Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Risikoprediksjonsmodell for svangerskapsforgiftning

9. mars 2021 oppdatert av: Peking University Third Hospital

Studie av risikoprediksjonsmodellen for svangerskapsforgiftning

Preeklampsi er hovedårsaken til økt mødre- og perinatal dødelighet under svangerskapet. Svangerskapsforgiftning er hovedsakelig manifestert som hypertensjon, urinprotein eller skadesymptomer på andre målorganer etter 20 ukers svangerskap. I høyrisikogruppe med preeklampsi kan tidlig intervensjon og forebygging av aspirinbehandling redusere svangerskapsforgiftning eller redusere komplikasjoner. Noen serologiske biomarkører, som placental protein 13 og placental growth factor, er nært beslektet med svangerskapsforgiftning. De kliniske manifestasjonene av svangerskapsforgiftning er forskjellige, og biomarkørfordelingen av tidlig og sen svangerskapsforgiftning er også forskjellig. Multivariate modeller vil være trenden for prediksjon av risiko for svangerskapsforgiftning. Den dype læringsmodellen kan trene algoritmen lag for lag ved hjelp av uovervåket læringsmetode, og deretter bruke den overvåkede tilbake-propageringsalgoritmen for tuning. Den har sterk kapasitet og fleksibilitet, og har blitt brukt med suksess i medisinske felt, for eksempel diagnostisering av hudkreft.

I denne studien vil mors kliniske data, rutinemessige laboratorieindikatorer og biologiske markører tidlig i svangerskapet bli kombinert, og en dyplæringsmetode basert på flere modeller vil bli tatt i bruk for å etablere en risikoprediksjonsmodell for tidlig svangerskapsforgiftning, for å forbedre den kliniske evnen. for tidlig diagnose av svangerskapsforgiftning. Den dype læringsmetoden reduserer antall parametere ved å bruke romlig relativ relasjon, som kan forbedre prediksjonsevnen til modellen. Multi-modell metode er en mindre brukt modell metode, og modellene etablert med denne metoden har generelt bedre stabilitet.

Dette prosjektet kombinerer de to ovennevnte metodene for å etablere en risikoprediksjonsmodell for svangerskapsforgiftning, og forskningen er av stor betydning.

Studieoversikt

Status

Påmelding etter invitasjon

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Forskningsobjekter:

Dette er en prospektiv studie. Omtrent 2000 gravide kvinner som skal ta regelmessig prenatal undersøkelse i obstetrisk avdeling, Peking University Third Hospital. I løpet av 6-8 ukers svangerskap var det nødvendig med rutinemessige laboratorietester, slik som leverfunksjon, før etablering av fødselsjournal. Resten av serumet fra rutinemessige laboratorietester vil bli samlet og frosset ved -80 ℃ for påvisning av biologiske markører etter levering.

Noen rutinemessige laboratorietester vil bli utført med prenatal undersøkelse ved 16-18 GWs、26-28 GWs、30-34GWs. Det resterende serumet til deltakerne vil bli samlet inn hvis rutinetestene ble utført.

Vi vil ikke ta ekstra blodprøver fra deltakerne.

Kvalitetssikringsplan:

  1. Sjekk pasientinformasjonen og svangerskapsalderen nøye for å få de riktige tilfellene.
  2. Prøvene av hemolyse, lipid turbiditet og gulsott bør elimineres for å forhindre interferens med de eksperimentelle resultatene.
  3. Serumet ble plassert i et kryokonserveringsrør og umiddelbart lagret ved -70 ℃.
  4. Kalibrering og kvalitetskontroll bør utføres for hver batch med testing. Registrer resultatene av kvalitetskontrollen og start testing etter kontroll.

Dataordbok:

(1) Generell informasjon om forskningsobjektet: Data om risikofaktorer for svangerskapsforgiftning ble samlet inn ved 6-8 ukers svangerskap, inkludert alder, primipara eller pluripara, flere fødsler, kroppsmasseindeks før graviditet, preeklampsihistorie, basalt systolisk blodtrykk, basal diastolisk blodtrykk, hypertensjonshistorie, nyrehistorie, diabeteshistorie, autoimmun historie, etc. Ovennevnte journaler vil bli innhentet fra journalsystemet.

