- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03481010
Periacetabulær osteotomi med og uten artroskopisk behandling av sentralkompartmentpatologi
Periacetabulær osteotomi med og uten artroskopisk behandling av sentralkompartmentpatologi: En multisenter randomisert kontrollert prøvelse
Foreløpig er det ikke klart om det å utføre en hofteartroskopi samtidig med en PAO forbedrer pasientresultatene etter operasjonen sammenlignet med en PAO alene.
Dette forskningsprosjektet vil randomisere pasienter til enten å motta en PAO alene, eller en PAO og en hofteartroskopi samtidig.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hofteleddsdysplasi er en utviklingsavvik i acetabulum (hofteskålen) som forårsaker unormale belastninger inne i hofteleddet og fører til smertefull leddgikt i ung alder. Mange pasienter utvikler smertefulle symptomer i hoften før avansert leddgikt oppstår.
Den periacetabulære osteotomi (PAO) er en kirurgisk prosedyre som reorienterer acetabulum for å redusere belastningene inne i hofteleddet. PAO er svært effektiv til å forbedre symptomer og livskvalitet. Noen pasienter kan imidlertid ha restsymptomer.
Ofte vil personer med hofteleddsdysplasi få utført en MR før operasjonen, noe som hjelper til med å identifisere andre avvik i hofteleddet (f.eks. labrale tårer). Disse abnormitetene inne i leddet kan ikke lett løses gjennom PAO alene, men de kan løses med hofteartroskopi. Hofteartroskopi er en separat minimalt invasiv kirurgisk prosedyre som lar kirurgen få tilgang til innsiden av hofteleddet med et lite kamera og adressere eventuelle abnormiteter.
Foreløpig er det ikke klart om det å utføre en hofteartroskopi samtidig med en PAO forbedrer pasientresultatene etter operasjonen sammenlignet med en PAO alene.
Dette forskningsprosjektet vil randomisere pasienter til enten å motta en PAO alene, eller en PAO og en hofteartroskopi samtidig. Pasientene vil bli fulgt i 2 år etter operasjonen. Symptomatiske forskjeller mellom de to pasientgruppene vil bli vurdert for å bestemme ekstra fordel ved hofteartroskopi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Cheryl Kreviazuk
- Telefonnummer: 613-737-8920
- E-post: ckreviazuk@ohri.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Geoffrey Wilkin, MD
- Telefonnummer: 10347 613-798-5555
- E-post: gwilkin@toh.ca
Studiesteder
-
-
-
Québec, Canada, G1J 1Z4
- Rekruttering
- CHU de Québec - Université Laval
-
Ta kontakt med:
- Etienne Belzile, MD
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Rekruttering
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Ta kontakt med:
- Kevin Smit, MD
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H8L6
- Rekruttering
- Ottawa Hospital Research Institute
-
Ta kontakt med:
- Geoffrey Wilkin, MD
- Telefonnummer: 613-737-8920
-
Ta kontakt med:
- Research Team
- Telefonnummer: 613-737-8920
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Rekruttering
- Northwestern University
-
Ta kontakt med:
- Michael Stover, MD
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
- Rekruttering
- William Beaumont Hospital
-
Ta kontakt med:
- Ira Zaltz, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63130
- Rekruttering
- The Washington University
-
Ta kontakt med:
- John C. Clohisy, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Rekruttering
- Hospital for Special Surgery
-
Ta kontakt med:
- Ernest Sink, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skjelettmoden pasient som gjennomgår Berner periacetabulær osteotomi for symptomatisk acetabulær dysplasi/hofteinstabilitet
- Preoperativ MR ved 3T og/eller gadolinium MR-artrogram
- Alder, 16-50 år
- Pasient i stand til å gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere hofte-/bekkenoperasjoner av noe slag på kirurgisk side
- Tidligere hofteproteseoperasjon på hver side
- Radiografiske bevis på leddgikt (dvs. Tönnis karakter =2)
- Kjent bindevevsforstyrrelse (f.eks. Ehlers-Danlos syndrom, etc.)
- Kjent nevromuskulær lidelse (f.eks. Cerebral parese, Spina bifida, etc.)
- Kjent skjelettdysplasi (f.eks. Akondroplasi, multippel epifyseal dysplasi, etc.)
- Kognitiv svikt som forhindrer nøyaktig utfylling av pasientrapporterte utfallsspørreskjemaer.
- Pasienten kan/vil ikke gjennomføre alle nødvendige oppfølgingsbesøk
- Samtidig proksimal femoral osteotomi og/eller kirurgisk hofteluksasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: PAO med hofteartroskopi
Pasienter i "Scope PAO"-gruppen har fått diagnosen hofteleddsdysplasi og det er tatt en beslutning mellom pasienten og kirurgen om at den beste måten å behandle hofteproblemene på er kirurgi.
