Analyse av retinokoroidal vaskulatur hos undervektige kvinner ved bruk av optisk koherenstomografi angiografi

Kaktiske pasienter og kontroller som gjennomgår en omfattende oftalmologisk undersøkelse, inkludert målinger av best korrigert synsskarphet (BCVA), refraktiv feil (KR-8900; Topcon, Tokyo, Japan), intraokulært trykk (IOP, Full Auto Tonometer TX-F; Topcon ), aksial lengde (AL, Lenstar LS 900, Haag-Streit AG, Sveits), spaltelampeundersøkelse av fremre segment, dilatert fundusundersøkelse og OCTA-avbildning (Optovue RTVue XR 100 Avanti, Freemont, California, USA) er inkludert i studien. For å beregne BMI måles høyden ved hjelp av et standard antropometrisk bånd (Bioplus Stature Meter, modellnummer IND/09/2005/815), og en sertifisert elektronisk vekt (modellnummer Omron HN-283) brukes til å måle vekt.

I henhold til de nasjonale retningslinjene er pasientene klassifisert i to undervektige grupper: Gruppe 1 bestående av de med en BMI på <17,00 kg/m2 og gruppe 2 som omfatter de med en BMI på 17,00 til 18,49 kg/m2. Kontrollgruppen dannes med individer med normal BMI (18,50 til 24,99 kg/m2).

Det høyre øyet til hver deltaker er inkludert i studien. Hvis det høyre øyet oppfyller noen av eksklusjonskriteriene, velges det venstre øyet for prøven. Inklusjonskriteriene for pasientgruppen er undervekt (BMI < 18,50 kg/m2). Eksklusjonskriteriene for alle grupper er som følger: brytningsfeil >+3,0 dioptriere (D) eller <-3,0 D sfærisk ekvivalent; dårlig bildekvalitet <60 på grunn av ustabil fiksering; IOP > 21 mm Hg; lengre AL (>25 mm); allerede eksisterende oftalmiske patologier; tidligere okulær kirurgi; og en systemisk kronisk sykdom som kan forårsake undervekt eller retinopati, som kreft, underernæring og diabetes mellitus.

OCTA

Bildebehandlingen av alle motiver utføres ved hjelp av en kommersiell OCTA-enhet med en skannehastighet på 70 000 A-skanninger/s, skannestrålebølgelengde på 840 ± 10 nm og båndbredde på 45 nm. Denne enheten kan utføre 70 000 A-skanninger/s per sekund for å oppnå volumer på 304 × 304 A-skanninger. Alle målinger utføres mellom 10.00 og 12.00 samme dag.

For å evaluere de vaskulære strukturene brukes 6×6 mm OCTA-programvare. Algoritmen med delt spektrum amplitude dekorrelasjonsangiografi (SSADA) utføres hos alle deltakerne. Bildene av dårlig kvalitet (signalstyrkeindeks (SSI) < 8) med enten betydelig bevegelsesartefakt eller feil segmentering er ekskludert. OCTA-bildene er uavhengig gradert og vurdert av to netthinnespesialister. Programvaren segmenterte automatisk disse retinale skanningene i full tykkelse i de overfladiske og dype indre retinale vaskulære plexusene, ytre retina og choriocapillaris (CC). Den vaskulære tettheten i de overfladiske og dype retinale vaskulære sonene beregnes automatisk av programvaren, og foveal avaskulær sone (FAZ) og foveal tetthet (FD) bestemmes også automatisk. Den samme programvaren beregner også strømningsindekshastighetene i en sentral sirkulær sone på 3,144 mm² i de ytre netthinnene og CC-segmentene. Koroidal tykkelse beregnes manuelt av to netthinnespesialister, og gjennomsnittsverdien ble brukt.