- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04521153
Camrelizumab kombinert med apatinibmesylat for perioperativ behandling av resektabelt hepatocellulært karsinom
Camrelizumab kombinert med apatinibmesylat for perioperativ behandling av resektabelt hepatocellulært karsinom: en randomisert, åpen, parallell, multisenterforsøk
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- 180 Fenglin Road
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Meld deg frivillig til å delta i denne studien og signer et informert samtykkeskjema
- Alder 18~75 år, ingen kjønnsgrense
- Hepatocellulært karsinom bekreftet ved histopatologi, cytologi eller bildediagnostikk
- CNLC stadium Ib/IIa/IIb/IIIa hepatocellulært karsinom, bortsett fra CNLC IIIa hepatocellulært karsinom kombinert med hovedportalvenetrombe
- Child-Pugh-poengsum: A-B karakter (≤7 poeng)
- ECOG PS-score: 0-1 poeng
Ekskluderingskriterier:
- Kjent intrahepatisk kolangiokarsinom, sarcomatoid HCC, blandet cellekarsinom og fibrolamellært cellekarsinom; har andre aktive maligniteter enn HCC innen 5 år eller samtidig.
- For tiden ledsaget av interstitiell lungebetennelse eller interstitiell lungesykdom
- Eksistens av aktiv autoimmun sykdom eller historie med autoimmun sykdom og kan få tilbakefall
- Pasienter med aktiv infeksjon, uforklarlig feber ≥38,5 ℃ innen 1 uke før randomisering, eller baseline antall hvite blodlegemer >15*10^9/L
- Pasienter med medfødt eller ervervet immunsvikt (som HIV-infiserte personer)
- De som er kjent for å være allergiske mot monoklonale antistoffer, anti-angiogenese-målrettede legemidler eller hjelpestoffer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe
Preoperativ kamrelizumab kombinert med apatinib mesylat (Q2W, 2 sykluser) → Radikalkirurgi → sekvensiell kamrelizumab og apatinib mesylat (Q3W, minst 6 sykluser). En syklus av postoperativ TACE-behandling 4-6 uker etter operasjonen er tillatt. (Merk: Kirurgi innen 2-4 uker etter den siste administrasjonen av neoadjuvant terapi, postoperativ TACE-behandling minst 4 uker etter operasjonen, og Camrelizumab kombinert med apatinib mesylat 4 uker etter operasjonen eller 2-4 uker etter postoperativ TACE) |
Camrelizumab administreres med 200 mg, 2 ganger daglig (2 sykluser) før radikal kirurgi og 200 mg, 3 ganger daglig (minst 6 sykluser) etter radikal kirurgi
Apatinib Mesylate administreres ved 250mg, qd (2 sykluser) før radikal kirurgi og 250mg, qd (minst 6 sykluser) etter radikal kirurgi
Radikal kirurgi
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Radikalkirurgi, en syklus av postoperativ TACE-behandling 4-6 uker etter operasjonen er tillatt. (Merk: Postoperativ TACE -behandling minst 4 uker etter operasjonen) |
Radikal kirurgi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Event-Free Survival (EFS) vurdert av etterforskeren
Tidsramme: opptil 3 år
|
Det primære endepunktet for fase 3 -studien er EFS vurdert av etterforsker, som er definert som tid fra randomisering til noen av følgende hendelser: progresjon av sykdom som utelukker kirurgi, lokal eller fjern gjentakelse eller død på grunn av enhver årsak.
|
opptil 3 år
|
|
Frekvensen av forsøkspersoner for større patologisk respons (MPR)
Tidsramme: Fra påmelding til 30 dager etter operasjonen
|
Det primære endepunktet i fase 2 -studien er hastigheten for forsøkspersoner hos MPR hos de første 60 pasientene i eksperimentgruppen.
MPR er definert som mindre enn eller lik 50% gjenværende tumor etter neoadjuvant terapi av kamrelizumab og apatinib -terapi.
|
Fra påmelding til 30 dager etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total Survival (OS)
Tidsramme: opptil 5 år
|
OS er definert som tiden fra randomisering til død.
|
opptil 5 år
|
|
EFS vurdert av Blinded Independent Review Committee (BIRC)
Tidsramme: opptil 3 år
|
Det primære endepunktet for fase 3 -studien er EFS vurdert av BIRC, som i ettertid ble gjennomgått av to uavhengige radiologer.