Pasienter i "Scope-PAO"-gruppen har blitt randomisert til å motta en periacetabulær osteotomi med hofteartroskopi.
|
Deltakere som er randomisert til Scope-PAO-gruppen vil få sentralroms hofteartroskopi i tillegg til PAO.
|
|
Aktiv komparator: PAO uten hofteartroskopi
Pasienter i "PAO-only"-gruppen har fått diagnosen hofteleddsdysplasi og det er tatt en beslutning mellom pasienten og kirurgen om at den beste måten å behandle hofteproblemene på er kirurgi.
Pasienter i gruppen "bare PAO" har blitt randomisert til kun å motta en periacetabulær osteotomi.
|
Deltakere som er randomisert til "PAO-only"-gruppen vil motta en Bernese Periacetabulær Osteotomi (PAO) for behandling av hofteleddsdysplasi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
iHOT-33
Tidsramme: 24 måneder
|
Pasientrapportert livskvalitet vil være det primære resultatet som brukes for sammenligning mellom de to behandlingsgruppene målt med International Hip Outcome Tool (iHOT-33).
iHOT-33 er et validert, selvadministrert livskvalitetsvurderingsverktøy for unge, aktive pasienter med hoftesymptomer.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HOOS
Tidsramme: før operasjonen, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder etter operasjonen
|
Hoftespesifikke symptomer og funksjonssvikt vil bli sammenlignet ved hjelp av Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS).
Dette 40-elements pasientrapporterte utfallsverktøyet har blitt validert for bruk hos pasienter med og uten hofteartrose og har vist god respons, pålitelighet og reproduserbarhet i denne pasientpopulasjonen.
|
før operasjonen, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder etter operasjonen
|
|
PROMIS Global 10
Tidsramme: før operasjonen, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder etter operasjonen
|
Global helsevurdering vil bli sammenlignet med PROMIS Global 10 Score.
Dette verktøyet med 10 elementer vurderer generelle domener for helserelatert livskvalitet innen domenene fysisk, mentalt og sosialt velvære.
|
før operasjonen, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder etter operasjonen
|
|
Driftstid
Tidsramme: intraoperativt
|
Total operasjonstid forventes å være lengre i behandlingsgruppen "Scope-PAO", men den gjennomsnittlige økningen i tid vil være verdifull informasjon for fremtidig forskning som vurderer kostnadseffektiviteten til denne behandlingsstrategien.
Total operasjonstid vil bli målt fra pasienten kommer inn på operasjonsstuen til pasienten er klar for overføring til postanestesiavdeling (PACU).
Dette tidsintervallet representerer den beste vurderingen av den totale tidskostnaden for helsevesenet knyttet til den kirurgiske prosedyren, samtidig som man unngår forvirring på grunn av forsinkelser i overføringen til PACU.
|
intraoperativt
|
|
Sykehusets liggetid
Tidsramme: opptil en måned
|
Oppholdslengde, målt i dager, vil bli vurdert fra innleggelsesdato til utskrivningsdato inntil en måned.
|
opptil en måned
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 2-4 uker og 3 måneder etter operasjonen
|
Bivirkninger vil bli vurdert prospektivt ved første og andre postoperative besøk ved å bruke Sink et al.s klassifiseringssystem som graderer komplikasjonene basert på nødvendig behandling og langtidssykelighet.
|
2-4 uker og 3 måneder etter operasjonen
|
|
Kostnadseffektivitet
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter operasjonen
|
Kostnadseffektiviteten til de to studiegruppene vil bli vurdert prospektivt ved å bruke spørreskjemaet Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire.
Dette validerte spørreskjemaet med 6 elementer kvantifiserer funksjonsnedsettelser.
Fire skårer er utledet: prosentandel av fravær, prosentandel av tilstedeværelse (redusert produktivitet mens du er på jobb), en samlet arbeidsnedsettelsesscore som kombinerer fravær og tilstedeværelse og prosentandel av svekkelse i aktiviteter utført utenfor arbeidet.
Høyere skår indikerer større svekkelse.
|
6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Geoffrey Wilkin, MD, The Ottawa Hospital Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20170796
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hoftedysplasi
-
Zimmer BiometBiomet France SARLFullført
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, ikke rekrutterendeErstatning, Total HipFrankrike
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephFullførtAcetabulært brudd | Total HipFrankrike
-
Restor3DAvsluttetKlinisk tilstand inkludert i de godkjente indikasjonene for bruk for Conformis Hip SystemForente stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliFullførtHip Impingement Syndrome | Protetisk komplikasjonItalia
-
Revalesio CorporationTilbaketrukketHip Labral TearForente stater
-
University of PittsburghFullførtAcetabulær labral tåre | Hip Impingement SyndromeForente stater
-
Ottawa Hospital Research InstituteFullførtFemoroacetabular Hip Impingement SyndromeCanada
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterFullførtVaginal dysplasi | Vulvar dysplasiForente stater