- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04080076
Sammenlignende og effektstudie av ACTHar Gel alene eller i kombinasjon med takrolimus ved fibrillær glomerulopati (FACT)
En multisenter komparativ og effektivitetsstudie av ACTHar Gel alene eller i kombinasjon med takrolimus ved fibrillær glomerulopati
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, fase 4, prospektiv, åpen merket studie for å sammenligne sikkerheten, toleransen og effekten av en 12-måneders kur med ACTHar Gel og Tacrolimus-terapi eller ACTHar-gelterapi alene for å senke urinprotein-til-kreatinin (UP/Cr)-forhold.
Tillegget av takrolimuspasienter exhiba delvis til ACTH resulterte i en ytterligere reduksjon i fibrillære.
Spe #1-vil randomisere med biopsi bevist DNA-JB9 positiv fibrillær glomerulopati for å motta kur med ACTHar gel alene ved 80 enheter per uke eller i kombinasjon med oral takrolimus ved 1 mg BID
Hypotese Behandling med ACTHar Gel med oral takrolimus vil resultere i høyere eGFR etter 24 måneders oppfølging enn pasienter som er randomisert til ACTHar gelbehandling alene.
Hy3: Kombinasjonsbehandling av ACTHar Gel og Takrolimus hos pasienter med DNA-JB9 positiv fibrillær vil føre til signifikante markører for podocyttskade sammenlignet med ACTHar Gel alene.
Studietype
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Lawrenceville, Georgia, Forente stater, 30046
- Georgia Nephrology Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Histologiske inklusjonskriterier:
Alle pasienter med diagnosen The Fibrillary GN ble klassifisert i henhold til Nasr-nomenklaturen:
- Nyrebiopsi som viser JB9 Positiv farging innen 3 år etter randomisering av studien
- Mesangial ekspansjon med/uten glomerulær sklerose diffus sklerose
4) Halvmåner eller kapillærproliferasjon Merk: Pasienter med > 50 % interstitiell fibrose vil ikke være kvalifisert for studien
Inklusjonskriterier:
- Kvinne ag
- Biopsi påvist fibrillær GN innen 3 år etter studierandomisering
- Stabil Maksimal RAAS-hemming X 40 uker før randomisering Merk: Maksimal hemming vil være PI-stedets skjønn
- eGFR > 25 ml/min
- UP/Cr-forhold > 2000 mg/gm 5 Merk: HVIS UP/Cr mindre enn 2000 mg/gm, kan en formell urinsamling for totalt protein utføres. Den totale 24-timen må >/= 2000 mg.
- Blodtrykk målrettet til < 140 ved randomiseringstidspunktet
- Pasienter med MGUS uten myelom i anamnesen VIL være kvalifisert.
- Pasienter med monoklonal farging for fibrillære fibre vil bli ekskludert
- Pasienter med type II ikke-insulinavhengig diabetes VIL være kvalifisert forutsatt at nyrebiopsien ikke viser nodulære Kimmelstiel Wilson-lesjoner
Utelukkelse
- Pasienter med MGUS og historie med myelom VIL være kvalifisert
- Pasienter med aktiv viral produksjon av enten B eller C som bevis ved historisk PCR tester positivt for aktiv virusutskillelse
- HIV seropositivitet
- Nyrebiopsidata med > 5Interstitialxxxx fibrose
- Pasient med aktiv eller kjent historie
- Pasienter med insulinavhengig diabetes mellitus vil bli ekskludert. Merk: Pasienter med diabetes og er godt kontrollert uten behov for insulin VIL være kvalifisert for studien.
- Pasienter med type ikke-insulin diabetes VIL være kvalifisert forutsatt at nyrebiopsien ikke er nodulære Kimmelstiel Wilson-lesjoner.
- Pasienter som får steroider, MMF, cyc, Azatioprin eller andre immunsuppressive midler med tilfeldig studie Merk: Vask medisiner vil være tillatt ved screeningbesøket
- Pasienter som har mottatt Rituximab eller cellemodifiserende biologisk bb-terapi innen 60 måneder etter randomiza
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ACTHar gel kombinert med takrolimus
ACTHar Gel-enheter 2 ganger per uke pluss oral takrolimus (1,0 mg BID) titrerende til et bunnnivå på 4-6 ng/ml i 52 uker
|
ACTHar 80 enheter SQ 1042 x Uke
Oral Tab Tacrolimus (1,0 mg PO BID) i kombinasjon med ACTHar 80 Units SQ 2 X uke
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ACTHar gel
ACTHar Gel-enheter 2 ganger per uke i 52 uker
|
ACTHar 80 enheter SQ 1042 x Uke
Oral Tab Tacrolimus (1,0 mg PO BID) i kombinasjon med ACTHar 80 Units SQ 2 X uke
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endring i UP/Cr-forhold hos pasienter med biopsi påvist Fibrillær etter behandling med ACTHar gel alene ELLER i kombinasjon med oral takrolimus
Tidsramme: 12 måneder
|
Endringen i UP/Cr-ratio hos pasienter med biopsi påvist Fibrillær etter 12 måneders behandling med ACTHar gel (80 enheter SQ 2X/uke) alene ELLER i kombinasjon med oral takrolimus (1,0 mg PO BID).
Endringen i UP/Cr for hver gruppe vil også bli sammenlignet med baseline UP/Cr-forhold før randomisering
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
relativ endring i UP/Cr
Tidsramme: 24 måneder
|
Den relative endringen i UP/Cr etter 24 måneder (12 måneder etter seponering av både ACTH og takrolimus) i ACTHar gelgruppen og ACTHar gel + takrolimusgruppen.
|
24 måneder
|
|
T som oppnår fullstendig, delvis eller klinisk respons
Tidsramme: 12 måneder
|
Prosentandelen av pasienter i ACTHar gel alene ACTHar gel + Takrolimus-gruppen som oppnår fullstendig, delvis eller klinisk respons etter 12 måneders behandling
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James A. Tumlin, MD, NephroNet, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NN-
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nyresykdom
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalHar ikke rekruttert ennåMR | Anestesi | Renal blodstrøm | Renal oksygenering
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullførtForekomst av utvidet renal clearance | Risikofaktorer for økt renal clearanceBelgia
-
Andrew B AdamsBristol-Myers SquibbFullført
-
University Health Network, TorontoFullførtGlomerulær filtreringshastighet | Renal blodstrømCanada
-
Ain Shams UniversityFullførtPerkutan nefrolitotomi (PCNL) | Renal steinsykdomEgypt
-
Oregon Health and Science UniversityFullført
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUniversité de Liège; Institut Necker Enfants Malades; Fondation Université...Har ikke rekruttert ennå
-
Erling Bjerregaard PedersenUniversity of AarhusUkjentRenal rørtransportDanmark
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityThe Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University; The First...Aktiv, ikke rekrutterendeDelvis nefrektomi | Renal Hilum svulster | UrinlekkasjeKina
-
Amai Charitable TrustUkjent
Kliniske studier på Acthar 80 UNT/ML injiserbar løsning
-
Toyos ClinicRekrutteringAutoimmune sykdommer | Tørre øyne | Nevrotrofisk keratittForente stater
-
Rhode Island HospitalUniversity of Minnesota; Mallinckrodt; MedalyticsTilbaketrukketSteroid-resistent nefrotisk syndrom
-
NephroNet, Inc.MallinckrodtAktiv, ikke rekrutterendeFibrillær glomerulonefrittForente stater