EFS er definert som tid fra randomisering til noen av følgende hendelser: progresjon av sykdom som utelukker kirurgi, lokal eller fjern gjentakelse eller død på grunn av enhver årsak.
|
opptil 3 år
|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS) vurdert av etterforskeren
Tidsramme: opptil 3 år
|
DFS er definert som tiden fra randomisering inntil sykdomsresidighet eller død fra enhver årsak.
|
opptil 3 år
|
|
R0 reseksjonshastighet
Tidsramme: Fra påmelding til 30 dager etter operasjonen
|
R0 reseksjonshastighet
|
Fra påmelding til 30 dager etter operasjonen
|
|
Frekvensen av forsøkspersoner for større patologisk respons (MPR)
Tidsramme: Fra påmelding til 30 dager etter operasjonen
|
Frekvensen av forsøkspersoner hos MPR hos alle påmeldte pasienter.
MPR er definert som mindre enn eller lik 50% gjenværende tumor etter neoadjuvant terapi av kamrelizumab og apatinib -terapi.
|
Fra påmelding til 30 dager etter operasjonen
|
|
Hastigheten for forsøkspersoner for patologisk fullstendig respons (PCR)
Tidsramme: Fra påmelding til 30 dager etter operasjonen
|
Frekvensen av forsøkspersoner for PCR
|
Fra påmelding til 30 dager etter operasjonen
|
|
Sikkerhet og toleranse
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 90 dager
|
Forekomsten av bivirkninger, alvorlige bivirkninger; kirurgisk relatert sikkerhet.
|
Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jian Zhou, Doctor, Shanghai Zhongshan Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Xu J, Zhang Y, Jia R, Yue C, Chang L, Liu R, Zhang G, Zhao C, Zhang Y, Chen C, Wang Y, Yi X, Hu Z, Zou J, Wang Q. Anti-PD-1 Antibody SHR-1210 Combined with Apatinib for Advanced Hepatocellular Carcinoma, Gastric, or Esophagogastric Junction Cancer: An Open-label, Dose Escalation and Expansion Study. Clin Cancer Res. 2019 Jan 15;25(2):515-523. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2484. Epub 2018 Oct 22.
- Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108. doi: 10.3322/caac.21262. Epub 2015 Feb 4.
- Qin S, Ren Z, Meng Z, Chen Z, Chai X, Xiong J, Bai Y, Yang L, Zhu H, Fang W, Lin X, Chen X, Li E, Wang L, Chen C, Zou J. Camrelizumab in patients with previously treated advanced hepatocellular carcinoma: a multicentre, open-label, parallel-group, randomised, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2020 Apr;21(4):571-580. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30011-5. Epub 2020 Feb 26.
- Akateh C, Black SM, Conteh L, Miller ED, Noonan A, Elliott E, Pawlik TM, Tsung A, Cloyd JM. Neoadjuvant and adjuvant treatment strategies for hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol. 2019 Jul 28;25(28):3704-3721. doi: 10.3748/wjg.v25.i28.3704.
- Bruix J, Takayama T, Mazzaferro V, Chau GY, Yang J, Kudo M, Cai J, Poon RT, Han KH, Tak WY, Lee HC, Song T, Roayaie S, Bolondi L, Lee KS, Makuuchi M, Souza F, Berre MA, Meinhardt G, Llovet JM; STORM investigators. Adjuvant sorafenib for hepatocellular carcinoma after resection or ablation (STORM): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Oct;16(13):1344-54. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00198-9. Epub 2015 Sep 8.
- Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Mathers C, Parkin DM, Pineros M, Znaor A, Bray F. Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods. Int J Cancer. 2019 Apr 15;144(8):1941-1953. doi: 10.1002/ijc.31937. Epub 2018 Dec 6.
- Takayama T, Sekine T, Makuuchi M, Yamasaki S, Kosuge T, Yamamoto J, Shimada K, Sakamoto M, Hirohashi S, Ohashi Y, Kakizoe T. Adoptive immunotherapy to lower postsurgical recurrence rates of hepatocellular carcinoma: a randomised trial. Lancet. 2000 Sep 2;356(9232):802-7. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02654-4. Erratum In: Lancet 2000 Nov 11;356(9242):1690.
- Lee JH, Lee JH, Lim YS, Yeon JE, Song TJ, Yu SJ, Gwak GY, Kim KM, Kim YJ, Lee JW, Yoon JH. Adjuvant immunotherapy with autologous cytokine-induced killer cells for hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2015 Jun;148(7):1383-91.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2015.02.055. Epub 2015 Mar 4.
- Peng BG, Liang LJ, He Q, Kuang M, Lia JM, Lu MD, Huang JF. Tumor vaccine against recurrence of hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol. 2005 Feb 7;11(5):700-4. doi: 10.3748/wjg.v11.i5.700.
- Kuang M, Peng BG, Lu MD, Liang LJ, Huang JF, He Q, Hua YP, Totsuka S, Liu SQ, Leong KW, Ohno T. Phase II randomized trial of autologous formalin-fixed tumor vaccine for postsurgical recurrence of hepatocellular carcinoma. Clin Cancer Res. 2004 Mar 1;10(5):1574-9. doi: 10.1158/1078-0432.ccr-03-0071.
