RFp på Suprascapular N. kontra RFp på Suprascapular N. och Circumflex vid behandling av smärtsam axel

Den smärtsamma axeln är ansvarig för cirka 16 % av alla muskel- och skelettbesvär, vilket utgör en av de vanligaste konsultationerna inom primärvården endast bakom patienter med ländryggs- och nacksmärta.

Det har uppskattats att 20 % av den allmänna befolkningen kommer att lida av axelsmärta under hela sitt liv med en prevalens som kan nå upp till 50 %. Det är vanligare hos äldre med 21 % och upp till 20 % hos diabetespatienter.

Det "smärtsamma axelsyndromet" är en frekvent och invalidiserande patologi, med olika etiologi och komplexa diagnoser, som är vanligare i den kvinnliga befolkningen, och särskilt från det femte decenniet av livet i ett åldersintervall mellan 45-65 år, även om det kan visa sig sig i andra åldersgrupper. Prevalensen ökar med åldern, vissa yrken och vissa idrottsaktiviteter.

Mellan 70 % och 85 % av konsultationerna beror på rotatorcuffpatologi, den vanligaste orsaken till axelsmärta är inflammation i senor som bildar den (supraspinatus, subscapularis, infraspinatus, teres minor och den långa delen av biceps). Dessa är extraartikulära muskler, så den kliniska bilden kallas scapulohumeral periarthritis.

Mål:

Huvudmål Att utvärdera graden av minskning av smärtbedömningsskalor (VAS) och minskning av funktionsnedsättningsskala (SPADI).

Sekundära mål I. Mät den tid under vilken patienten förbättrar smärtan. II. Utvärdera förbättringen i Constant Murleys skala för rörelseomfång. III. Analysera återhämtningen i axelns funktionalitet och utföra grundläggande aktiviteter i det dagliga livet (DASH-skalan).

IV. Analysera minskningen av behovet av smärtstillande läkemedel (NSAID och opiater).

V. Bedöm uppkomsten av komplikationer relaterade till prestandan av pulsad radiofrekvens styrd med ultraljud.

Studiedesign Patienterna utvärderades enligt det vanliga protokollet för smärtenheten där alla demografiska data, ålder, kön, anledning till konsultation, personlig historia, smärthistoria, utforskning och föreslagen behandling samt de kompletterande tester som utförts samlades in. Med den kliniska bedömningen av smärtsamt skuldersyndrom, om det uppfyllde minst ett inklusionskriterium (tabell), exponerades patienten för de terapeutiska möjligheterna och möjligheten att gå in i studien.

Därefter, under en period av högst 30 dagar, utförs interventionstekniken i teknikrummet för smärtenheten. Slutligen görs en klinisk uppföljning i samråd med Smärtenheten månad, tre månader, sex månader och nio månader från datum för avslutad teknik.