(3) Testresultater av rutinemessige laboratorietester: Laboratorietestresultater, som totalkolesterol, triglyserider, lipoproteinkolesterol med høy tetthet, lipoproteinkolesterol med lav tetthet og lipoprotein a og C-reaktivt protein, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, laktatdehydrogenase, urea, urinsyre, kreatinin og cystatin C, D-dimer, nøytrofiler og lymfocytter ratio, blodplate og lymfocytt ratio og så videre, kan testresultatene ovenfor spørre fra det elektroniske journalsystemet.

(4) Påvisning av biologiske markører: Etter levering vil biomarkørene bli testet med 6-8 GW-prøver fra de 2000 deltakerne, slik som komplementfaktor B, komplementfaktor H, C3, komplement C4, matrisemetalloproteinaser 7, placentaprotein 13 , løselig vaskulær endotelial vekstfaktorreseptor 1, placentavekstfaktor, fibronektin, etc.

(5) Etablering av database: For å legge inn ovennevnte originaldata i databasen.

Prøvestørrelse: Omtrent 100 til 160 svangerskapsforgiftningspasienter vil bli samlet inn av de 2000 deltakerne som erkjenner forekomsten av svangerskapsforgiftning som er 3 % til 8 %.

De manglende dataene vil bli rapportert som manglende, utilgjengelige, ikke-rapporterte, utolkbare eller ansett som manglende på grunn av datainkonsekvens eller resultater utenfor rekkevidde i henhold til faktisk tilstand.

Statistisk analyseplan:

Ved å bruke univariat logistisk regresjonsmodell ble mors kliniske data, rutinemessige laboratorietester og biologiske markører tidlig i svangerskapet delt inn i to kategorier: "viktige indikatorer" og "generelle indikatorer".

Datasettet ble delt inn i et treningssett og et testsett i forholdet 3:1 for henholdsvis trening og testing av preeklampsirisikoprediksjonsmodell.

Prøver av gravide kvinner uten svangerskapsforgiftning i treningssettet ble jevnt fordelt i tre delsett A, B og C, og prøvesettet av svangerskapsforgiftningspasienter i treningssettet ble kalt sett D. Bygg En dyp læringsmodell med to sett A og D, bygg en dyp læringsmodell med to sett B og D, og ​​bygg en dyp læringsmodell med to sett C og D. Disse tre modellene blir suksessivt referert til som modell 1, modell 2 og modell 3.

Modelltestmetode:

Ved å erstatte dataene for hver prøve i testsettet med de tre dyplæringsmodellene ovenfor, oppnås de tre utgangsverdiene for hver prøve, og deretter oppnås prediksjonen av typen for hver prøve basert på gjennomsnittsverdien av de tre tallene. Deretter sammenlignes prediksjonsresultatene med prøveetikettene for å evaluere modellen.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

2000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100191
        • Peking University Third Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 50 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Forventet 2000 tilfeller

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Gravide kvinner i alderen 20-50 år, primiparas eller postparturas,
  • og gjennomgår prenatal undersøkelse i Peking University Third Hospital ;
  • og leverer levende fostre eller dødfødte fostre med normalt utseende etter 24 uker.

Ekskluderingskriterier:

  • Den gravide har svulst,
  • eller har alvorlig føtal abnormitet,
  • eller avslutter svangerskapet før 24 uker,
  • eller fosteret dør.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
gravide kvinner
observasjon fra 6-8 uker.
rutinemessige laboratorietester og biomarkørtester

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
svangerskapsforgiftning
Tidsramme: graviditet etter 20 graviditetsuker
Preeklampsi er definert som ny hypertensjon (blodtrykk på 140/90 mmHg) med proteinuri (300 mg/24 timer) ved eller etter 20 svangerskapsuker av svangerskapet
graviditet etter 20 graviditetsuker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Keke Jia, master, Study Director

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

20. februar 2021

Primær fullføring (FORVENTES)

1. desember 2022

Studiet fullført (FORVENTES)

1. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. mars 2021

Først lagt ut (FAKTISKE)

12. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

12. mars 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. mars 2021

Sist bekreftet

1. februar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på laboratorietester

3
Abonnere