- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03805399
FUSCC Refractory TNBC Paraply (FUTURE) (FUTURE)
8. august 2022 oppdatert av: Zhimin Shao, Fudan University
Presisjonsbehandling av refraktær trippel negativ brystkreft basert på molekylær subtyping --FUSCC-TNBC- Paraplyforsøk
Dette er en fase Ib/II, åpen, multisenter paraplystudie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til multippel målrettet behandling hos pasienter med refraktær metastatisk TNBC. Den spesifikke gruppen av pasienter avhenger av FUSCC 500+ genpaneltesting og IHC-subtype farging.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Legemiddel: Pyrotinib med Capecitabin
- Legemiddel: AR-hemmer kombinert med everolimus(B1) eller CDK4/6-hemmer(B2), eller EZH2-hemmer (B4)
- Legemiddel: anti PD-1 med nab-paclitaxel
- Legemiddel: PARP-hemmer inkluderte terapi
- Legemiddel: BLIS med anti-VEGFR inkludert terapi
- Legemiddel: MES med anti-VEGFR inkludert terapi
- Legemiddel: mTOR-hemmer med nab-paklitaksel
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase Ib/II, åpen, multisenter, paraplystudie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til multippel målrettet behandling hos pasienter med metastatisk TNBC som hadde sykdomsprogresjon under eller etter standard behandling med kjemoterapi (antracykliner, taxaner, platina, vinorelbin, capecitabin og gemcitabin inkludert).300-400
Pasienter vil bli screenet og kvalifiserte deltakere vil gå inn i forskjellige behandlingsarmer i henhold til deres molekylære subtype (IHC-farging) og testresultater fra FUSCC 500+ genpanel.
Disse testene vil bli gjort på deres rebiopsitumorprøve.
Spesifikt, når det gjelder TNBC molekylær subtyping, identifiserte FUSCC-data de genomiske aberrasjonene som driver hver TNBC-subtype ved å bruke en integrativ analyse som kombinerer somatisk mutasjon, kopitallsavvik (CNAs) og genekspresjonsprofiler, som klassifiserte TNBC-pasienter i fire subtyper, nemlig luminalt androgen reseptor (LAR), immunmodulerende (IM), basallignende immunsupprimert (BLIS) og mesenkymal-lignende (MES).
Deretter gjennomførte FUSCC en IHC-subtypingsmodell for å erstatte kompleks genomisk sekvensering, som har blitt validert i FUSCC-kohort. FUSCC 500+ genpanel ble utviklet ved å kombinere offentlig database (TCGA, METABRIC, 560WES, MSKCC-IMPACT ect.) og FUSCC privat TNBC-database .Nye behandlingsarmer kan legges til og/eller eksisterende behandlingsarmer kan bli lukket i løpet av studien på grunnlag av pågående klinisk effekt og sikkerhet samt gjeldende behandlinger som er tilgjengelige.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
140
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Zhimin U Shao, Professor
- Telefonnummer: 88807 86-021-64175590
- E-post: zhimingshao@yahoo.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Zhonghua U Wang,Professor
- Telefonnummer: 88603 86-021-64175590
- E-post: zhonghuawang95@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Rekruttering
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Zhimin Shao M.D.
- Telefonnummer: 88807 86-021-64175590
- E-post: zhimingshao@yahoo.com
-
Ta kontakt med:
- Yin Liu,Doctor
- Telefonnummer: 88603 86-021-64175590
- E-post: liuyinfudan@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ECOG-ytelsesstatus på 0, 1 eller 2
- Metastatisk eller lokalt avansert, histologisk dokumentert TNBC (fravær av HER2-, ER- og PR-uttrykk)
- Radiologiske/objektive bevis på tilbakefall eller sykdomsprogresjon etter tilgjengelige standard kjemoterapiregimer (antracykliner, taxaner, platina, vinorelbin, capacitabin og gemcitabin inkludert) for metastatisk brystkreft (MBC)
- Tilgjengelighet av en representativ tumorprøve som er egnet for rebiopsi, IHC-farging og gensekvensering
- Tilstrekkelig hematologisk funksjon og endeorganfunksjon, laboratorietestresultater, oppnådd innen 14 dager før oppstart av studiebehandling.
