Forskning av anatomo-funksjonelle biomarkører i schizofreni (CLOZAREST)

Identifiseringen av biomarkører for ultraresistens (UR) mot behandling ved schizofreni ville muliggjøre tidligere, bedre tilpasset og mer effektiv personlig behandling av disse pasientene, noe som ville forbedre deres funksjonelle prognose.

En tidlig reduksjon i funksjonell tilkobling (FC) mellom noen hvilenettverk har nylig blitt foreslått som en UR-biomarkør av McNabb et al. Likevel har klozapin, blant bivirkningene, en direkte hjertevirkning som i stor grad endrer pasientens hemodynamikk. Imidlertid er funksjonelle hjerneavbildningsteknikker basert på BOLD-effekt som er avhengig av disse hemodynamiske parameterne. Det er derfor ikke mulig å si om disse forskjellene i FC er iboende til patologien eller om de er relatert til klozapin-instaurasjon som forårsaker hemodynamiske endringer som kan forstyrre FET-signalet.

For å objektivisere UR-biomarkører foreslår etterforskere en langsgående oppfølging av resistente pasienter, som starter før klozapin-instaurering og inkluderer en multimodal hjerneavbildningsvurdering (T1 og T2 vektede sekvenser, DTI, ASL-Perfusjon, fMRI-Rest) assosiert med klinisk og biologisk overvåking . For å korrigere MR-signalet til klozapins hemodynamiske effekter, vil etterforskerne utvikle en ny MR-metodikk basert på samtidig innsamling av fysiologiske parametere (blodtrykk, elektrokardiogram og respirasjon).