- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03805399
FUSCC žáruvzdorný deštník TNBC (BUDOUCNOST) (FUTURE)
8. srpna 2022 aktualizováno: Zhimin Shao, Fudan University
Přesná léčba refrakterního trojnásobně negativního karcinomu prsu na základě molekulárního subtypování --FUSCC-TNBC- Umbrella Trial
Toto je otevřená, multicentrická zastřešující studie fáze Ib/II hodnotící účinnost a bezpečnost vícenásobné cílené léčby u pacientů s refrakterním metastatickým TNBC. Konkrétní seskupení pacientů závisí na testování genového panelu FUSCC 500+ a podtypu IHC barvení.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
- Lék: Pyrotinib s kapecitabinem
- Lék: Inhibitor AR v kombinaci s everolimem (B1) nebo CDK4/6 inhibitorem (B2) nebo inhibitorem EZH2 (B4)
- Lék: anti PD-1 s nab-paclitaxelem
- Lék: Inhibitor PARP zahrnoval terapii
- Lék: BLIS s anti-VEGFR zahrnoval terapii
- Lék: MES s anti-VEGFR zahrnoval terapii
- Lék: inhibitor mTOR s nab-paclitaxelem
Detailní popis
Toto je otevřená, multicentrická zastřešující studie fáze Ib/II hodnotící účinnost a bezpečnost vícenásobné cílené léčby u pacientů s metastatickým TNBC, u kterých došlo k progresi onemocnění během nebo po standardní léčbě chemoterapií (anthracykliny, taxany, platina, vinorelbin, kapecitabin a gemcitabin včetně).300-400
pacienti budou vyšetřeni a způsobilí účastníci vstoupí do různých léčebných ramen podle jejich molekulárního podtypu (barvení IHC) a výsledků testování genového panelu FUSCC 500+.
Tyto testy by byly provedeny na jejich vzorku nádoru z rebiopsie.
Konkrétně, pokud jde o molekulární podtypování TNBC, data FUSCC identifikovala genomové aberace, které řídí každý podtyp TNBC, pomocí integrační analýzy kombinující somatické mutace, aberace počtu kopií (CNA) a profily genové exprese, které klasifikovaly pacienty s TNBC do čtyř podtypů, jmenovitě luminální androgen receptor (LAR), imunomodulační (IM), bazální imunosupresivní (BLIS) a mezenchymální (MES).
Poté FUSCC provedl model podtypování IHC, aby nahradil komplexní genomové sekvenování, které bylo ověřeno v kohortě FUSCC. Genový panel FUSCC 500+ byl vyvinut kombinující veřejnou databázi (TCGA, METABRIC, 560WES, MSKCC-IMPACT atd.) a soukromou databázi FUSCC TNBC .V průběhu studie mohou být přidána nová léčebná ramena a/nebo stávající léčebná ramena mohou být uzavřena na základě průběžné klinické účinnosti a bezpečnosti, jakož i aktuální dostupné léčby.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
140
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Zhimin U Shao, Professor
- Telefonní číslo: 88807 86-021-64175590
- E-mail: zhimingshao@yahoo.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Zhonghua U Wang,Professor
- Telefonní číslo: 88603 86-021-64175590
- E-mail: zhonghuawang95@hotmail.com
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200032
- Nábor
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Zhimin Shao M.D.
- Telefonní číslo: 88807 86-021-64175590
- E-mail: zhimingshao@yahoo.com
-
Kontakt:
- Yin Liu,Doctor
- Telefonní číslo: 88603 86-021-64175590
- E-mail: liuyinfudan@163.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stav výkonu ECOG 0, 1 nebo 2
- Metastatický nebo lokálně pokročilý, histologicky dokumentovaný TNBC (absence exprese HER2, ER a PR)
- Radiologický/objektivní důkaz recidivy nebo progrese onemocnění po dostupných standardních chemoterapeutických režimech (anthracykliny, taxany, platiny, vinorelbin, kapacitabin a gemcitabin včetně) pro metastatický karcinom prsu (MBC)
- Dostupnost reprezentativního vzorku nádoru, který je vhodný pro rebiopsii, IHC barvení a sekvenování genů
- Přiměřená hematologická funkce a funkce koncových orgánů, výsledky laboratorních testů, získané do 14 dnů před zahájením studijní léčby.
