RFp på Suprascapular N. Versus RFp på Suprascapular N. og Circumflex i behandling af smertefuld skulder

Den smertefulde skulder er ansvarlig for ca. 16 % af alle muskel- og skeletlidelser, hvilket udgør en af ​​de hyppigste konsultationer i primærplejen kun bag patienter med lænde- og nakkesmerter.

Det er blevet anslået, at 20 % af den almindelige befolkning vil lide skuldersmerter gennem hele deres liv med en prævalens, der kan nå op til 50 %. Det er mere udbredt hos ældre med 21 % og op til 20 % hos diabetespatienter.

Det "smertefulde skuldersyndrom" er en hyppig og invaliderende patologi med forskellig ætiologi og kompleks diagnose, der er mere almindelig i den kvindelige befolkning, og især fra det femte årti af livet i en aldersgruppe mellem 45-65 år, selvom det kan manifestere sig sig selv i andre aldersgrupper. Forekomsten stiger med alderen, nogle erhverv og visse sportsaktiviteter.

Mellem 70 % og 85 % af konsultationerne skyldes rotator cuff-patologi, hvor den hyppigste årsag til skuldersmerter er betændelse i de sener, der danner dem (supraspinatus, subscapularis, infraspinatus, teres minor og den lange del af biceps). Disse er ekstraartikulære muskler, så det kliniske billede kaldes scapulohumeral periarthritis.

Mål:

Hovedformål At evaluere graden af ​​fald i smertevurderingsskalaer (VAS) og fald i handicapskalaen (SPADI).

Sekundære mål I. Mål den tid, hvor patienten forbedrer smerte. II. Evaluer forbedringen i Constant Murleys bevægelsesskala. III. Analyser genopretningen i skulderens funktionalitet og udførelse af grundlæggende daglige aktiviteter (DASH-skala).

IV. Analyser faldet i behovet for smertestillende medicin (NSAID og opiater).

V. Vurder forekomsten af ​​komplikationer relateret til udførelsen af ​​pulseret radiofrekvens styret med ultralyd.

Undersøgelsesdesign Patienterne blev evalueret efter den sædvanlige protokol for Smerteenheden, hvor alle demografiske data, alder, køn, konsultationsårsag, personlig historie, smertehistorie, udforskning og foreslået behandling samt de udførte supplerende test blev indsamlet. Med den kliniske vurdering af smertefuldt skuldersyndrom, hvis det opfyldte mindst ét ​​inklusionskriterium (tabel), blev patienten udsat for de terapeutiske muligheder og muligheden for at deltage i undersøgelsen.

Efterfølgende i en periode på højst 30 dage udføres den interventionistiske teknik i Smerteenhedens teknikrum. Afslutningsvis gennemføres en klinisk opfølgning i samråd med Smerteenheden måned, tre måneder, seks måneder og ni måneder fra datoen for færdiggørelse af teknikken.