RFp på Suprascapular N. Versus RFp på Suprascapular N. og Circumflex i behandling av smertefull skulder

Den smertefulle skulderen er ansvarlig for omtrent 16 % av alle muskel- og skjelettplager, og utgjør en av de hyppigste konsultasjonene i primærhelsetjenesten kun bak pasienter med korsrygg- og nakkesmerter.

Det er anslått at 20 % av den generelle befolkningen vil lide skuldersmerter gjennom hele livet med en prevalens som kan nå opptil 50 %. Det er mer utbredt hos eldre med 21 % og opptil 20 % hos diabetespasienter.

"Smertefull skuldersyndrom" er en hyppig og invalidiserende patologi, med mangfoldig etiologi og kompleks diagnose, og er mer vanlig i den kvinnelige befolkningen, og spesielt fra det femte tiåret av livet i en aldersgruppe mellom 45-65 år, selv om det kan manifestere seg seg i andre aldersgrupper. Prevalensen øker med alderen, enkelte yrker og visse idrettsaktiviteter.

Mellom 70 % og 85 % av konsultasjonene skyldes rotatorcuff-patologi, den hyppigste årsaken til skuldersmerter er betennelse i senene som danner den (supraspinatus, subscapularis, infraspinatus, teres minor og den lange delen av biceps). Dette er ekstraartikulære muskler, så det kliniske bildet kalles scapulohumeral periarthritis.

Mål:

Hovedmål Å evaluere graden av reduksjon i smertevurderingsskalaer (VAS) og reduksjon i funksjonshemmingsskala (SPADI).

Sekundære mål I. Mål tiden pasienten forbedrer smerte. II. Evaluer forbedringen i Constant Murley-skalaen for bevegelsesutslag. III. Analyser utvinningen av funksjonaliteten til skulderen og utfører grunnleggende daglige aktiviteter (DASH-skala).

IV. Analyser nedgangen i behovet for smertestillende medisiner (NSAIDs og opiater).

V. Vurder utseendet på komplikasjoner relatert til ytelsen til pulsert radiofrekvens guidet med ultralyd.

Studiedesign Pasientene ble evaluert etter den vanlige protokollen til smerteenheten der alle demografiske data, alder, kjønn, årsak til konsultasjon, personlig historie, smertehistorie, utforskning og foreslått behandling samt de komplementære testene som ble utført ble samlet inn. Med den kliniske vurderingen av smertefullt skuldersyndrom, dersom det oppfylte minst ett inklusjonskriterium (tabell), ble pasienten eksponert for de terapeutiske mulighetene og muligheten for å gå inn i studien.

Deretter, i en periode på ikke mer enn 30 dager, utføres intervensjonistteknikken i smerteenhetens teknikkrom. Til slutt gjennomføres en klinisk oppfølging i samråd med Smerteenheten måned, tre måneder, seks måneder og ni måneder fra dato for ferdigstillelse av teknikk.