Endringene i kroppssammensetning, glukolipidmetabolisme og benmetabolisme hos overvektige barn etter vekttap

Overvektige barn har en høyere forekomst av vitamin D-mangel (VDD), som er et resultat av usunn livsstil som mindre tid utendørs, mer stillesittende tid, ubalanse i kostinntaket. Fettvev er lagringsposisjonen til vitamin D, og ​​lagringsformasjonen inkluderer 25-OHD2 og 25-OHD3. Teoretisk sett kan reservene av vitamin D i fettvev til overvektige barn frigjøres til sirkulasjonen etter vekttap. For videre er det nødvendig å klargjøre forholdet mellom forbedring av metabolsk risiko med vitamin D-status etter vekttap.

Osteocalcin produseres og skilles ut spesifikt av osteoblast. Nyere studier har vist at det regulerte glukosemetabolismen og energimetabolismen. Overvektige gruppe kan ha et lavere nivå av serum osteokalsin. Både 25-OHD og osteocalcin har assosiasjon med energimetabolisme. Denne studien vil gi bevis for å realisere sammenhengen mellom benmetabolisme og fedme.

I vår studie ble alle forsøkspersoner rekruttert fra overvektige barn og ungdom i alderen 9-17 år som deltok i seks ukers vekttapsleir i juli-august 2014. Kroppsmasseindeks (BMI) ble beregnet som vekt (kg) delt på høyde i annen (m2). Overvekt ble definert som å ha en BMI større enn eller lik 95. persentilen for alder og kjønn i henhold til WHOs standard. Eksklusjonskriterier inkluderte: 1) fedme forårsaket av endokrine eller arvelige sykdommer (f.eks. hypotyreose, Prader-Willi syndrom, enkeltgendefekter); 2) enhver sykdom som påvirker vitamin D-metabolismen (f.eks. som metabolske beinsykdommer, rakitt, nefritisk syndrom og leversvikt); 3) bruk av tilskudd eller medisiner som påvirker bruken av vitamin D-metabolisme.

Alle forsøkspersonene gjennomgikk et lukket vekttapsprogram i seks uker. Intervensjonsmetodene inkluderte aerob trening og passende kalorikontroll. Kostholdet ble designet på grunnlag av å sikre det daglige energifysiologiske behovet, og basal metabolic rate (BMR) ble beregnet for å formulere diettprosjektet i henhold til Harris-Benedict formel. Dietten var sammensatt av 20 % protein, 30 % fett og 50 % karbohydrater. Under leiren hadde alle forsøkspersoner aldri tatt noen form for kosttilskudd.

Før intervensjon fikk alle forsøkspersoner treningsbelastningstest for å sikre sikker og effektiv fysisk trening. I øvelsen ble hjertefrekvensen overvåket for å sikre den aerobiske treningen med liten medial belastning. Treningsprogrammene inkluderte ballspill, som badminton, bordtennis og basketball, og inkluderte også jogging, rask gange, svømming og sykkelergometer. Alle typer idretter ble utført innendørs, to ganger om dagen, 6 dager i uken, og varte i 2 timer hver gang. Vekttapsleiren ble bemannet av profesjonelle sportstrenere og medisinske arbeidere. Treningsintensiteten ble estimert ved hjelp av en formel: treningsintensitet (målpuls) =hvilepuls + pulsreserve (maksimal puls-hvilepuls) × (20%~40%).

Før og etter intervensjon ble fastende blodprøver samlet inn og sendt til Shanghai Adicon Central Lab Test Menu umiddelbart lagret i 4°C isposer. Indikatorene for glukoselipidmetabolisme og benmetabolisme ble testet. Totalkolesterol (TC) med kolesteroloksidase, triglyserid (TG) med enzymmetode (GPO-POD), høydensitetslipoprotein (HDL) og lavdensitetslipoprotein (LDL) med homogene metoder, fastende blodsukker (FBG) med heksokinase (HK) metode, fastende insulin (FINS) med kjemiluminescensmetode. Blant indikatorene for benmetabolisme ble osteokalsin, parathyroidhormon (PTH) og 25-OHD analysert ved elektrokjemiluminescensimmunoassay, mens benspesifikk alkalisk fosfatase (BALP), totalt propeptid av type I prokollagen (T-PINP) og β-isomerisert form av karboksy -terminalt telopeptid av type I kollagen (β-CTX) ble bestemt ved immunoenzymatiske metoder.

Etter at blodprøver ble tatt, ble antropometriske parametere målt, inkludert høyde (Seca 264, Tyskland), vekt (Biospace 370, Sør-Korea), triceps hudfoldtykkelse (TST) og subscapular hudfoldtykkelse (SST) (hudfold caliper 689900). For å redusere feil ble hver antropometrisk måling utført av det samme trente personellet før og etter vekttap.