Suprascapular N.:n RFp vs. Suprascapular N.:n ja Circumflexin RFp kivuliaan olkapään hoidossa

Kipeä olkapää aiheuttaa noin 16 % kaikista tuki- ja liikuntaelimistön vaivoista, mikä on yksi yleisimmistä perusterveydenhuollon konsultaatioista vain alaselkä- ja niskakipujen jälkeen.

On arvioitu, että 20 % väestöstä kärsii koko elämänsä ajan olkapääkivuista, joiden esiintyvyys voi olla jopa 50 %. Se on yleisempää vanhuksilla, 21 % ja jopa 20 % diabeetikoilla.

"Kipeä olkapään oireyhtymä" on yleinen ja vammauttava patologia, jolla on monipuolinen etiologia ja monimutkainen diagnoosi. Se on yleisempi naisväestössä ja erityisesti viidennestä elinvuosikymmenestä alkaen 45-65-vuotiailla, vaikka se voi ilmetä itse muissa ikäryhmissä. Esiintyminen lisääntyy iän, joidenkin ammattien ja tietyn urheilutoiminnan myötä.

70–85 % konsultaatioista johtuu rotaattorimansetin patologiasta, yleisin olkapääkivun syy on sen muodostavien jänteiden tulehdus (supraspinatus, subscapularis, infraspinatus, teres minor ja hauislihaksen pitkä osa). Nämä ovat nivelen ulkopuolisia lihaksia, joten kliinistä kuvaa kutsutaan lapa-humeraaliseksi periartriitiksi.

Tavoitteet:

Päätavoite Arvioida kivun arviointiasteikon (VAS) ja vammaisuuden vähenemisen (SPADI) astetta.

Toissijaiset tavoitteet I. Mittaa aika, jonka aikana potilas lievittää kipua. II. Arvioi Constant Murley -liikkeen asteikon parannus. III. Analysoi olkapään toimivuuden palautumista ja päivittäisen elämän perustoimintojen suorittamista (DASH-asteikko).

IV. Analysoi kipulääkkeiden (NSAID:t ja opiaatit) tarpeen vähenemistä.

V. Arvioi ultraäänellä ohjatun pulssiradiotaajuuden suorituskykyyn liittyvien komplikaatioiden esiintyminen.

Tutkimussuunnitelma Potilaat arvioitiin kipuyksikön tavanomaisen protokollan mukaisesti, jossa kerättiin kaikki demografiset tiedot, ikä, sukupuoli, konsultaation syy, henkilöhistoria, kipuhistoria, tutkimus ja ehdotettu hoito sekä suoritetut täydentävät testit. Kivuliaan olkapääoireyhtymän kliinisellä arvioinnilla, jos se täytti vähintään yhden mukaanottokriteerin (taulukko), potilas altistui terapeuttisille mahdollisuuksille ja mahdollisuudelle osallistua tutkimukseen.

Tämän jälkeen, enintään 30 päivän kuluessa, interventiotekniikka suoritetaan Pain Unit -tekniikkahuoneessa. Lopuksi kliininen seuranta suoritetaan kipuyksikön kanssa kuukauden, kolmen, kuuden kuukauden ja yhdeksän kuukauden kuluttua tekniikan valmistumisesta.