- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04521153
Camrelizumab v kombinaci s apatinib mesylátem pro perioperační léčbu resekovatelného hepatocelulárního karcinomu
25. dubna 2021 aktualizováno: Shanghai Zhongshan Hospital
Camrelizumab v kombinaci s apatinib mesylátem pro perioperační léčbu resekovatelného hepatocelulárního karcinomu: Randomizovaná, otevřená, paralelní, multicentrická studie
Hepatocelulární karcinom (HCC) je nejčastější primární rakovinou jater.
Hepatektomie je léčitelná a účinná metoda.
Míra recidivy je však až 50 % až 70 % za 5 let po operaci.
Předpokládá se, že perioperační léčba imunoterapií kombinovanou s cílovou terapií zlepší prognózu pacienta.
Tato studie si klade za cíl zhodnotit účinnost, bezpečnost a snášenlivost kamrelizumabu v kombinaci s apatinib mesylátem v perioperačním období resekovatelného hepatocelulárního karcinomu.
Primárním účelem této studie je vyhodnotit podíl subjektů s velkou patologickou odpovědí a 3letým přežitím bez příhody (EFS) kamrelizumabu v kombinaci s apatinib mesylátem v perioperačním období hepatocelulárního karcinomu (CNLC Ib-IIIa).
Sekundárním výzkumným záměrem je zhodnotit míru resekce R0, míru subjektů s patologickou kompletní odpovědí, EFS, celkové přežití a přežití bez onemocnění u kamrelizumabu v kombinaci s apatinib mesylátem v perioperačním období resekovatelného hepatocelulárního karcinomu.
Hodnotí se také bezpečnost a snášenlivost.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hepatocelulární karcinom (HCC) je nejčastější primární rakovinou jater.
Hepatektomie je léčitelná a účinná metoda.
Míra recidivy je však až 50 % až 70 % za 5 let po operaci.
Předpokládá se, že perioperační léčba imunoterapií kombinovanou s cílovou terapií zlepší prognózu pacienta.
Tato studie si klade za cíl zhodnotit účinnost, bezpečnost a snášenlivost kamrelizumabu v kombinaci s apatinib mesylátem v perioperačním období resekovatelného hepatocelulárního karcinomu.
Tato studie zahrnuje subjekty s CNLC Ib/IIa/IIb/IIIa HCC.
Všichni způsobilí jedinci budou randomizováni (1:1) do experimentální skupiny nebo kontrolní skupiny.
V experimentální skupině budou pacienti léčeni: neoadjuvantní terapií (kamrelizumab a apatinib, 2 cykly), radikální operací, pooperační léčbou TACE, adjuvantní terapií (kamrelizumab a apatinib, 6 cyklů); v kontrolní skupině budou pacienti léčeni: radikální operace, pooperační léčba TACE.
Primárním účelem této studie je vyhodnotit podíl subjektů s velkou patologickou odpovědí a 3letým přežitím bez události (EFS) kamrelizumabu v kombinaci s apatinib mesylátem v perioperačním období HCC.
Sekundárním výzkumným záměrem je zhodnotit míru R0 resekce, míru subjektů s patologickou kompletní odpovědí, EFS, celkové přežití a přežití bez onemocnění u kamrelizumabu kombinovaného s apatinib mesylátem v perioperačním období resekovatelného HCC.
