- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04769739
Dawkowanie soli fizjologicznej zmniejsza wytwarzanie śluzu podczas kolonoskopii z wymianą wody?
Porównanie wytwarzania śluzu w lewej okrężnicy przez wodę i wlew soli fizjologicznej podczas kolonoskopii z wymianą wody: prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Będzie to badanie prowadzone w jednym ośrodku (Evergreen General Hospital, Taoyuan, Tajwan), prowadzone z zaślepieniem badaczy, prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane (RCT). Felix W. Leung (z Sepulveda Ambulatory Care Centre, Veterans Affairs Greater Los Angeles Healthcare System, North Hills, Kalifornia) będzie zaangażowany w projektowanie badania, analizę danych i przygotowywanie raportów, ale nie w rejestrację pacjentów. Randomizacja (CO2, WE z wodą, WE z 50% solą fizjologiczną, WE z 25% solą fizjologiczną) będzie oparta na wygenerowanych komputerowo losowych liczbach umieszczonych w nieprzezroczystych, zapieczętowanych kopertach. Koperta (w ustalonej kolejności) zostanie otwarta w celu odsłonięcia kodu, gdy kolonoskopista będzie gotowy do założenia endoskopu w celu rozpoczęcia badania. Będzie to porównanie dwóch różnych metod wprowadzania z czterema ramionami (wdmuchiwanie CO2, WE z wodą, WE z 50% solą fizjologiczną, WE z 25% solą fizjologiczną), aby zobaczyć, które rozwiązanie zastosowane w WE lepiej ogranicza wytwarzanie śluzu.
Pacjenci, którzy wyrażą chęć wzięcia udziału w badaniu, przed przystąpieniem do zabiegu kolonoskopii podpiszą świadomą zgodę. Randomizacja zostanie stratyfikowana w zależności od badaczy i wskazania do kolonoskopii (badanie przesiewowe, obserwacja lub dodatni wynik testu immunochemicznego w kale). Wszyscy pacjenci uczestniczący w badaniu podczas badania kolonoskopowego otrzymają świadomą sedację. Randomizacja (przygotowana przez konsultanta ds. statystyki) zostanie przeprowadzona metodą losowego projektowania bloków permutowanych (w oparciu o wygenerowane komputerowo liczby losowe) ze zmiennym blokiem 3 i 6.
Metoda kontroli: Jedna część badania będzie obejmować kolonoskopię z wlewem wody podczas wprowadzania jako metodę kontrolną. Resztki powietrza w okrężnicy zostaną usunięte i zostanie podana sterylna woda w celu przeprowadzenia wprowadzenia przez światło pozbawione powietrza. Wlana woda zostanie usunięta poprzez odsysanie wraz z resztkami kału, głównie podczas zakładania. Inna część badania obejmie kolonoskopię z wdmuchiwaniem CO2 podczas zakładania jako dodatkową metodę kontroli.
Metoda badania: Dwie części badania obejmą kolonoskopię z wlewem soli fizjologicznej o różnej mocy, tj. 50% solą fizjologiczną i 25% solą fizjologiczną podczas wprowadzania. Resztki powietrza w okrężnicy zostaną usunięte i podany zostanie roztwór soli fizjologicznej, aby przeprowadzić wprowadzenie przez światło pozbawione powietrza. Wprowadzony roztwór soli fizjologicznej zostanie usunięty przez odsysanie wraz z resztkami kału, głównie podczas zakładania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taoyuan, Tajwan, 320
- Evergreen General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku 20–75 lat
- Pozytywny wynik testu immunochemicznego w kale (FIT)
- Osoby chcące poddać się rutynowym badaniom przesiewowym i kolonoskopii monitorującej
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy odmawiają wyrażenia świadomej zgody
- Pacjenci ze stwierdzoną niedrożnością okrężnicy, czynną chorobą zapalną jelit lub aktywnym krwawieniem z przewodu pokarmowego wymagającymi interwencji
- Pacjenci, o których wiadomo, że mieli w przeszłości resekcję okrężnicy
- Pacjenci z genetycznymi zespołami jelita grubego
- Pacjenci zakwalifikowani do kolonoskopii leczniczej (np. hemostazy, usunięcia dużego polipa)
- Pacjenci z klasyfikacją stanu fizycznego 3. lub wyższą według klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Insuflacja CO2
Kolonoskopię przeprowadza się w sposób tradycyjny, z minimalną inflacją niezbędną do ułatwienia wprowadzenia.
Oczyszczanie w grupie CO2 będzie wykonywane w całości podczas odstawienia.
|
stosując wdmuchiwanie CO2, aby ułatwić wprowadzenie
|
|
Aktywny komparator: MY wodą
Resztki powietrza w okrężnicy zostaną usunięte, a woda zostanie podana w infuzji, aby przeprowadzić wprowadzenie przez światło pozbawione powietrza.
Nalana woda zostanie usunięta przez odsysanie wraz z resztkami naklejek, głównie podczas wklejania.
|
przy użyciu wody zamiast tradycyjnego gazu, aby ułatwić wprowadzenie
|
|
Eksperymentalny: MY z 50% solą fizjologiczną
Resztki powietrza w okrężnicy zostaną usunięte, zostanie podany 50% roztwór soli fizjologicznej (mieszanina soli fizjologicznej i wody w proporcji 1:1), aby przeprowadzić wprowadzenie przez światło pozbawione powietrza.
