Kliniske og prognostiske sammenligninger mellom invasiv pulmonal aspergillose med eller uten invasiv trakeobronkitt under alvorlig influensa: en retrospektiv multisenter kohortstudie. (ITBA)

Invasiv pulmonal aspergillose (IPA) er en velkjent komplikasjon hos alvorlig immunkompromitterte vertspasienter. Nyere bevis har identifisert andre populasjoner med risiko for IPA, inkludert de med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og avanserte cirrhosepasienter på intensivavdelinger (ICUs). Videre har influensa nylig blitt identifisert som en ny uavhengig risikofaktor for IPA, og IPA ble beskrevet som en tidlig komplikasjon av influensa. IPA grupperer forskjellige kliniske presentasjoner: den klassiske angio-invasive, den bronko-invasive formen og den invasive tracheobronchitis aspergillose-formen (ITBA).

ITBA er en sjelden klinisk form for IPA med ofte et dødelig utfall, der Aspergillus-infeksjon involverer helt eller hovedsakelig trakeobronkialtreet. Tidlig diagnose av ITBA er basert på bronkoskopiundersøkelse. Alvorlig influensa er en livstruende tilstand hvor IPA har blitt rapportert gjentatte ganger. Lite er kjent om alvorlig influensainfeksjon komplisert med IPA og enda mindre med ITBA. Aktuelle data om ITBA hos kritisk syke pasienter innlagt på sykehus for alvorlig influensainfeksjon er kun beskrevet i enkelttilfellerapporter. Fordi ITBA har vært assosiert med en dårligere prognostisk enn andre former for IPA, hadde denne retrospektive studien som mål å analysere diagnostiske og prognostiske forskjeller mellom ITBA og IPA uten trakeobronkiale lesjoner, hos kritisk syke pasienter med influensainfeksjon innlagt på intensivavdeling.