- Pro ženy ve fertilním věku: souhlas zůstat abstinent (zdržet se heterosexuálního styku) nebo používat antikoncepční opatření, jak je uvedeno pro každou specifickou léčebnou větev
- Měřitelné onemocnění podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů v1.1 (RECIST v1.1)
- mají kognitivní schopnost porozumět protokolu a být ochotni se zúčastnit a být sledováni.
Kritéria vyloučení:
- Symptomatické, neléčené nebo aktivně progredující metastázy do CNS
- Aktivní nebo anamnéza autoimunitního onemocnění nebo imunitní nedostatečnosti
- Významné kardiovaskulární onemocnění
- Anamnéza jiné malignity než rakoviny prsu během 5 let před screeningem, s výjimkou těch se zanedbatelným rizikem metastáz nebo úmrtí
- Léčba chemoterapií, radioterapií, imunoterapií nebo chirurgickým zákrokem (kromě ambulantních chirurgických zákroků) do 3 týdnů před zahájením studijní léčby.
- Těhotenství nebo kojení nebo úmysl otěhotnět během studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: pyrotinib s kapecitabinem
Pokud byli pacienti podtypu LAR s mutací aktivovanou genem HER2
|
Pokud by byly pacientky podtypu LAR s aktivovanou mutací HER2 genem, dostávala by pyrotinib (EGFR-TKI) 400 mg qd a kapecitabin 1000 mg/m2 bid (d1-d14)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: AR inhibitor s CDK4/6 inhibitorem
Pokud byli pacienti podtypu LAR bez mutace aktivované genem HER2, ale měli mutaci PIK3CA, vstupte do ramene B1; Pokud byli pacienti podtypu LAR bez mutace aktivované genem HER2 nebo mutace PIK3CA, vstupte do ramene B2; Pokud byl B2 uzavřen, vstupte do B4;
|
B1: pokud by byly pacientky podtypu LAR bez mutace aktivované genem HER2, ale měly by mutaci PI3KCA, dostávala by everolimus 10 mg qd v kombinaci s AR inhibitorem SHR3680 240 mg qd nepřetržitě; B2: pokud by byly pacientky podtypu LAR bez mutace aktivované genem HER2 nebo mutace PI3KCA, dostávala by inhibitor AR SHR3680 240 mg qd v kombinaci s inhibitorem CDK4/6 SHR6390 150 mg qd (tři týdny na jeden týden pauza); B4: Pokud by byly pacientky podtypu LAR bez mutace aktivované genem HER2 nebo mutace PI3KCA, dostávala by inhibitor AR SHR3680 240 mg qd v kombinaci s inhibitorem EZH2 SHR2554 300 mg dvakrát denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: anti PD-1 s nab-paclitaxelem
Pokud byli pacienti podtypu IM (CD8 pozitivní T buňky více než 20 %)
|
Pokud byli pacienti podtypu IM, bude dostávat PD-1 protilátku SHR1210 200 mg q2w a nab-paclitaxel 100 mg qw (tři týdny s jedním týdnem pauzy).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Inhibitor PARP zahrnoval terapii
Pokud byli pacienti podtypu BLIS a měli patogenní mutaci genu BRCA
|
Pokud byli pacienti podtypu BLIS a měli patogenní mutaci genu BRCA, bude dostávat inhibitor PARP SHR3162 150 mg dvakrát denně a famitinib 20 mg qd nepřetržitě.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: BLIS s anti-VEGFR zahrnoval terapii
Pokud byli pacienti podtypu BLIS a neměli patogenní mutaci genu BRCA
|
Pokud byli pacienti podtypu BLIS a neměli patogenní mutaci genu BRCA, obdrží: E2: apatinib 250 mg qd kontinuálně kombinovaný s VP-16 50 mg qd (tři týdny s jedním týdnem pauzy); E3: famitinib 20 mg qd kontinuálně kombinovaný s VP-16 50 mg qd (tři týdny s jedním týdnem pauzy); E4: BP102 10 mg/kg dl,d15 kombinovaný s nab-paclitaxelem 100 mg dl,d8,d,15; q4w
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: MES s anti-VEGFR zahrnoval terapii
Pokud byli pacienti podtypu MES a bez aktivace dráhy PI3K/AKT
|
Pokud byli pacienti podtypu MES a bez aktivace dráhy PI3K/AKT, bude dostávat famitinib 20 mg qd kontinuálně v kombinaci s VP-16 50 mg qd (tři týdny na jeden týden pauza).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: inhibitor mTOR s nab-paclitaxelem
Pokud byli pacienti podtypu MES a měli aktivaci dráhy PI3K/AKT
|
