- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03575754
En enkeltsenter, mulighetsstudie for å evaluere bruken og sikkerheten til perkutan ultralyd gastrostomiteknikk
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Gastrostomifôring er et etablert middel for å gi tilstrekkelig ernæring til pasienter med manglende evne til å møte deres metabolske behov på grunn av utilstrekkelig oralt inntak. I tillegg kan gastrostomirøret brukes til medisinadministrasjon hos pasienter som på annen måte ikke kan tolerere oralt inntak. Tradisjonelt har plassering av gastrostomirør blitt utført endoskopisk, radiologisk eller ved enten laparoskopiske eller åpne kirurgiske teknikker. Mer enn 200 000 gastrostomirør plasseres hvert år i USA, og det tallet forventes å øke etter hvert som andelen av befolkningen som er eldre vokser (Roche et al 2003, Goldberg et al 2005, Lynch et al 2004).
Tidligere studier har ikke klart å identifisere en klart overlegen teknikk for plassering av ernæringsrør (Bravo 2016, Yuan 2016). Perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) ble først beskrevet av Gauderer et al. i 1980 i en saksserie på 12 barn som alternativ til laparotomi hos høyrisikopasienter (Gauderer 1980). Det er en høy total suksessrate for PEG-plassering på 95-100 % (Itkin 2011). Perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) har blitt den vanligste metoden for plassering av en gastrostomisonde. Dette krever bruk av spesialutstyr og tilgjengelighet av leger som er spesielt opplært i denne prosedyren. Antall prosedyrer som utføres årlig for å plassere ernæringsrør forventes å stige ettersom befolkningen eldes, og ettersom noen behandlinger har resultert i at noen sykdommer har blitt kroniske tilstander i stedet for alltid dødelige tilstander.
Utfordringer for ytelsen til plassering av gastrostomirør inkluderer kravet om spesialisert utstyr, spesialiserte områder utpekt for å få denne prosedyren utført samt behovet for prosedyreeksperter som er spesifikt opplært i denne teknikken.
CoapTech-enheten ble utviklet i et forsøk på å redusere de kompliserte kravene knyttet til andre teknikker for gastrostomiplassering, slik at når det er klinisk indisert, kan prosedyren utføres på en sikker og rettidig måte av et bredt spekter av klinikere med ulik opplæringsbakgrunn.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- Victoria Hospital, London Health Sciences Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke må innhentes før noen studiespesifikk vurdering utføres
- Mann eller kvinne ≥18 år
- 20≤ BMI ≤30
- Indikasjon for plassering av gastrostomisonde fastslått å være tilstede av det primære kliniske omsorgsteamet
- Pasienten bestemte seg for å være en passende kandidat for gastrostomi av studieteamet
- Kvinner i fertil alder må ha negativ serum- eller uringraviditetstest under pågående sykehusinnleggelse
Ekskluderingskriterier:
- BMI > 30 eller BMI < 20
- Temperatur ≥ 38 C
- Systolisk blodtrykk < 100 eller > 180 mmHg
- Hjertefrekvens < 50 eller > 110
- Tilstedeværelse av en kontraindikasjon for å være i nærheten av en magnet (f.eks. pacemaker).
- Anamnese med tidligere gastrostomi, gastrectomy (delvis eller fullstendig), eller abdominal traume eller øvre abdominal kirurgi.
- Pasienter med hematokrit <25 %, eller en historie med blodoverføring innen 14 dager før screening, eller aktiv livstruende GI-blødning.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinner, der graviditet er definert som tilstanden til en kvinne etter unnfangelse og frem til svangerskapets avslutning, bekreftet av en positiv hCG-laboratorietest.
- Involvering i andre undersøkelser innen 30 dager før screening.
- Enhver annen(e) medisinsk(e) tilstand(er) som kan sette pasienten i fare eller påvirke studieresultatene etter etterforskerens oppfatning, eller som etterforskeren anser som uegnet for studien. For eksempel stor eller kollapset tverrgående tykktarm som overlapper fremre mage ved allerede eksisterende radiografisk skanning.