Hodnotí se také bezpečnost a snášenlivost.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
290
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Jian Zhou, Doctor
- Telefonní číslo: 008613801914007
- E-mail: zhou.jian@zs-hospital.sh.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200032
- Nábor
- 180 Fenglin Road
-
Kontakt:
- Jian Zhou, professor
- Telefonní číslo: 0086-21-64041990
- E-mail: zhou.jian@zs-hospital.sh.cn
-
Kontakt:
- Zheng Wang, professor
- Telefonní číslo: 0086-21-64041990
- E-mail: wzdoc@163.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jian Zhou, professor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Zheng Wang, professor
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrovolně se zúčastněte této studie a podepište informovaný souhlas
- Věk 18~75 let, bez omezení pohlaví
- Hepatocelulární karcinom potvrzený histopatologií, cytologií nebo zobrazením
- CNLC stadia Ib/IIa/IIb/IIIa hepatocelulárního karcinomu, kromě CNLC IIIa hepatocelulárního karcinomu kombinovaného s nádorovým trombem hlavní portální žíly
- Child-Pugh skóre: stupeň A-B (≤7 bodů)
- Skóre ECOG PS: 0-1 bod
Kritéria vyloučení:
- Známý intrahepatický cholangiokarcinom, sarkomatoidní HCC, smíšený buněčný karcinom a fibrolamelární buněčný karcinom; mít během 5 let nebo ve stejnou dobu jiné aktivní malignity než HCC.
- V současné době provází intersticiální pneumonie nebo intersticiální plicní onemocnění
- Existence aktivního autoimunitního onemocnění nebo anamnéza autoimunitního onemocnění a může dojít k relapsu
- Pacienti s aktivní infekcí, nevysvětlenou horečkou ≥38,5℃ během 1 týdne před randomizací nebo výchozím počtem bílých krvinek >15*10^9/l
- Pacienti s vrozenou nebo získanou imunitní nedostatečností (jako jsou osoby infikované HIV)
- Ti, o kterých je známo, že jsou alergičtí na jakékoli monoklonální protilátky, léky zaměřené na angiogenezi nebo pomocné látky
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Experimentální skupina
Předoperační kamrelizumab v kombinaci s apatinib mesylátem (q2w, 2 cykly) → radikální operace → pooperační TACE léčba → sekvenční kamrelizumab a apatinib mesylát (q3w, minimálně 6 cyklů) (Poznámka: Operace do 2-4 týdnů po posledním podání neoadjuvantní terapie, pooperační léčba TACE alespoň 4 týdny po operaci a kamrelizumab v kombinaci s apatinib mesylátem během 2 týdnů po léčbě TACE)
|
Camrelizumab se podává v dávce 200 mg, q2w (2 cykly) před radikální operací a 200 mg, q3w (alespoň 6 cyklů) po radikální operaci
Apatinib mesylát se podává v dávce 250 mg, qd (2 cykly) před radikální operací a 250 mg, qd (alespoň 6 cyklů) po radikální operaci
Léčba TACE
Radikální chirurgie
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Radikální operace→pooperační léčba TACE
|
Léčba TACE
Radikální chirurgie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
3leté přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: 3letá
|
EFS je definována jako doba od randomizace do progrese nádoru, pooperační recidivy nebo metastázy nebo smrti, které nastanou jako první.
|
3letá
|
Míra subjektů s hlavní patologickou odpovědí (MPR)
Časové okno: 30denní
|
MPR je definována jako méně než 50 % reziduálního tumoru po neoadjuvantní léčbě kamrelizumabem a apatinibem.
|
30denní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 3letá
|
OS je definován jako doba od randomizace do smrti.
|
3letá
|
Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: 3letá
|
DFS je definována jako doba od operace do pooperační recidivy nebo metastázy nebo smrti, které nastanou jako první.
|
3letá
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: 3letá
|
EFS je definována jako doba od randomizace do progrese nádoru, pooperační recidivy nebo metastázy nebo smrti, které nastanou jako první.
|
3letá
|
R0 rychlost resekce
Časové okno: 30denní
|
R0 rychlost resekce
|
30denní
|
Bezpečnost a tolerance
Časové okno: 30denní
|
Výskyt nežádoucích příhod, závažných nežádoucích příhod; bezpečnost související s operací.
|
30denní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jian Zhou, Doctor, Shanghai Zhongshan Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Xu J, Zhang Y, Jia R, Yue C, Chang L, Liu R, Zhang G, Zhao C, Zhang Y, Chen C, Wang Y, Yi X, Hu Z, Zou J, Wang Q. Anti-PD-1 Antibody SHR-1210 Combined with Apatinib for Advanced Hepatocellular Carcinoma, Gastric, or Esophagogastric Junction Cancer: An Open-label, Dose Escalation and Expansion Study. Clin Cancer Res. 2019 Jan 15;25(2):515-523. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2484. Epub 2018 Oct 22.
- Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108. doi: 10.3322/caac.21262. Epub 2015 Feb 4.
- Qin S, Ren Z, Meng Z, Chen Z, Chai X, Xiong J, Bai Y, Yang L, Zhu H, Fang W, Lin X, Chen X, Li E, Wang L, Chen C, Zou J. Camrelizumab in patients with previously treated advanced hepatocellular carcinoma: a multicentre, open-label, parallel-group, randomised, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2020 Apr;21(4):571-580. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30011-5. Epub 2020 Feb 26.
- Zhou M, Wang H, Zeng X, Yin P, Zhu J, Chen W, Li X, Wang L, Wang L, Liu Y, Liu J, Zhang M, Qi J, Yu S, Afshin A, Gakidou E, Glenn S, Krish VS, Miller-Petrie MK, Mountjoy-Venning WC, Mullany EC, Redford SB, Liu H, Naghavi M, Hay SI, Wang L, Murray CJL, Liang X. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1. Epub 2019 Jun 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):26.
- Akateh C, Black SM, Conteh L, Miller ED, Noonan A, Elliott E, Pawlik TM, Tsung A, Cloyd JM. Neoadjuvant and adjuvant treatment strategies for hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol. 2019 Jul 28;25(28):3704-3721. doi: 10.3748/wjg.v25.i28.3704.
- Bruix J, Takayama T, Mazzaferro V, Chau GY, Yang J, Kudo M, Cai J, Poon RT, Han KH, Tak WY, Lee HC, Song T, Roayaie S, Bolondi L, Lee KS, Makuuchi M, Souza F, Berre MA, Meinhardt G, Llovet JM; STORM investigators. Adjuvant sorafenib for hepatocellular carcinoma after resection or ablation (STORM): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Oct;16(13):1344-54. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00198-9. Epub 2015 Sep 8.
- Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Mathers C, Parkin DM, Pineros M, Znaor A, Bray F. Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods. Int J Cancer. 2019 Apr 15;144(8):1941-1953. doi: 10.1002/ijc.31937. Epub 2018 Dec 6.
- Allemani C, Weir HK, Carreira H, Harewood R, Spika D, Wang XS, Bannon F, Ahn JV, Johnson CJ, Bonaventure A, Marcos-Gragera R, Stiller C, Azevedo e Silva G, Chen WQ, Ogunbiyi OJ, Rachet B, Soeberg MJ, You H, Matsuda T, Bielska-Lasota M, Storm H, Tucker TC, Coleman MP; CONCORD Working Group. Global surveillance of cancer survival 1995-2009: analysis of individual data for 25,676,887 patients from 279 population-based registries in 67 countries (CONCORD-2). Lancet. 2015 Mar 14;385(9972):977-1010. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62038-9. Epub 2014 Nov 26. Erratum In: Lancet. 2015 Mar 14;385(9972):946.
- Takayama T, Sekine T, Makuuchi M, Yamasaki S, Kosuge T, Yamamoto J, Shimada K, Sakamoto M, Hirohashi S, Ohashi Y, Kakizoe T. Adoptive immunotherapy to lower postsurgical recurrence rates of hepatocellular carcinoma: a randomised trial. Lancet. 2000 Sep 2;356(9232):802-7. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02654-4. Erratum In: Lancet 2000 Nov 11;356(9242):1690.
- Lee JH, Lee JH, Lim YS, Yeon JE, Song TJ, Yu SJ, Gwak GY, Kim KM, Kim YJ, Lee JW, Yoon JH. Adjuvant immunotherapy with autologous cytokine-induced killer cells for hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2015 Jun;148(7):1383-91.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2015.02.055. Epub 2015 Mar 4.
