Comparaciones clínicas y pronósticas entre la aspergilosis pulmonar invasiva con o sin traqueobronquitis invasiva durante la influenza grave: un estudio de cohorte multicéntrico retrospectivo. (ITBA)

La aspergilosis pulmonar invasiva (IPA) es una complicación bien conocida en pacientes huéspedes gravemente inmunocomprometidos. La evidencia reciente ha identificado otras poblaciones en riesgo de IPA, incluidas aquellas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y pacientes con cirrosis avanzada en unidades de cuidados intensivos (UCI). Además, recientemente se identificó la influenza como un nuevo factor de riesgo independiente para la API y se describió la API como una complicación temprana de la influenza. La API agrupa diferentes presentaciones clínicas: la forma clásica angioinvasiva, la forma broncoinvasiva y la forma traqueobronquitis aspergilosis invasiva (ITBA).

ITBA es una forma clínica infrecuente de API con un desenlace a menudo fatal, en el que la infección por Aspergillus afecta total o predominantemente al árbol traqueobronquial. El diagnóstico temprano de ITBA se basa en el examen broncoscópico. La influenza grave es una afección potencialmente mortal en la que se ha informado repetidamente IPA. Poco se sabe sobre la infección gripal grave complicada con API y menos aún con ITBA. Los datos actuales sobre ITBA en pacientes en estado crítico hospitalizados por infección grave por influenza solo se han descrito en informes de casos únicos. Debido a que ITBA se ha asociado con un peor pronóstico que otras formas de API, este estudio retrospectivo tuvo como objetivo analizar las diferencias diagnósticas y pronósticas entre ITBA e API sin lesiones traqueobronquiales, en pacientes críticos con infección por influenza hospitalizados en UCI.