Pokud byli pacienti podtypu MES a měli aktivaci dráhy PI3K/AKT, bude dostávat inhibitor mTOR 10 mg qd kontinuálně v kombinaci s nab-paclitaxelem 100 mg qw (tři týdny na jeden týden pauza).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Randomizace až do prvního výskytu progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, která nastane dříve, až do konce studie (přibližně 3 roky)
|
Podíl účastníků, jejichž nejlepším výsledkem je kompletní remise nebo částečná remise (podle RECIST1.1)
|
Randomizace až do prvního výskytu progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, která nastane dříve, až do konce studie (přibližně 3 roky)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Randomizace k úmrtí z jakékoli příčiny až do konce studia (přibližně 3 roky)
|
čas smrti z jakékoli příčiny
|
Randomizace k úmrtí z jakékoli příčiny až do konce studia (přibližně 3 roky)
|
|
Míra kontroly onemocnění (DOR)
Časové okno: Výchozí stav až do konce studia (přibližně 3 roky)
|
Kompletní remise nebo částečná remise nebo stabilní onemocnění (podle RECIST1.1)
|
Výchozí stav až do konce studia (přibližně 3 roky)
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Randomizace až do prvního výskytu progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, která nastane dříve, až do konce studie (přibližně 3 roky)
|
čas do progrese onemocnění (podle RECIST1.1)
|
Randomizace až do prvního výskytu progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, která nastane dříve, až do konce studie (přibližně 3 roky)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zhimin U Shao, Professor, Fudan University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Xiao Y, Ma D, Yang YS, Yang F, Ding JH, Gong Y, Jiang L, Ge LP, Wu SY, Yu Q, Zhang Q, Bertucci F, Sun Q, Hu X, Li DQ, Shao ZM, Jiang YZ. Comprehensive metabolomics expands precision medicine for triple-negative breast cancer. Cell Res. 2022 May;32(5):477-490. doi: 10.1038/s41422-022-00614-0. Epub 2022 Feb 1.
- Jiang YZ, Liu Y, Xiao Y, Hu X, Jiang L, Zuo WJ, Ma D, Ding J, Zhu X, Zou J, Verschraegen C, Stover DG, Kaklamani V, Wang ZH, Shao ZM. Molecular subtyping and genomic profiling expand precision medicine in refractory metastatic triple-negative breast cancer: the FUTURE trial. Cell Res. 2021 Feb;31(2):178-186. doi: 10.1038/s41422-020-0375-9. Epub 2020 Jul 27.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
18. října 2018
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. ledna 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. ledna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
15. ledna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. srpna 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. srpna 2022
Naposledy ověřeno
1. srpna 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Trojité negativní novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Antibakteriální látky
- Inhibitory proteinkinázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Antifungální látky
- Paklitaxel
- Kapecitabin
- Paklitaxel vázaný na albumin
- Everolimus
- Apatinib
- Sirolimus
- Poly(ADP-ribóza) inhibitory polymerázy
Další identifikační čísla studie
- 1807188-16
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pyrotinib s kapecitabinem
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterDokončenoRakovina prsu | Fyzická aktivita | StárnutíSpojené státy
-
Stanford UniversityAktivní, ne náborOdolnost, Psychika | Nositelná zařízení | Psychologické wellness | Osobní a profesionální plnění | MultiomikaSpojené státy
-
Hospital Miguel ServetDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
University of ManitobaCancerCare ManitobaAktivní, ne náborRakovina | Kognitivní porucha | Kognitivní dysfunkce | Dospívající | Mladí dospělíKanada
-
RenJi HospitalNábor
-
Hasselt UniversityDokončeno
-
RenJi HospitalNáborLokálně pokročilý karcinom prsuČína
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Zatím nenabírámeRakovina prsu | Pyrotinib | RWS
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...NeznámýNemalobuněčný karcinom plicČína