- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04769739
Doser saltvannet redusere slimproduksjonen når vannbyttekoloskopi brukes?
Sammenligning av slimproduksjon i venstre tykktarm etter vann versus saltvannsinfusjon under vannbyttekoloskopi: en prospektiv randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette vil være et enkeltsted (Evergreen General Hospital, Taoyuan, Taiwan), blindede etterforskere, prospektiv randomisert kontrollert studie (RCT). Felix W. Leung (fra Sepulveda Ambulatory Care Center, Veterans Affairs Greater Los Angeles Healthcare System, North Hills, CA) vil være involvert i studiedesign, dataanalyse og rapportforberedelse, men ikke i pasientregistrering. Randomisering (CO2, WE med vann, WE med 50 % saltvann, WE med 25 % saltvann) vil være basert på datagenererte tilfeldige tall plassert inne i ugjennomsiktige forseglede konvolutter. Konvolutten (i forhåndsbestemt rekkefølge) vil bli åpnet for å avsløre koden når koloskopisten er klar til å sette inn endoskopet for å starte undersøkelsen. Dette vil være en sammenligning av to ulike innsettingsmetoder med fire armer (CO2-innblåsing, WE med vann, WE med 50 % saltvann, WE med 25 % saltvann) for å se hvilken løsning som brukes i WE som er bedre for å redusere slimproduksjonen.
Pasienter som er villige til å delta vil signere et informert samtykke før koloskopi-prosedyren starter. Randomisering vil bli stratifisert av etterforskere og indikasjon på koloskopi (screening, overvåking eller positiv fekal immunkjemisk test). Alle deltakende pasienter vil få bevisst sedasjon under koloskopisk undersøkelse. Randomisering (utarbeidet av statistikkkonsulent) vil bli utført ved metoden med tilfeldig permutert blokkdesign (basert på datamaskingenererte tilfeldige tall) med variabel blokk på 3 og 6.
Kontrollmetode: En arm av studien vil inkludere koloskopi med vanninfusjon under innsetting som kontrollmetode. Resterende luft i tykktarmen vil bli fjernet, og sterilt vann vil bli infundert for å lede innføringen gjennom et luftløst lumen. Infundert vann vil bli fjernet ved suging, sammen med gjenværende fekalt rusk, hovedsakelig under innføring. En annen del av studien vil inkludere koloskopi med CO2-innblåsing under innsetting som en ekstra kontrollmetode.
Studiemetode: To armer av studien vil inkludere koloskopi med saltvannsinfusjon av forskjellig styrke, dvs. 50 % saltvann og 25 % saltvann, under innsetting. Resterende luft i tykktarmen vil bli fjernet og saltvannsoppløsning vil bli infundert for å lede innføringen gjennom et luftløst lumen. Infundert saltvann vil bli fjernet ved suging, sammen med gjenværende fekalt rusk, hovedsakelig under innføring.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Taoyuan, Taiwan, 320
- Evergreen General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann og kvinne 20-75 år
- Positiv screening for fekal immunokjemisk test (FIT)
- Personer som er villige til å gjennomgå rutinemessig screening og overvåking av koloskopi
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som nekter å gi informert samtykke
- Pasienter kjent for å ha kolonobstruksjon, aktiv inflammatorisk tarmsykdom eller aktiv GI-blødning som krever intervensjoner
- Pasienter kjent for å ha tidligere hatt tykktarmsreseksjon
- Pasienter med genetiske kolorektale syndromer
- Pasienter som er planlagt for terapeutisk koloskopi (f.eks. hemostase, fjerning av stor polypp)
- Pasienter med American Society of Anesthesiology klassifisering av fysisk status grad 3 eller høyere
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: CO2 insufflasjon
Koloskopi vil bli utført på tradisjonell måte, med minimal insufflasjon som kreves for å hjelpe innsetting.
Rengjøring i CO2-gruppen vil bli utført i sin helhet under uttak.
|
bruke CO2-innblåsing for å hjelpe innsettingen
|
|
Aktiv komparator: VI med vann
Resterende luft i tykktarmen vil bli fjernet, vann vil bli infundert for å lede innføring gjennom en luftløs lumen.
Infundert vann vil bli fjernet ved suging, sammen med gjenværende dekalrester, hovedsakelig under innføring.
|
bruker vann i stedet for tradisjonell gass for å hjelpe innsettingen
|
|
Eksperimentell: VI med 50 % saltvann
Resterende luft i tykktarmen vil bli fjernet, 50 % saltvann (1:1 blanding av saltvann og vann) vil bli infundert for å lede innføring gjennom et luftløst lumen.
Infundert saltvann vil bli fjernet ved suging, sammen med gjenværende dekalrester, hovedsakelig under innføring.
|
bruker 50 % saltvannsløsning i stedet for tradisjonell gass for å hjelpe innsettingen
|
|
Eksperimentell: VI med 25 % saltvann
Resterende luft i tykktarmen vil bli fjernet, 25 % saltvann (1:3 blanding av saltvann og vann) vil bli infundert for å lede innføringen gjennom en luftløs lumen.
