- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04080076
Sammenlignende og effektivitetsundersøgelse af ACTHar Gel alene eller i kombination med tacrolimus ved fibrillær glomerulopati (FACT)
En multicenter komparativ og effektivitetsundersøgelse af ACTHar Gel alene eller i kombination med tacrolimus ved fibrillær glomerulopati
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, fase 4, prospektivt, åbent mærket studie for at sammenligne sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af et 12-måneders forløb med ACTHar Gel og Tacrolimus-terapi eller ACTHar-gelterapi alene til at sænke urinprotein til kreatinin (UP/Cr)-forhold.
Tilsætningen af tacrolimuspatienter exhiba delvis til ACTH resulterede i en yderligere reduktion af fibrillære.
Spe #1-vil randomisere med biopsi bevist DNA-JB9 positiv fibrillær glomerulopati for at modtage forløb med ACTHar gel alene ved 80 enheder om ugen eller i kombination med oral Tacrolimus 1 mg 2D.
Hypotese Behandling med ACTHar Gel med oral Tacrolimus vil resultere i en højere eGFR efter 24 måneders opfølgning end patienter randomiseret til ACTHar gelbehandling alene.
Hy3: Kombinationsbehandling af ACTHar Gel og Tacrolimus hos patienter med DNA-JB9 positiv fibrillær vil føre til signifikante markører for podocytskade sammenlignet med ACTHar Gel alene.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Lawrenceville, Georgia, Forenede Stater, 30046
- Georgia Nephrology Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Histologiske inklusionskriterier:
Alle patienter med diagnosen The Fibrillary GN er klassificeret i henhold til Nasr-nomenklaturen:
- Nyrebiopsi, der viser JB9 Positiv farvning inden for 3 år efter randomisering af undersøgelsen
- Mesangial ekspansion med/uden glomerulær sklerose diffus sklerose
4) Halvmåner eller kapillær proliferation Bemærk: Patienter med > 50 % interstitiel fibrose vil ikke være kvalificerede til undersøgelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde ag
- Biopsi bevist fibrillær GN inden for 3 år efter studierandomisering
- Stabil Maksimal RAAS-hæmning X 40 uger før randomisering Bemærk: Maksimal hæmning vil være et skøn af site PI
- eGFR > 25 ml/min
- UP/Cr-forhold > 2000 mg/gm 5 Bemærk: HVIS UP/Cr er mindre end 2000 mg/gm, kan der udføres en formel urinopsamling for totalt protein. De samlede 24 timer skal >/= 2000 mg.
- Blodtryk målrettet til < 140 på randomiseringstidspunktet
- Patienter med MGUS uden myelom i anamnesen VIL være berettigede.
- Patienter med monoklonal farvning for fibrillære fibre vil blive udelukket
- Patienter med type II ikke-insulinafhængig diabetes VIL være berettiget, forudsat at nyrebiopsien ikke viser nodulære Kimmelstiel Wilson læsioner
Undtagelse
- Patienter med MGUS og historie med myelom VIL være berettigede
- Patienter med aktiv viral produktion af enten B eller C som bevis ved historisk PCR test positiv for aktiv viral udskillelse
- HIV seropositivitet
- Nyrebiopsidata med > 5Interstitialxxxx fibrose
- Patient med aktiv eller kendt historie
- Patienter med insulinafhængig diabetes mellitus vil blive udelukket. Bemærk: Patienter med diabetes og er velkontrollerede uden behov for insulin VIL være kvalificerede til undersøgelsen.
- Patienter med type ikke-insulin-diabetes VIL være berettigede, forudsat at nyrebiopsien ikke er nodulære Kimmelstiel Wilson-læsioner.
- Patienter, der får steroider, MMF, cyc, Azathioprin eller andet immunsuppressivt middel med tilfældig undersøgelse Bemærk: Vask medicin vil være tilladt ved screeningsbesøget
- Patienter, der har modtaget Rituximab eller cellemodificerende biologisk bb-terapi inden for 60 måneder efter randomiza
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ACTHar gel kombineret med Tacrolimus
ACTHar Gel-enheder 2 gange om ugen plus oral Tacrolimus (1,0 mg BID) titrerende til et bundniveau på 4-6 ng/ml i 52 uger
|
ACTHar 80 Enheder SQ 1042 x Uge
Oral Tab Tacrolimus (1,0 mg PO BID) i kombination med ACTHar 80 Units SQ 2 X uge
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ACTHar gel
ACTHar Gel-enheder 2 gange om ugen i 52 uger
|
ACTHar 80 Enheder SQ 1042 x Uge
Oral Tab Tacrolimus (1,0 mg PO BID) i kombination med ACTHar 80 Units SQ 2 X uge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring i UP/Cr-forholdet hos patienter med biopsi påvist fibrillære efter behandling med ACTHar gel alene ELLER i kombination med oral Tacrolimus
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændringen i UP/Cr-ratio hos patienter med biopsi påvist Fibrillær efter 12 måneders behandling med ACTHar gel (80 enheder SQ 2X/uge) alene ELLER i kombination med oral Tacrolimus (1,0 mg PO BID).
Ændringen i UP/Cr for hver gruppe vil også blive sammenlignet med baseline UP/Cr-forhold før randomisering
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
relativ ændring i UP/Cr
Tidsramme: 24 måneder
|
Den relative ændring i UP/Cr efter 24 måneder (12 måneder efter seponering af både ACTH og Tacrolimus) i ACTHar gelgruppen og ACTHar gel + Tacrolimus gruppen.
|
24 måneder
|
|
T, der opnår fuldstændige, delvise eller kliniske responser
Tidsramme: 12 måneder
|
Den procentdel af patienter i ACTHar gel alene ACTHar gel + Tacrolimus gruppen, der opnår fuldstændig, delvis eller klinisk respons efter 12 måneders behandling
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James A. Tumlin, MD, NephroNet, Inc.
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NN-
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyresygdom
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearanceBelgien
-
Medical University of ViennaAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Fedtsyrer, ikke-esterificerede | Renal Cirkulation | Renal Plasma FlowØstrig
-
The First People's Hospital of ChangzhouIkke rekrutterer endnu
-
Andrew B AdamsBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetSkadelig virkning | Renal toksicitetFrankrig
-
University Health Network, TorontoAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Renal blodgennemstrømningCanada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLunge | Bryst | Ovarie | Cervikal | RenalForenede Stater
-
Assiut UniversityUkendt
Kliniske forsøg med Acthar 80 UNT/ML Injicerbar opløsning
-
Toyos ClinicRekrutteringAutoimmune sygdomme | Tørre øjne | Neurotrofisk keratitisForenede Stater
-
Rhode Island HospitalUniversity of Minnesota; Mallinckrodt; MedalyticsTrukket tilbageSteroid-resistent nefrotisk syndrom
-
NephroNet, Inc.MallinckrodtAktiv, ikke rekrutterendeFibrillær glomerulonefritisForenede Stater