- Peng BG, Liang LJ, He Q, Kuang M, Lia JM, Lu MD, Huang JF. Tumor vaccine against recurrence of hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol. 2005 Feb 7;11(5):700-4. doi: 10.3748/wjg.v11.i5.700.
- Kuang M, Peng BG, Lu MD, Liang LJ, Huang JF, He Q, Hua YP, Totsuka S, Liu SQ, Leong KW, Ohno T. Phase II randomized trial of autologous formalin-fixed tumor vaccine for postsurgical recurrence of hepatocellular carcinoma. Clin Cancer Res. 2004 Mar 1;10(5):1574-9. doi: 10.1158/1078-0432.ccr-03-0071.
- Wang SN, Chuang SC, Lee KT. Efficacy of sorafenib as adjuvant therapy to prevent early recurrence of hepatocellular carcinoma after curative surgery: A pilot study. Hepatol Res. 2014 May;44(5):523-31. doi: 10.1111/hepr.12159. Epub 2013 Jun 13.
- Zhang XP, Chai ZT, Gao YZ, Chen ZH, Wang K, Shi J, Guo WX, Zhou TF, Ding J, Cong WM, Xie D, Lau WY, Cheng SQ. Postoperative adjuvant sorafenib improves survival outcomes in hepatocellular carcinoma patients with microvascular invasion after R0 liver resection: a propensity score matching analysis. HPB (Oxford). 2019 Dec;21(12):1687-1696. doi: 10.1016/j.hpb.2019.04.014. Epub 2019 May 29.
- Wang D, Jia W, Wang Z, Wen T, Ding W, Xia F, Zhang L, Wu F, Peng T, Liu B, Zhou C, Zheng Q, Miao X, Peng J, Huang Z, Dou K. Retrospective analysis of sorafenib efficacy and safety in Chinese patients with high recurrence rate of post-hepatic carcinectomy. Onco Targets Ther. 2019 Jul 17;12:5779-5791. doi: 10.2147/OTT.S168447. eCollection 2019.
- Chen Q, Shu C, Laurence AD, Chen Y, Peng BG, Zhen ZJ, Cai JQ, Ding YT, Li LQ, Zhang YB, Zheng QC, Xu GL, Li B, Zhou WP, Cai SW, Wang XY, Wen H, Peng XY, Zhang XW, Dai CL, Bie P, Xing BC, Fu ZR, Liu LX, Mu Y, Zhang L, Zhang QS, Jiang B, Qian HX, Wang YJ, Liu JF, Qin XH, Li Q, Yin P, Zhang ZW, Chen XP. Effect of Huaier granule on recurrence after curative resection of HCC: a multicentre, randomised clinical trial. Gut. 2018 Nov;67(11):2006-2016. doi: 10.1136/gutjnl-2018-315983. Epub 2018 May 25.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
25. března 2021
Primární dokončení (Očekávaný)
1. března 2024
Dokončení studie (Očekávaný)
1. března 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. srpna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. srpna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
20. srpna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
27. dubna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. dubna 2021
Naposledy ověřeno
1. dubna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary trávicího systému
- Onemocnění jater
- Novotvary jater
- Karcinom
- Karcinom, Hepatocelulární
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Apatinib
Další identifikační čísla studie
- ZS-ZJ-SK-2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Camrelizumab
-
Zhejiang Cancer HospitalNeznámý
-
Peking UniversityZatím nenabíráme
-
Hebei Medical University Fourth HospitalNábor
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityNáborKarcinom nosohltanu | Oligometastáza | RadioterapieČína
-
Fujian Medical University Union HospitalNáborRadioterapie | Imunoterapie | Novotvar jícnuČína
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Zatím nenabíráme
-
Henan Cancer HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityZatím nenabíráme
-
Jiangxi Provincial Cancer HospitalNáborTriple-negativní rakovina prsuČína
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityNáborRakovina jícnu podle AJCC V8 StageČína