Infundert saltvann vil bli fjernet ved suging, sammen med gjenværende dekalrester, hovedsakelig under innføring.
|
bruker 25 % saltvannsløsning i stedet for tradisjonell gass for å hjelpe innsettingen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Venstre kolon mucus score
Tidsramme: 2 timer (data samlet inn under koloskopi)
|
Mengden av gjenværende slim i venstre tykktarm (nedstigende tykktarm, sigmoid tykktarm, rektum) skaleres med en slimskåre (5-punkts skala): skåre 0: ingen synlig slim; score 1: minimale mengder klart slim i tynne striper eller tråder; score 2: mildt ugjennomsiktig slim i tynne tråder; score 3: moderat ugjennomsiktig slim i tykkere klumper som dekker den ene siden av overflaten; score 4: mer ugjennomsiktig slim i tykkere klumper som dekker flere visninger av lumen.
|
2 timer (data samlet inn under koloskopi)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Adenomdeteksjonsfrekvens
Tidsramme: en uke (data analysert etter at patologiresultatene var tilgjengelige)
|
Prosentandelen av individer som gjennomgår en fullstendig screeningkoloskopi som har ett eller flere adenomer påvist i henhold til patologirapportene.
|
en uke (data analysert etter at patologiresultatene var tilgjengelige)
|
|
Antall deltakere med Cecal intubasjon
Tidsramme: 2 timer (data samlet inn under koloskopi)
|
Antall deltakere som hadde koloskopibilder som bekreftet visualisering av ileocecal ventil/appendiksåpning og den mediale veggen av blindtarmen med koloskopspissen som berører gulvet i blindtarmen
|
2 timer (data samlet inn under koloskopi)
|
|
Boston Bowel Preparation Scale Score
Tidsramme: 2 timer (data samlet inn under koloskopi)
|
Tre individuelle segmenter (høyre tykktarm, tverrgående tykktarm, venstre tykktarm), hver med poengsum på 0 til 3 (dårlig til utmerket) vil bli vurdert separat ved å bruke Boston Bowel Preparation Scale.
En total score fra Boston Bowel Preparation Scale, summen av tre-segmentscore (område 0-9), vil bli rapportert.
|
2 timer (data samlet inn under koloskopi)
|
|
Cecal intubasjonstid
Tidsramme: 2 timer (data samlet inn under koloskopi)
|
Total tid fra innsetting i anus til ankomst i blindtarmen
|
2 timer (data samlet inn under koloskopi)
|
|
Tilbaketrekking Inspeksjonstid
Tidsramme: 2 timer (data samlet inn under koloskopi)
|
Total inspeksjonstid under tilbaketrekning fra blindtarmen til anus
|
2 timer (data samlet inn under koloskopi)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chiliang Cheng, MD, Evergreen General Hospital, Taoyuan, Taiwan
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- El Rahyel A, McWhinney CD, Parsa N, Lahr RE, Vemulapalli KC, Rex DK. Room temperature water infusion during colonoscopy insertion induces rectosigmoid colon mucus production. Endoscopy. 2020 Dec;52(12):1118-1121. doi: 10.1055/a-1182-5211. Epub 2020 Jun 15.
- Anderson JC, Kahi CJ, Sullivan A, MacPhail M, Garcia J, Rex DK. Comparing adenoma and polyp miss rates for total underwater colonoscopy versus standard CO2: a randomized controlled trial using a tandem colonoscopy approach. Gastrointest Endosc. 2019 Mar;89(3):591-598. doi: 10.1016/j.gie.2018.09.046. Epub 2018 Oct 24.
- Leung FW, Harker JO, Jackson G, Okamoto KE, Behbahani OM, Jamgotchian NJ, Aharonian HS, Guth PH, Mann SK, Leung JW. A proof-of-principle, prospective, randomized, controlled trial demonstrating improved outcomes in scheduled unsedated colonoscopy by the water method. Gastrointest Endosc. 2010 Oct;72(4):693-700. doi: 10.1016/j.gie.2010.05.020. Epub 2010 Jul 8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- EGH-2021-2
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på CO2
-
Cardiochirurgia E.H.Fullført
-
Brigham and Women's HospitalRekruttering
-
The University of Texas Health Science Center,...Rekruttering
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåAtrofisk arr
-
Leiden University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCFullførtProstatakreft | NyrekreftNederland
-
University of CalgaryHar ikke rekruttert ennå
-
Combined Military Hospital AbbottabadFullført
-
University of ManitobaMitsubishi-Rayon-CleansuiUkjentFotsår | Kritisk iskemi i lemmer | Kritisk iskemi i nedre ekstremiteter | HudsårCanada
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Fullført