Wprowadzony roztwór soli fizjologicznej zostanie usunięty przez odsysanie wraz z resztkami naklejek, głównie podczas wkładania.
|
przy użyciu 50% roztworu soli zamiast tradycyjnego gazu, aby ułatwić wprowadzenie
|
|
Eksperymentalny: MY z 25% solą fizjologiczną
Resztki powietrza w okrężnicy zostaną usunięte, następnie zostanie podany 25% roztwór soli fizjologicznej (mieszanina soli fizjologicznej i wody w proporcji 1:3), aby przeprowadzić wprowadzenie przez światło pozbawione powietrza.
Wprowadzony roztwór soli fizjologicznej zostanie usunięty przez odsysanie wraz z resztkami naklejek, głównie podczas wkładania.
|
przy użyciu 25% roztworu soli zamiast tradycyjnego gazu, aby ułatwić wprowadzenie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena śluzu lewej okrężnicy
Ramy czasowe: 2 godziny (dane zebrane podczas zabiegu kolonoskopii)
|
Ilość śluzu zalegającego w lewej okrężnicy (okrężnica zstępująca, esica, odbytnica) jest skalowana za pomocą skali śluzu (skala 5-punktowa): wynik 0: brak widocznego śluzu; ocena 1: minimalna ilość przejrzystego śluzu w cienkich pasmach lub pasmach; wynik 2: łagodny, nieprzezroczysty śluz w cienkich pasmach; wynik 3: umiarkowanie nieprzezroczysty śluz w grubszych grudkach pokrywających jedną stronę powierzchni; wynik 4: bardziej nieprzezroczysty śluz w grubszych grudkach zakrywających więcej światła.
|
2 godziny (dane zebrane podczas zabiegu kolonoskopii)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik wykrywania gruczolaka
Ramy czasowe: jeden tydzień (dane analizowane po udostępnieniu wyników patologii)
|
Odsetek osób poddawanych pełnej kolonoskopii przesiewowej, u których według raportów patologicznych wykryto jeden lub więcej gruczolaków.
|
jeden tydzień (dane analizowane po udostępnieniu wyników patologii)
|
|
Liczba uczestników z intubacją jelita ślepego
Ramy czasowe: 2 godziny (dane zebrane podczas zabiegu kolonoskopii)
|
Liczba uczestników, u których wykonano kolonoskopię obrazy potwierdzające uwidocznienie zastawki krętniczo-kątniczej/ujścia wyrostka robaczkowego oraz przyśrodkowej ściany jelita ślepego, z końcówką kolonoskopu dotykającą dna jelita ślepego
|
2 godziny (dane zebrane podczas zabiegu kolonoskopii)
|
|
Wynik w Bostonskiej Skali Przygotowania Jelita
Ramy czasowe: 2 godziny (dane zebrane podczas zabiegu kolonoskopii)
|
Trzy indywidualne segmenty (prawa okrężnica, okrężnica poprzeczna, lewa okrężnica), każdy z wynikiem od 0 do 3 (zły do doskonałego), zostaną ocenione oddzielnie przy użyciu Skali Przygotowania Jelita Bostońskiego.
Podany zostanie całkowity wynik w Bostonskiej Skali Przygotowania Jelita, suma wyników z trzech segmentów (zakres 0-9).
|
2 godziny (dane zebrane podczas zabiegu kolonoskopii)
|
|
Czas intubacji jelita ślepego
Ramy czasowe: 2 godziny (dane zebrane podczas zabiegu kolonoskopii)
|
Całkowity czas od wprowadzenia do odbytu do przybycia do jelita ślepego
|
2 godziny (dane zebrane podczas zabiegu kolonoskopii)
|
|
Czas kontroli wypłaty
Ramy czasowe: 2 godziny (dane zebrane podczas zabiegu kolonoskopii)
|
Całkowity czas kontroli podczas cofania z jelita ślepego do odbytu
|
2 godziny (dane zebrane podczas zabiegu kolonoskopii)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Chiliang Cheng, MD, Evergreen General Hospital, Taoyuan, Taiwan
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- El Rahyel A, McWhinney CD, Parsa N, Lahr RE, Vemulapalli KC, Rex DK. Room temperature water infusion during colonoscopy insertion induces rectosigmoid colon mucus production. Endoscopy. 2020 Dec;52(12):1118-1121. doi: 10.1055/a-1182-5211. Epub 2020 Jun 15.
- Anderson JC, Kahi CJ, Sullivan A, MacPhail M, Garcia J, Rex DK. Comparing adenoma and polyp miss rates for total underwater colonoscopy versus standard CO2: a randomized controlled trial using a tandem colonoscopy approach. Gastrointest Endosc. 2019 Mar;89(3):591-598. doi: 10.1016/j.gie.2018.09.046. Epub 2018 Oct 24.
- Leung FW, Harker JO, Jackson G, Okamoto KE, Behbahani OM, Jamgotchian NJ, Aharonian HS, Guth PH, Mann SK, Leung JW. A proof-of-principle, prospective, randomized, controlled trial demonstrating improved outcomes in scheduled unsedated colonoscopy by the water method. Gastrointest Endosc. 2010 Oct;72(4):693-700. doi: 10.1016/j.gie.2010.05.020. Epub 2010 Jul 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- EGH-2021-2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na CO2
-
Cardiochirurgia E.H.Zakończony
-
Brigham and Women's HospitalRekrutacyjny
-
The University of Texas Health Science Center,...RekrutacyjnyChirurgiczne leczenie otyłościStany Zjednoczone
-
Karolinska University HospitalZakończony
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaAtroficzna blizna
-
University of CalgaryJeszcze nie rekrutacja
-
Combined Military Hospital AbbottabadZakończony
-
Leiden University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCZakończonyRak prostaty | Rak nerkiHolandia
-
Warren BishopZakończony
-
Tri-Service General HospitalZakończonyPacjenci ambulatoryjniTajwan