk syncytial virus (RSV) | COVID-19 Akut Respiratorisk Distress Syndrome | Metapneumovirus lungebetændelseSverige
-
University of MinnesotaNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetInfluenza | Novel Respiratory Virus-1 Middle Eastern Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) | Ny respiratorisk virus-2 alvorligt akut respiratorisk syndrom Coronavirus (SARS-CoV)Forenede Stater, Australien, Argentina, Danmark, Spanien, Chile, Det Forenede Kongerige, Thailand, Peru, Tyskland, Grækenland, Belgien
-
Hamad Medical CorporationUkendtAcute respiratory distress syndrom | Akut respirationssvigt | Non-invasiv ventilation | CoronavirussygdomQatar
-
University of PadovaProf. S Masiero, University of Padova, Italy; Dr. A. Venturin, General... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKritisk sygdom | COVID | Akut lungeskade/akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) | Corona Virus Disease 19 (COVID-19)Italien
-
Beijing Tiantan HospitalIkke rekrutterer endnuÅndedrætssvigt | Luftvejsinfektion Virus
-
Yaakov NahmiasRambam Health Care Campus; Nazareth Hospital; Barzilai Medical CenterRekrutteringRespiratory Distress Syndrome | SARS-CoV-2 infektion | Corona Virus sygdom (COVID-19)Israel
-
Chinese Academy of SciencesBeijing YouAn HospitalUkendtCOVID-19 | Acute respiratory distress syndrom | Akut lungeskade | Virus; LungebetændelseKina
-
The Geneva FoundationUniformed Services University of the Health Sciences; Brooke Army Medical... og andre samarbejdspartnereRekrutteringCOVID-19 | COVID-19 lungebetændelse | COVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 Akut Respiratorisk Distress Syndrome | SARS CoV 2 virusForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceAfsluttetSammenligning af Tocilizumab Plus Dexamethason vs. Dexamethason for patienter med Covid-19 (TOCIDEX)Coronaviridae infektioner | Nidovirales infektioner | RNA-virusinfektioner | Virussygdomme | Luftvejsinfektioner | Coronavirusinfektion | SARS (Svere Acute Respiratory Syndrome) | LuftvejssygdomFransk Guyana
-
The Geneva FoundationUniformed Services University of the Health Sciences; Brooke Army Medical... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Influenza | Coronavirusinfektion | COVID-19 lungebetændelse | RSV-infektion | COVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 Akut Respiratorisk Distress Syndrome | SARS-CoV-2 virusForenede Stater
Kliniske forsøg med ALX-0171 1,5 mg/kg
-
AblynxAfsluttetRespiratorisk syncytial virus Nedre luftvejsinfektionBelgien, Ungarn, Israel, Spanien, Estland, Filippinerne, Thailand, Bulgarien, Polen, Tyskland, Chile, Colombia, Kroatien, Tjekkiet, Letland, Malaysia, Slovakiet
-
AblynxTrukket tilbageRespiratorisk syncytial virus Nedre luftvejsinfektionBelgien, Spanien, Australien
-
AblynxAfsluttetRespiratorisk syncytial virusinfektionTyskland
-
AblynxAfsluttet
-
AblynxAfsluttetRespiratorisk syncytial virusinfektionAustralien, Belgien, Bulgarien, Estland, Ungarn, Israel, Letland, Malaysia, Filippinerne, Polen, Slovakiet, Spanien, Thailand, Det Forenede Kongerige
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttet
-
Aileron Therapeutics, Inc.AfsluttetVæksthormonmangelForenede Stater
-
Green Cross CorporationAfsluttetMucopolysaccharidosis IIKorea, Republikken
-
Keymed Biosciences Co.LtdIkke rekrutterer endnuSystemisk lupus erythematosus
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetMuskeldystrofierFrankrig, Forenede Stater