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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04521153
Camrelizumab in Kombination mit Apatinibmesylat zur perioperativen Behandlung des resezierbaren hepatozellulären Karzinoms
Camrelizumab in Kombination mit Apatinibmesylat zur perioperativen Behandlung des resezierbaren hepatozellulären Karzinoms: eine randomisierte, offene, parallele, multizentrische Studie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- 180 Fenglin Road
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nehmen Sie freiwillig an dieser Studie teil und unterschreiben Sie eine Einwilligungserklärung
- Alter 18 bis 75 Jahre, keine Geschlechtsbeschränkung
- Hepatozelluläres Karzinom, bestätigt durch Histopathologie, Zytologie oder Bildgebung
- CNLC-Stadium Ib/IIa/IIb/IIIa hepatozelluläres Karzinom, mit Ausnahme von CNLC IIIa hepatozellulärem Karzinom kombiniert mit Hauptportalvenen-Tumorthrombus
- Child-Pugh-Score: A-B-Note (≤7 Punkte)
- ECOG-PS-Score: 0-1 Punkte
Ausschlusskriterien:
- Bekanntes intrahepatisches Cholangiokarzinom, sarkomatoides HCC, gemischtzelliges Karzinom und fibrolamelläres Zellkarzinom; andere aktive bösartige Erkrankungen außer HCC innerhalb von 5 Jahren oder gleichzeitig haben.
- Derzeit begleitet von interstitieller Pneumonie oder interstitieller Lungenerkrankung
- Bestehen einer aktiven Autoimmunerkrankung oder Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung und Rückfall möglich
- Patienten mit aktiver Infektion, ungeklärtem Fieber ≥38,5℃ innerhalb von 1 Woche vor der Randomisierung oder Ausgangswert der weißen Blutkörperchen >15*10^9/L
- Patienten mit angeborener oder erworbener Immunschwäche (z. B. HIV-Infizierte)
- Diejenigen, die bekanntermaßen allergisch gegen monoklonale Antikörper, Anti-Angiogenese-Arzneimittel oder Hilfsstoffe sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Versuchsgruppe
Präoperativer Camrelizumab in Kombination mit Apatinib -Mesylat (Q2W, 2 Zyklen) → radikale Chirurgie → sequentielle Camrelizumab und Apatinib -Mesylat (q3w, mindestens 6 Zyklen). Ein Zyklus der postoperativen TACE-Behandlung 4-6 Wochen nach der Operation ist zulässig. (Hinweis: Operation innerhalb von 2-4 Wochen nach der letzten Verabreichung einer neoadjuvanten Therapie, der postoperativen TACE-Behandlung mindestens 4 Wochen nach der Operation und Camrelizumab in Kombination mit Apatinib-Mesylat 4 Wochen nach der Operation oder 2-4 Wochen nach der postoperativen TACE) |
Camrelizumab wird mit 200 mg alle 2 Wochen (2 Zyklen) vor einer Radikaloperation und mit 200 mg alle 3 Wochen (mindestens 6 Zyklen) nach einer Radikaloperation verabreicht
Apatinib Mesylat wird mit 250 mg qd (2 Zyklen) vor einer radikalen Operation und 250 mg qd (mindestens 6 Zyklen) nach einer radikalen Operation verabreicht
Radikale Chirurgie
|
|
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Eine radikale Chirurgie ist ein Zyklus der postoperativen TACE-Behandlung 4-6 Wochen nach der Operation zulässig. (Hinweis: Mindestens 4 Wochen nach der Operation postoperative TACE -Behandlung) |
Radikale Chirurgie
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vom Ermittler bewertete ereignisfreie Überleben (EFS)
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Der primäre Endpunkt der Phase -3 -Studie wird von dem Forscher bewertet, das als Zeit von der Randomisierung bis zu den folgenden Ereignissen definiert ist: Fortschreiten der Krankheit, die Operation, lokales oder ferne Rezidiv oder Tod aufgrund jeglicher Ursache ausschließt.
|
bis zu 3 Jahre
|
|
Die Rate der Probanden der schwerwiegenden pathologischen Reaktion (MPR)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 30 Tage nach der Operation
|
Der primäre Endpunkt der Phase -2 -Studie ist die Rate von Probanden von MPR bei den ersten 60 Patienten in der Versuchsgruppe.
MPR ist nach neoadjuvanter Therapie von Camrelizumab und Apatinib -Therapie als weniger als oder gleich 50% iger Resttumor definiert.
|
Von der Einschreibung bis 30 Tage nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
|
OS ist definiert als die Zeit von Randomisierung bis zum Tod.
|
bis zu 5 Jahre
|
|
EFS von Blind Independent Review Committee (BIRC) bewertet
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Der primäre Endpunkt der Phase -3 -Studie wird von BIRC bewertet, das retrospektiv von zwei unabhängigen Radiologen überprüft wurde.
EFS wird als Zeit von der Randomisierung bis zu den folgenden Ereignissen definiert: Fortschreiten der Krankheit, die Operationen, lokales oder fernes Rezidiv oder Tod aufgrund irgendeiner Ursache ausschließt.
|
bis zu 3 Jahre
|
|
Durch den Forschungsmittel bewertetes krankheitsfreies Überleben (DFS)
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
DFS ist definiert als die Zeit aus der Randomisierung bis zum Wiederauftreten oder des Todes von Krankheiten aus irgendeinem Ursache.
|
bis zu 3 Jahre
|
|
R0 Resektionsrate
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 30 Tage nach der Operation
|
R0 Resektionsrate
|
Von der Einschreibung bis 30 Tage nach der Operation
|
|
Die Rate der Probanden der schwerwiegenden pathologischen Reaktion (MPR)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 30 Tage nach der Operation
|
Die Rate der Probanden von MPR bei allen eingeschlossenen Patienten.
