Analyse af retinokoroidal vaskulatur hos undervægtige kvinder ved hjælp af optisk kohærenstomografi angiografi

Kaktiske patienter og kontroller, der gennemgår en omfattende oftalmologisk undersøgelse, herunder målinger af bedst korrigeret synsstyrke (BCVA), brydningsfejl (KR-8900; Topcon, Tokyo, Japan), intraokulært tryk (IOP, Full Auto Tonometer TX-F; Topcon ), aksial længde (AL, Lenstar LS 900, Haag-Streit AG, Schweiz), spaltelampeundersøgelse af det forreste segment, dilateret fundusundersøgelse og OCTA-billeddannelse (Optovue RTVue XR 100 Avanti, Freemont, Californien, USA) er inkluderet i Studiet. For at beregne BMI måles højden ved hjælp af et standard antropometrisk bånd (Bioplus staturmåler, modelnummer IND/09/2005/815), og en certificeret elektronisk vejevægt (modelnummer Omron HN-283) bruges til at måle vægt.

I henhold til de nationale retningslinjer er patienterne klassificeret i to undervægtige grupper: Gruppe 1 bestående af dem med et BMI på <17,00 kg/m2 og gruppe 2, der omfatter dem med et BMI på 17,00 til 18,49 kg/m2. Kontrolgruppen er dannet med personer med et normalt BMI (18,50 til 24,99 kg/m2).

Hver deltagers højre øje er inkluderet i undersøgelsen. Hvis det højre øje opfylder et af eksklusionskriterierne, vælges det venstre øje til prøven. Inklusionskriterierne for patientgruppen er undervægt (BMI < 18,50 kg/m2). Udelukkelseskriterierne for alle grupper er som følger: refraktiv fejl >+3,0 dioptrier (D) eller <-3,0 D sfærisk ækvivalent; dårlig billedkvalitet <60 på grund af ustabil fiksering; IOP > 21 mm Hg; længere AL (>25 mm); allerede eksisterende oftalmiske patologier; forudgående øjenkirurgi; og en systemisk kronisk sygdom, der kan forårsage undervægt eller retinopati, såsom kræft, underernæring og diabetes mellitus.

OCTA

Billeddannelsen af ​​alle emner udføres ved hjælp af en kommerciel OCTA-enhed med en scanningshastighed på 70.000 A-scanninger/s, scanningsstrålebølgelængde på 840 ± 10 nm og båndbredde på 45 nm. Denne enhed kan udføre 70.000 A-scanninger/sek. for at opnå volumener på 304 × 304 A-scanninger. Alle målinger udføres mellem kl. 10.00 og 12.00 samme dag.

For at evaluere de vaskulære strukturer anvendes 6×6 mm OCTA-software. Algoritmen for split-spectrum amplitude decorrelation angiografi (SSADA) udføres i alle deltagere. Billederne af dårlig kvalitet (signalstyrkeindeks (SSI) < 8) med enten signifikant bevægelsesartefakt eller forkert segmentering er udelukket. OCTA-billederne er uafhængigt bedømt og vurderet af to retinale specialister. Softwaren segmenterede automatisk disse retinale scanninger i fuld tykkelse i de overfladiske og dybe indre retinale vaskulære plexuser, ydre nethinde og choriocapillaris (CC). Den vaskulære tæthed i de overfladiske og dybe retinale vaskulære zoner beregnes automatisk af softwaren, og foveal avaskulær zone (FAZ) og foveal densitet (FD) bestemmes også automatisk. Den samme software beregner også flowindekshastighederne i en central cirkulær zone på 3.144 mm² i de ydre nethinde- og CC-segmenter. Choroidal tykkelse beregnes manuelt af to retinale specialister, og gennemsnitsværdien blev brugt.