Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av modifisert Atkins-diett i Kabuki-syndrom

Pilot klinisk utprøving av modifisert Atkins-diett for Kabuki-syndrom

Dyremodeller av Kabuki syndrom har vist en reversering av den kognitive fenotypen med ketogen diett. Modifisert Atkins-diett er tryggere og lettere tolerert enn full ketogen diett og har fortsatt histon-deacetylase-hemmingen som antas å være ansvarlig for den kognitive forbedringen. Denne studien tar sikte på å undersøke et lite antall voksne med Kabuki syndrom før og etter 12 uker på en modifisert Atkins-diett for å finne ut om det er noen kognitiv forbedring og om dietten kan tolereres.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Samtykke deltakere vil delta i et første 2-dagers studiebesøk. Disse deltakerne vil gjennomgå kognitiv og nevroatferdstesting og vil også ha baseline-laboratorier og vil møte en Johns Hopkins-ernæringsfysiolog som er trent i modifisert Atkins-diett for utdanning. Laboratoriene er standard omsorg for diettstart for å utelukke kontraindikasjoner til dietten. Deltakere og/eller deres omsorgspersoner vil føre en daglig diettlogg og vil bli bedt om å laste ned den gratis Carb Manager-applikasjonen til smarttelefonen. De vil sende loggene og dataene tilbake ukentlig. Deltakerne vil bli gitt urinketonstrimler og bedt om å bruke og registrere i diettloggen to ganger i uken. Deltakerne vil få tatt blod- og urinprøver lokalt hver 3. uke og sendt tilbake til studieteamet for å måle Beta-hydroksybutyrat, metabolske studier og metylering. Deltakerne vil returnere til Baltimore på slutten av 12 uker for et endagsbesøk for å gjenta den kognitive vurderingsprotokollen, nevroatferdsmessige tiltak og gjenta de innledende og følge opp laboratorietester.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

10

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
        • Kennedy Krieger Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier: Vi vil rekruttere totalt 15 deltakere med klinisk bestemt og genetisk bekreftet Kabuki syndrom type 1 alder 18 år og eldre. . vil også være nødvendig.

  • Klinisk diagnose av KS vil bli stilt basert på nylig publiserte konsensusdiagnosekriterier
  • Genetisk bekreftelse av en patogen mutasjon i KMT2D

Ekskluderingskriterier:

  • tilstedeværelse av et annet kjent genetisk syndrom
  • et helseproblem som ville gjøre et modifisert Atkins-kosthold skadelig
  • manglende evne til å reise til Baltimore for 2 besøk atskilt med 12 uker

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: MAD diettgruppe
15 voksne deltakere med bekreftede KMT2D patogene mutasjoner. Baseline-laboratorier og utdanning om modifisert Atkins-diett. Deretter 12 uker på en modifisert Atkins-diett. Ukentlige urindykker for ketoner og diettlogger. Blodprøve hver 3. uke.
12 uker med modifisert Atkins-diett

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
NIH Toolbox Picture Sequence Memory
Tidsramme: 12 uker
Etablert mål for å bestemme visuospatial hukommelse. Skalerte skårer basert på alder har et gjennomsnitt på 100 og et standardavvik på 15 og høyere skårer indikerer mer korrekte svar. Vil vurdere endring i denne poengsummen fra baseline til post-diett.
12 uker
Hopkins verbal læringstest
Tidsramme: 12 uker
Etablert mål for å bestemme verbal hukommelse. Poeng varierer fra 0 til 36 og en høyere poengsum indikerer mer korrekte svar. Vil vurdere endring i poengsum fra baseline til post-diett.
12 uker
Benton dom av linjeorientering
Tidsramme: 12 uker
Etablert tiltak for å bestemme visuospatial oppfatning. Det er 30 varer, og hvert element er verdt 1 poeng. Vil vurdere endring i poengsum fra baseline til post-diet. En høyere poengsum indikerer en bedre ytelse (område 0-30).
12 uker
Kort visuospatial minnetest
Tidsramme: 12 uker
Etablert tiltak for å bestemme visuospatial minne. Umiddelbare score varierer fra 0 til 36 og en høyere poengsum indikerer mer korrekte svar. Forsinkede score varierer fra 0 til 12 og en høyere poengsum indikerer mer korrekte svar. Vil vurdere endring i poengsum fra baseline til post-diet.
12 uker
Beery Developmental Test of Visual Motor Integration
Tidsramme: 12 uker
Etablert tiltak for å bestemme visuomotorisk integrasjon. Siden dette alle var voksne, ble rå score brukt. Rekkevidden er 1-27. Høyere score indikerer mer korrekte svar. Vil vurdere endring i denne poengsummen fra baseline til post-diet.
12 uker
Beery Developmental Test of Visual Perception
Tidsramme: 12 uker
Etablert tiltak for å bestemme visuell persepsjon. Siden dette alle var voksne, ble rå score brukt. Rekkevidden er 1-27. Høyere score indikerer mer korrekte svar. Vil vurdere endring i denne poengsummen fra baseline til post-diet.
12 uker
Wechsler Intelligence Scale for Children -V Block Design
Tidsramme: 12 uker
Etablert tiltak for å bestemme visuospatial prosessering. Siden dette alle var voksne, ble rå score brukt. Rekkevidden er 0-66. Høyere score indikerer mer korrekte svar. Vil vurdere endring i denne poengsummen fra baseline til post-diet. Vil vurdere endring i denne poengsummen fra baseline til post-diet.
12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
DNA -metyleringsanalyse
Tidsramme: Hver tredje uke i 12 uker
Mål genomomfattende metyleringssignatur i blod hos deltakere. For å oppnå genomskala metyleringsmålinger, vil bisulfittbehandlet DNA fra pasientblodprøver bli behandlet på Infinium-humanmetylering450 Beadchip ved Johns Hopkins SNP Center i samsvar med produsentens anbefaling. Infinium -humanmetylering450 BeadChip måler DNA -metyleringsnivåer ved 485 512 loci over genomet. Array -dataene blir deretter analysert for å få andelen metylering på et gitt CpG -sted fra 0 til 1. Disse vil bli logit transformert for å lage m-verdier. Kabuki syndrom er kjent for å ha en unik signaturmetyleringsprofil (bestemt av M-verdier på tvers av loci) som kan oppdages i blod. Dette genomets brede DNA -metylering vil bli gjort hver tredje uke for å avgjøre om denne signaturen endres med kostholdsterapi.
Hver tredje uke i 12 uker
Omsorgspersonens atferdsvurderingsskala: Gass-ID
Tidsramme: 12 uker
Rangeringsskala for angst består av 27 elementer med score fra 0-70 med høyere score som indikerer mer angst. Utført ved baseline og post-diet.
12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2021

Primær fullføring (Faktiske)

26. januar 2024

Studiet fullført (Faktiske)

12. mars 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. november 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. januar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

25. januar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. mai 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Kabuki syndrom

Kliniske studier på Modifisert Atkins-diett

Abonnere