MPR ist nach neoadjuvanter Therapie von Camrelizumab und Apatinib -Therapie als weniger als oder gleich 50% iger Resttumor definiert.
|
Von der Einschreibung bis 30 Tage nach der Operation
|
|
Die Rate von Probanden der pathologischen vollständigen Reaktion (PCR)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 30 Tage nach der Operation
|
Die Rate der Probanden der PCR
|
Von der Einschreibung bis 30 Tage nach der Operation
|
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Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 90 Tagen
|
Die Inzidenz von unerwünschten Ereignissen, schwerwiegende unerwünschte Ereignisse; Operation im Zusammenhang mit Sicherheit.
|
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 90 Tagen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jian Zhou, Doctor, Shanghai Zhongshan Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Xu J, Zhang Y, Jia R, Yue C, Chang L, Liu R, Zhang G, Zhao C, Zhang Y, Chen C, Wang Y, Yi X, Hu Z, Zou J, Wang Q. Anti-PD-1 Antibody SHR-1210 Combined with Apatinib for Advanced Hepatocellular Carcinoma, Gastric, or Esophagogastric Junction Cancer: An Open-label, Dose Escalation and Expansion Study. Clin Cancer Res. 2019 Jan 15;25(2):515-523. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2484. Epub 2018 Oct 22.
- Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108. doi: 10.3322/caac.21262. Epub 2015 Feb 4.
- Qin S, Ren Z, Meng Z, Chen Z, Chai X, Xiong J, Bai Y, Yang L, Zhu H, Fang W, Lin X, Chen X, Li E, Wang L, Chen C, Zou J. Camrelizumab in patients with previously treated advanced hepatocellular carcinoma: a multicentre, open-label, parallel-group, randomised, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2020 Apr;21(4):571-580. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30011-5. Epub 2020 Feb 26.
- Akateh C, Black SM, Conteh L, Miller ED, Noonan A, Elliott E, Pawlik TM, Tsung A, Cloyd JM. Neoadjuvant and adjuvant treatment strategies for hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol. 2019 Jul 28;25(28):3704-3721. doi: 10.3748/wjg.v25.i28.3704.
- Bruix J, Takayama T, Mazzaferro V, Chau GY, Yang J, Kudo M, Cai J, Poon RT, Han KH, Tak WY, Lee HC, Song T, Roayaie S, Bolondi L, Lee KS, Makuuchi M, Souza F, Berre MA, Meinhardt G, Llovet JM; STORM investigators. Adjuvant sorafenib for hepatocellular carcinoma after resection or ablation (STORM): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Oct;16(13):1344-54. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00198-9. Epub 2015 Sep 8.
- Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Mathers C, Parkin DM, Pineros M, Znaor A, Bray F. Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods. Int J Cancer. 2019 Apr 15;144(8):1941-1953. doi: 10.1002/ijc.31937. Epub 2018 Dec 6.
- Takayama T, Sekine T, Makuuchi M, Yamasaki S, Kosuge T, Yamamoto J, Shimada K, Sakamoto M, Hirohashi S, Ohashi Y, Kakizoe T. Adoptive immunotherapy to lower postsurgical recurrence rates of hepatocellular carcinoma: a randomised trial. Lancet. 2000 Sep 2;356(9232):802-7. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02654-4. Erratum In: Lancet 2000 Nov 11;356(9242):1690.
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- Chen Q, Shu C, Laurence AD, Chen Y, Peng BG, Zhen ZJ, Cai JQ, Ding YT, Li LQ, Zhang YB, Zheng QC, Xu GL, Li B, Zhou WP, Cai SW, Wang XY, Wen H, Peng XY, Zhang XW, Dai CL, Bie P, Xing BC, Fu ZR, Liu LX, Mu Y, Zhang L, Zhang QS, Jiang B, Qian HX, Wang YJ, Liu JF, Qin XH, Li Q, Yin P, Zhang ZW, Chen XP. Effect of Huaier granule on recurrence after curative resection of HCC: a multicentre, randomised clinical trial. Gut. 2018 Nov;67(11):2006-2016. doi: 10.1136/gutjnl-2018-315983. Epub 2018 May 25.
- Zhou M, Wang H, Zeng X, Yin P, Zhu J, Chen W, Li X, Wang L, Wang L, Liu Y, Liu J, Zhang M, Qi J, Yu S, Afshin A, Gakidou E, Glenn S, Krish VS, Miller-Petrie MK, Mountjoy-Venning WC, Mullany EC, Redford SB, Liu H, Naghavi M, Hay SI, Wang L, Murray CJL, Liang X. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1. Epub 2019 Jun 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):26. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31450-1.
- Allemani C, Weir HK, Carreira H, Harewood R, Spika D, Wang XS, Bannon F, Ahn JV, Johnson CJ, Bonaventure A, Marcos-Gragera R, Stiller C, Azevedo e Silva G, Chen WQ, Ogunbiyi OJ, Rachet B, Soeberg MJ, You H, Matsuda T, Bielska-Lasota M, Storm H, Tucker TC, Coleman MP; CONCORD Working Group. Global surveillance of cancer survival 1995-2009: analysis of individual data for 25,676,887 patients from 279 population-based registries in 67 countries (CONCORD-2). Lancet. 2015 Mar 14;385(9972):977-1010. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62038-9. Epub 2014 Nov 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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