- For kvinner i fertil alder: avtale om å forbli avholdende (avstå fra heterofile samleie) eller bruk prevensjonstiltak som skissert for hver spesifikke behandlingsarm
- Målbar sykdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster v1.1 (RECIST v1.1)
- ha kognitiv evne til å forstå protokollen og være villig til å delta og bli fulgt opp.
Ekskluderingskriterier:
- Symptomatiske, ubehandlede eller aktivt progredierende CNS-metastaser
- Aktiv eller historie med autoimmun sykdom eller immunsvikt
- Betydelig kardiovaskulær sykdom
- Anamnese med annen malignitet enn brystkreft innen 5 år før screening, med unntak av de med en ubetydelig risiko for metastasering eller død
- Behandling med kjemoterapi, strålebehandling, immunterapi eller kirurgi (ekskludert poliklinikkkirurgi) innen 3 uker før oppstart av studiebehandling.
- Graviditet eller amming, eller intensjon om å bli gravid under studien
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: pyrotinib med capecitabin
Hvis pasienter var LAR-subtype med HER2-genaktivert mutasjon
|
Hvis pasienter var LAR-subtype med HER2-genaktivert mutasjon, ville hun få pyrotinib(EGFR-TKI) 400mg qd og capecitabin 1000mg/m2 bid (d1-d14)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: AR-hemmer med CDK4/6-hemmer
Hvis pasienter var LAR-subtype uten HER2-genaktivert mutasjon, men hadde PIK3CA-mutasjon, gå inn i arm B1; Hvis pasienter var LAR-subtype uten HER2-genaktivert mutasjon eller PIK3CA-mutasjon, gå inn i arm B2; Hvis B2 ble lukket, gå inn i B4;
|
B1: hvis pasienter var LAR-subtype uten HER2-genaktivert mutasjon, men hadde PI3KCA-mutasjon, ville hun motta everolimus 10mg qd kombinert med AR-hemmer SHR3680 240mg qd kontinuerlig; B2: hvis pasienter var LAR-subtype uten HER2-genaktivert mutasjon eller PI3KCA-mutasjon, ville hun få AR-hemmer SHR3680 240mg qd kombinert med CDK4/6-hemmer SHR6390 150mg qd (tre uker med en ukes fri); B4: Hvis pasienter var LAR-subtype uten HER2-genaktivert mutasjon eller PI3KCA-mutasjon, ville hun fått AR-hemmer SHR3680 240mg qd kombinert med EZH2-hemmer SHR2554 300mg bid kontinuerlig
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: anti PD-1 med nab-paclitaxel
Hvis pasienter var IM subtype (CD8 positiv T-celle mer enn 20%)
|
Hvis pasienter var IM-subtype, vil hun motta PD-1 antistoff SHR1210 200 mg q2w og nab-paclitaxel 100mg qw (tre uker på en uke fri).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: PARP-hemmer inkluderte terapi
Hvis pasienter var BLIS-subtype og hadde en patogen mutasjon i BRCA-genet
|
Hvis pasienter var BLIS-subtype og hadde en BRCA-genpatogen mutasjon, vil hun motta PARP-hemmer SHR3162 150 mg to ganger daglig og famitinib 20 mg qd kontinuerlig.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: BLIS med anti-VEGFR inkludert terapi
Hvis pasienter var BLIS-subtype og ikke hadde en patogen mutasjon i BRCA-genet
|
Hvis pasienter var BLIS-subtype og ikke hadde en patogen mutasjon i BRCA-genet, vil hun motta: E2: apatinib 250mg qd kontinuerlig kombinert med VP-16 50mg qd (tre uker på en uke fri); E3: famitinib 20mg qd kontinuerlig kombinert med VP-16 50mg qd (tre uker på en ukes fri); E4: BP102 10mg/kg d1,d15 kombinert med nab-paclitaxel 100mg d1,d8,d,15; q4w
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: MES med anti-VEGFR inkludert terapi
Hvis pasienter var MES-subtype og uten aktivering av PI3K/AKT-vei
|
Hvis pasienter var MES-subtype og uten aktivering av PI3K/AKT-vei, vil hun motta famitinib 20 mg daglig kontinuerlig kombinert med VP-16 50 mg daglig (tre uker med én uke fri).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: mTOR-hemmer med nab-paklitaksel
Hvis pasienter var MES-subtype og hadde aktivering av PI3K/AKT-vei
|
Hvis pasienter var MES-subtype og hadde aktivering av PI3K/AKT-vei, vil hun motta mTOR-hemmer 10 mg qd kontinuerlig kombinert med nab-paclitaxel 100mg qw (tre uker på en uke fri).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Randomisering til den første forekomsten av sykdomsprogresjon eller død, uansett årsak, som inntreffer først, til slutten av studien (ca. 3 år)
|
Andelen deltakere hvis beste resultat er fullstendig remisjon eller delvis remisjon (i henhold til RECIST1.1)