- Wang SN, Chuang SC, Lee KT. Efficacy of sorafenib as adjuvant therapy to prevent early recurrence of hepatocellular carcinoma after curative surgery: A pilot study. Hepatol Res. 2014 May;44(5):523-31. doi: 10.1111/hepr.12159. Epub 2013 Jun 13.
- Zhang XP, Chai ZT, Gao YZ, Chen ZH, Wang K, Shi J, Guo WX, Zhou TF, Ding J, Cong WM, Xie D, Lau WY, Cheng SQ. Postoperative adjuvant sorafenib improves survival outcomes in hepatocellular carcinoma patients with microvascular invasion after R0 liver resection: a propensity score matching analysis. HPB (Oxford). 2019 Dec;21(12):1687-1696. doi: 10.1016/j.hpb.2019.04.014. Epub 2019 May 29.
- Wang D, Jia W, Wang Z, Wen T, Ding W, Xia F, Zhang L, Wu F, Peng T, Liu B, Zhou C, Zheng Q, Miao X, Peng J, Huang Z, Dou K. Retrospective analysis of sorafenib efficacy and safety in Chinese patients with high recurrence rate of post-hepatic carcinectomy. Onco Targets Ther. 2019 Jul 17;12:5779-5791. doi: 10.2147/OTT.S168447. eCollection 2019.
- Chen Q, Shu C, Laurence AD, Chen Y, Peng BG, Zhen ZJ, Cai JQ, Ding YT, Li LQ, Zhang YB, Zheng QC, Xu GL, Li B, Zhou WP, Cai SW, Wang XY, Wen H, Peng XY, Zhang XW, Dai CL, Bie P, Xing BC, Fu ZR, Liu LX, Mu Y, Zhang L, Zhang QS, Jiang B, Qian HX, Wang YJ, Liu JF, Qin XH, Li Q, Yin P, Zhang ZW, Chen XP. Effect of Huaier granule on recurrence after curative resection of HCC: a multicentre, randomised clinical trial. Gut. 2018 Nov;67(11):2006-2016. doi: 10.1136/gutjnl-2018-315983. Epub 2018 May 25.
- Zhou M, Wang H, Zeng X, Yin P, Zhu J, Chen W, Li X, Wang L, Wang L, Liu Y, Liu J, Zhang M, Qi J, Yu S, Afshin A, Gakidou E, Glenn S, Krish VS, Miller-Petrie MK, Mountjoy-Venning WC, Mullany EC, Redford SB, Liu H, Naghavi M, Hay SI, Wang L, Murray CJL, Liang X. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1. Epub 2019 Jun 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):26. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31450-1.
- Allemani C, Weir HK, Carreira H, Harewood R, Spika D, Wang XS, Bannon F, Ahn JV, Johnson CJ, Bonaventure A, Marcos-Gragera R, Stiller C, Azevedo e Silva G, Chen WQ, Ogunbiyi OJ, Rachet B, Soeberg MJ, You H, Matsuda T, Bielska-Lasota M, Storm H, Tucker TC, Coleman MP; CONCORD Working Group. Global surveillance of cancer survival 1995-2009: analysis of individual data for 25,676,887 patients from 279 population-based registries in 67 countries (CONCORD-2). Lancet. 2015 Mar 14;385(9972):977-1010. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62038-9. Epub 2014 Nov 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Neoplasmer i leveren
- Karsinom
- Karsinom, hepatocellulært
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteinkinasehemmere
- Apatinib
Andre studie-ID-numre
- ZS-ZJ-SK-2020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hepatocellulært karsinom
-
Tongji HospitalHar ikke rekruttert ennåMuskelinvasiv Blæreurotelial Carcinom
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringOndartet fast neoplasma | Hodgkin lymfom | Anatomisk stadium I brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Camrelizumab
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityHar ikke rekruttert ennåLivmorhalskreft Tilbakevendende | Livmorhalskreft Metastatisk
-
Zhejiang Cancer HospitalUkjent
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Har ikke rekruttert ennåHepatocellulært karsinom (HCC) | Ikke-opererbart hepatocellulært karsinom (HCC) | Leverkreft VoksenKina
-
Linhui PengRekrutteringHepatocellulært karsinom (HCC) | Kjemoterapi effektKina
-
Henan Provincial People's HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Peking UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Hebei Medical University Fourth HospitalRekruttering
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityRekrutteringNasofaryngealt karsinom | Oligometastase | StrålebehandlingKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Har ikke rekruttert ennå
-
Fujian Medical University Union HospitalAktiv, ikke rekrutterendeStrålebehandling | Immunterapi | Neoplasma i spiserøretKina