- Forventet utflod < 36 timer fra gastrostomi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Intervensjonell
Denne armen bruker undersøkelsesutstyret, som spesifisert i protokollen.
|
Et ballongkateter settes inn i magen og brukes til å plassere vev mellom fremre mage og hud.
Væske fyller ballongen, noe som muliggjør ultralydvisualisering.
Deretter settes en guidewire inn og trekkes ut gjennom munnen for å skape wire-to-wire (gjennom og gjennom) tilgang.
På det tidspunktet plasseres et gastrostomirør over det ved å bruke over-the-wire (push)-teknikk.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med alvorlige enhetsrelaterte uønskede hendelser
Tidsramme: Utskrivning eller 30 dager
|
antall registrerte forsøkspersoner som har en alvorlig, uønsket hendelse under plassering av en gastrostomisonde ved bruk av PUG-prosedyren.
Bivirkninger ble definert av Clavien-Dindo klassifiseringssystemet for kirurgiske komplikasjoner.
For formålet med denne studien er mindre uønskede hendelser definert som grad I-II og alvorlige bivirkninger som grad III-V.
Se referanser for relevant sitering.
|
Utskrivning eller 30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Alvorlighetsgraden av alvorlige enhetsrelaterte uønskede hendelser
Tidsramme: Utskrivning eller 30 dager
|
alvorlighetsgraden av en alvorlig, enhetsrelatert bivirkning under plassering av en gastrostomisonde ved bruk av PUG-prosedyren (hvis aktuelt).
Bivirkninger ble definert av Clavien-Dindo klassifiseringssystemet for kirurgiske komplikasjoner.
For formålet med denne studien er mindre uønskede hendelser definert som grad I-II og alvorlige bivirkninger som grad III-V.
Se referanser for relevant sitering.
|
Utskrivning eller 30 dager
|
Antall deltakere med teknisk vellykket plassering av gastrostomirør
Tidsramme: Utskrivning eller 30 dager
|
antall påmeldte forsøkspersoner som har vellykket plassering av en gastrostomisonde
|
Utskrivning eller 30 dager
|
Lengde på bruk av angiografisk suite
Tidsramme: Utskrivning eller 30 dager
|
Lengde på bruk av angiografisk suite i minutter
|
Utskrivning eller 30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Accorsi F, Chung J, Mujoomdar A, Wiseman D, Kribs S, Cool DW. Percutaneous ultrasound gastrostomy (PUG): first prospective clinical trial. Abdom Radiol (NY). 2021 Nov;46(11):5377-5385. doi: 10.1007/s00261-021-03200-x. Epub 2021 Jul 9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 1801001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Perkutan ultralyd gastrostomi
-
Shenzhen Core Medical Technology CO.,LTD.Rekruttering
-
ViacorDuke University; Medifacts International CorporationSuspendertHjertefeil | Mitral oppstøtBelgia, Tsjekkisk Republikk, Tyskland, Nederland, Sveits
-
ReCor Medical, Inc.Har ikke rekruttert ennåKardiovaskulære sykdommer | Vaskulære sykdommer | Hypertensjon
-
Pulse Biosciences, Inc.RekrutteringSkjoldbruskknute (godartet)Italia
-
ViacorFullførtHjertefeil | Mitral oppstøtCanada
-
Mitralign, Inc.UkjentHjerteklaffsykdom | Trikuspidalventilinsuffisiens | Kronisk symptomatisk funksjonell trikuspidal regurgitasjonForente stater
-
Mitralign, Inc.CardioVascular Research Foundation, Korea; Regulatory and Clinical Research... og andre samarbeidspartnereUkjentSikkerhet og ytelse for Trialign Percutaneous Tricuspid Valve Annuloplasty System (PTVAS) (SCOUT-II)Hjerteklaffsykdom | Trikuspidalventilinsuffisiens | Kronisk symptomatisk funksjonell trikuspidal regurgitasjonItalia, Nederland, Tyskland, Portugal
-
Medtronic Spinal and BiologicsFullførtSpinal stenoseTyskland, Belgia, Storbritannia
-
Abbott Medical DevicesFullførtMitralventilprolapsStorbritannia
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTerry Fox Research InstituteRekruttering