|
Randomisering til den første forekomsten av sykdomsprogresjon eller død, uansett årsak, som inntreffer først, til slutten av studien (ca. 3 år)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Randomisering til død uansett årsak, til slutten av studien (omtrent 3 år)
|
tid til død på grunn av en hvilken som helst årsak
|
Randomisering til død uansett årsak, til slutten av studien (omtrent 3 år)
|
|
Disease Control Rate (DOR)
Tidsramme: Grunnlinje til slutten av studiet (ca. 3 år)
|
Fullstendig remisjon eller delvis remisjon eller stabil sykdom (i henhold til RECIST1.1)
|
Grunnlinje til slutten av studiet (ca. 3 år)
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Randomisering til den første forekomsten av sykdomsprogresjon eller død, uansett årsak, som inntreffer først, til slutten av studien (ca. 3 år)
|
tid til progressiv sykdom (i henhold til RECIST1.1)
|
Randomisering til den første forekomsten av sykdomsprogresjon eller død, uansett årsak, som inntreffer først, til slutten av studien (ca. 3 år)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zhimin U Shao, Professor, Fudan University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Xiao Y, Ma D, Yang YS, Yang F, Ding JH, Gong Y, Jiang L, Ge LP, Wu SY, Yu Q, Zhang Q, Bertucci F, Sun Q, Hu X, Li DQ, Shao ZM, Jiang YZ. Comprehensive metabolomics expands precision medicine for triple-negative breast cancer. Cell Res. 2022 May;32(5):477-490. doi: 10.1038/s41422-022-00614-0. Epub 2022 Feb 1.
- Jiang YZ, Liu Y, Xiao Y, Hu X, Jiang L, Zuo WJ, Ma D, Ding J, Zhu X, Zou J, Verschraegen C, Stover DG, Kaklamani V, Wang ZH, Shao ZM. Molecular subtyping and genomic profiling expand precision medicine in refractory metastatic triple-negative breast cancer: the FUTURE trial. Cell Res. 2021 Feb;31(2):178-186. doi: 10.1038/s41422-020-0375-9. Epub 2020 Jul 27.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
18. oktober 2018
Primær fullføring (Forventet)
1. desember 2022
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
8. januar 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
13. januar 2019
Først lagt ut (Faktiske)
15. januar 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. august 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. august 2022
Sist bekreftet
1. august 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Trippel negative brystneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antibakterielle midler
- Proteinkinasehemmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Paklitaksel
- Capecitabin
- Albuminbundet paklitaksel
- Everolimus
- Apatinib
- Sirolimus
- Poly(ADP-ribose) polymerasehemmere
Andre studie-ID-numre
- 1807188-16
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Trippel-negativ brystkreft
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Fondazione... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBrystkreft | Brystneoplasmer | Bryst sykdommer | Neoplasma i brystet | Brystsvulster | Brystkarsinom | Brystneoplasmer, mannlige | Brystkreft stadium IV | Hormonreseptorpositiv ondartet neoplasma i brystet | HR-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositivt brystkarsinom | Hormonreseptor (HR)-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositiv... og andre forholdItalia
Kliniske studier på Pyrotinib med Capecitabin
-
Fudan UniversityGeneQuantum Healthcare (Suzhou) Co., Ltd.RekrutteringAvansert/metastatisk Her-2 Positiv brystkreftKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ukjent
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekruttering
-
Fujian Medical University Union HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Fudan UniversityRekrutteringBrystkreft stadium IKina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical SciencesFullført
-
Qingdao Zhixin Health Technology Co., Ltd.The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityUkjentHER-2 positiv tykktarmskreftKina
-
Jiangxi Provincial Cancer HospitalRekrutteringHER2-positiv metastatisk brystkreftKina
-
Fudan UniversityAktiv, ikke rekrutterendeBrystkreft | HER2-positiv brystkreft | HjernemetastaserKina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ukjent