- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03419598
Personlig tilpasset HTO versus generisk HTO Virtual Clinical Trial
Personlig, emnespesifikk HTO versus generisk HTO Virtual Clinical Trial
Høy tibial osteotomi (HTO) er et alternativ til kneprotese hos egnede pasienter med tidlig kneartrose (OA), den er spesielt egnet for pasienter med single compart sykdom som ellers ville vært egnet for unicompartmental kneprotese (UKR). OA i kneet er svært vanlig og økende drevet av befolkningens aldring. De nåværende begrensningene til HTO er knyttet til vanskeligheten med å oppnå ønsket korreksjon på grunn av en utfordrende kirurgisk teknikk og bløtvevsirritasjon på grunn av bruk av generiske stabiliseringsplater. Denne studien vil undersøke sikkerhetsekvivalensen til en ny pasientspesifikk HTO-prosess som har pasientspesifikke 3D-trykte plater, dvs. personaliserte HTO-plater, med den eksisterende mest brukte HTO-prosedyren som bruker Tomofix generiske HTO-plate. Det er viktig at denne studien vil bli utført som en virtuell prøveperiode, eksisterende anonymiserte 3D-bildedata vil bli brukt til å lage den virtuelle pasientkohorten. Denne kohorten vil motta begge prosedyrene, som for denne typen prosedyrer kun er mulig i et virtuelt scenario.
Hovedspørsmålet som skal tas opp er: "Er den personlige HTO-prosedyren like sikker som den mest brukte eksisterende generiske HTO-prosedyren?". I denne sammenheng dreier sikkerheten seg om de mekaniske belastningene som påføres tibia og støtteplaten.
Intervensjonene vil alle bli gjort på datamodeller, 3D-bildedataene vil bli brukt til å lage de intakte (uopererte) modellene av emnet tibias. Hver modell vil deretter bli virtuelt betjent, med både de personlige og generiske HTO-prosedyrene. Modellene vil da bli belastet med fysiologiske belastninger opplevd under funksjon og de mekaniske tilstandene sammenlignet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Etisk godkjenning ble oppnådd for å bruke CT-skanninger av 30 pasienter med moderat til alvorlig kneartritt (REC-referanse: 17/HRA/0033, Royal Devon & Exeter National Health Service [NHS], UK).
CT-dataene vil bli brukt til å generere 3D-geometrien til hver pasients proksimale tibia. Osteotomikorrigeringsvinkelen som kreves for hver pasient, slik at den endrede mekaniske aksen vil passere gjennom et punkt 62,5 % av avstanden fra medial til lateral tibialplatå. Virtuell HTO-kirurgi vil bli utført på hver pasient for å endre den mekaniske aksen til kneet ved å lage en åpningskile-osteotomi.
Etter at de virtuelle operasjonene er utført, vil hver virtuelle pasient bli duplisert. En kopi vil ha osteotomi stabilisert ved hjelp av en generisk plate og den andre ved hjelp av en personlig plate, og dermed danne de to armene til forsøket.
For hver deltaker i hver arm finite element (FE) vil det bli laget modeller, og belastninger påført simulering av gange, sitte å stå og sitte på huk. Fire helbredelsesstadier vil bli vurdert, trinn 1 er umiddelbart etter operasjonen (dette vil ikke bli modellert), trinn 2 representerer 2 uker etter operasjonen, stadium 3 representerer 6 uker og stadium 4 representerer 12 uker. De mekaniske belastningene i platene, og rundt skrueplasseringene i beinet, vil bli etablert ved å løse disse finite element-modellene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bath, Storbritannia, BA2 7AY
- University of Bath
-
-
Devon
-
Exeter, Devon, Storbritannia, EX2 5DW
- Royal Devon & Exeter NHS Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Passende eksisterende CT-data for underekstremitet.
- Mann eller kvinne, 18 år eller eldre.
- Diagnostisert med moderat til alvorlig OA i kneet.
Ekskluderingskriterier:
- Unormal anatomi av tibia eller tilstedeværelse av annen patologi enn OA, f.eks. beinsvulst.
- Tidligere kne- eller osteotomioperasjon.
- Tilstedeværelse av metallarbeid
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Alle studiedeltakere
Alle virtuelle deltakere som mottok en virtuell åpningskile høy tibial osteotomi.
Grunnlinjeinformasjonen var den individuelle CT-baserte geometrien til tibia.
|
Realignment av kneet ved å lage en åpningskile-osteotomi i øvre del av tibia.
Siden dette er en virtuell prøve, ble de virtuelle pasientene duplisert og registrert i begge armer
Andre navn:
Emnespesifikk tilpasset plate for stabilisering av en åpen kile HTO
Andre navn:
Generisk plate for stabilisering av en åpen kile HTO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mekanisk stress i plate under gang
Tidsramme: 6 uker simulert etter operasjon
|
Mekanisk spenning (Von Mises) beregnet for funksjonell belastning ved bruk av endelig elementanalyse
|
6 uker simulert etter operasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mekanisk belastning i bein rundt skruer under gang
Tidsramme: 6 uker simulert etter operasjon
|
Mekanisk tøyning beregnet for funksjonell belastning ved bruk av endelig elementanalyse, note tøyning er dimensjonsløs og har derfor ingen enheter
|
6 uker simulert etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Richie Gill, DPhil, University of Bath
- Hovedetterforsker: Andrew Toms, MD, Royal Devon & Exeter NHS Trust
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RG433_TVT003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Artrose, kne
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCFullførtJourney II XR Total Knee SystemForente stater
-
Smith & Nephew, Inc.FullførtJourney II BCS Total Knee SystemForente stater, Belgia, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultFullførtJourney II CR Total Knee SystemForente stater
-
Central DuPage HospitalAvsluttetTotalt kneskifte | Erstatning, Total Knee | Artroplastikk, kneproteseForente stater
-
University of VirginiaFullførtArtrose | Tibial Femoral Knee ArtroseForente stater
-
Bispebjerg HospitalFullførtPatellar Tendinopathy / Jumpers KneeDanmark
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutteringOsteochondritis Dissecans KneeItalia
-
3D Metal Printing LtdUniversity of BathUkjentUnicompartmental Medial Knee ArtroseItalia
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringBein tap | Periprotetiske brudd | Infeksjon | Aseptisk løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForente stater
-
Boston Children's HospitalTexas Scottish Rite Hospital for ChildrenRekrutteringPsykologisk stress | Osteochondritis Dissecans KneeForente stater
Kliniske studier på Åpnende kile høy tibial osteotomi
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
SurgaColl Technologies LimitedUkjentArtrose, kneStorbritannia
-
Smith & Nephew, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende