Horisontal benøkning ved bruk av titanplate (case-seriestudie).

Vellykket bruk av tannimplantater for å erstatte manglende tannsett krever tilstrekkelig tilgjengelig ben i behandlingsplanleggingsfasen og innsetting av implantatet i riktig 3D-posisjon for å oppnå gode estetiske og funksjonelle resultater.(Rieder et al., 2016)

Den horisontale mangelfulle fremre maxillaen byr på betydelige utfordringer for kirurgisk og protetisk rekonstruksjon. Utilstrekkelig alveolær ryggbredde forårsaket av traumer, infeksjon, medfødt manglende tenner eller resorpsjon etter tannekstraksjoner hindrer tannimplantatplassering (Aghaloo & Moy, 2007)

Ulike beinforsterkningsteknikker har blitt beskrevet for å øke beinvolumet på det mangelfulle implantatmottakerstedet, som autogent beintransplantat, syntetisk bentransplantat, distraksjons-osteogenese, ryggsplitting, guidet beinregenerering (Rakhmatia, Ayukawa, Furuhashi og Koyano, 2013) (Gulinelli et al., 2017)

Autograft forblir gullstandarden med kapasitet til å regenerere og danne nytt bein gjennom dets osteogene, osteokonduktive og osteoinduktive egenskaper som kan oppnås fra hakeområdet (Donos, Mardas, & Chadha, 2008).

På grunn av den begrensede tilgjengeligheten av autograft i tilfelle av avskåret resorpert rygg, kan xenogrft blandes for å øke mengden bein som påføres det defekte området (Monje et al., 2015)

Men betydelig transplantatresorpsjon etter forsterkning og transplantatet var ikke tilstrekkelig stabilt under helingsperioden, titanmembranen eller arket ble brukt for å overvinne dette problemet (Andreasi Bassi et al., 2016)

Titanplaten er ikke-resorberbar membran, ugjennomtrengelig, stiv fungerer som plassvedlikehold, koagelbeskyttelse, en barriere som forhindrer bakteriell kontaminering av gaften, stopper graftresorpsjonen, mindre sykelig, mindre operasjonstid, mer nøyaktig for konturrekonstruksjon enn den velkjente autogene. beinteknikk (Andreasi Bassi et al., 2016)

Datastøttet design/datastøttet produksjonsteknologi (CAD/CAM) har blitt etablert for å lage tredimensjonalt (3D) rammeverk. Digitalt virtuelt planlagt regenerert ås ble opprettet fra en kjeglestråle datastyrt tomografi (CBCT) ved bruk av spesialisert DICOM-bilde (Digital bildebehandling) og kommunikasjon i medisin som rekonstruerer 3D kirurgisk modell, og utformingen av titanplaten med plasseringen av beinskruene ble bevart. Den nye 3D-kirurgiske modellen med simulert kirurgi ble brukt til å fremstille titanplateposisjonering med alle nødvendige dimensjoner, noe som reduserer den totale operasjonstiden.(Al-Ardah et al., 2018)

Kvaliteten på nydannet bein vil bli evaluert ved histologisk ved tidspunktet for implantatplassering vil kjernebiopsier bli hentet. prøven fikseres umiddelbart i 10 % bufret formalin i 1 uke, deretter avkalkes og behandles i henhold til standardisert protokoll Etylendiamin-tetraeddiksyre (EDTA)-maursyrekombinasjon som skiller den nydannede benenden fra den opprinnelige benenden for histologisk analyse (Atef, Hakam, Elfaramawey, Abou-Elfetouh og Ekram, 2014)

Etter en postoperativ helingsperiode på 6 måneder vil CBCT-skanning ta for å evaluere den horisontale benøkningen og planlegging av implantatkirurgi (Mendoza-Azpur, Fuente, Chavez, Valdivia, & Khouly, 2019)