- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04822064
Sammenligning av oralt klorhydrat og kombinasjon av intranasal deksmedetomidin og ketamin for redning etter mislykket pediatrisk prosedyresedasjon
Sammenligning av oralt klorhydrat og kombinasjon av intranasal deksmedetomidin og ketamin for redning etter mislykket pediatrisk prosedyresedering: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jin-Tae Kim, MD. PhD
- Telefonnummer: 82-2-2072-3664
- E-post: jintae73@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Jin-Tae Kim
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pediatriske pasienter som trenger prosedyremessig sedering (alder < 7 år)
- ASA (American Society of Anesthesiologists) fysisk status 1-3
- Kunne ikke fremkalle sedasjon med oral kloralhydrat 50mg/kg
Ekskluderingskriterier:
- ASA (American Society of Anesthesiologists) fysisk status 4-5
- Anamnese med overfølsomhet overfor dexmedetomidin, ketamin eller klorhydrat
- Nylig administrering av alfa 2 adrenerge reseptoragonist eller antagonist
- Kan ikke administrere oral medisin (f.eks. Svelgevansker)
- Kan ikke administrere intranasal medisin (f.eks. Overdreven rhinoré)
- Ustabile vitale tegn, Ustabil arytmi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: intranasal dexmedetomdin og kemtain
Ytterligere intranasal administrering av dexmedetomidin (2mcg/kg) og ketamin (3mg/kg) for å indusere redningssedasjon (pediatrisk sedasjonstilstandsskala = 1,2,3) etter mislykket sedasjonsforsøk (PSSS=4,5) med oral kloralhydrat (50mg) /kg)
|
Ytterligere intranasal administrering av dexmedetomidin (2mcg/kg) og ketamin (3mg/kg) for å indusere redningssedasjon (pediatrisk sedasjonstilstandsskala = 1,2,3) etter mislykket sedasjonsforsøk (PSSS=4,5) med oral kloralhydrat (50mg) /kg)
|
Aktiv komparator: oralt klorhydrat
Ytterligere oral administrasjon av kloralhydrat (50 mg/kg) for å indusere redningssedasjon (skala for pediatrisk sedasjonstilstand = 1,2,3) etter mislykket sedasjonsforsøk (PSSS=4,5) med oral kloralhydrat (50 mg/kg)
|
Ytterligere oral administrasjon av kloralhydrat (50 mg/kg) for å indusere redningssedasjon (skala for pediatrisk sedasjonstilstand = 1,2,3) etter mislykket sedasjonsforsøk (PSSS=4,5) med oral kloralhydrat (50 mg/kg)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Suksessrate for adekvat redningssedasjon (PSSS = 1, 2, 3) innen 15 minutter %
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 1 time)
|
Suksessrate for adekvat redningssedasjon (Pediatric Sedation State Scale= 1,2,3) innen 15 minutter etter sedativ administrering.
%
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 1 time)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
PSSS(Pediatric Sedation State Scale, 0-5)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
5 Pasienten beveger seg på en måte som hindrer prosedyren og krever kraftig immobilisering. 4 Bevegelse under prosedyren som krever forsiktig immobilisering for posisjonering. 3 Uttrykk for smerte eller angst i ansiktet, men ikke bevegelig eller hindre fullføring av prosedyren. 2 Stille (sovende eller våken), ikke bevege seg under prosedyren, og ingen rynke (eller brynfure) som indikerer smerte eller angst. 1 Dypt søvn med normale vitale tegn, men krever luftveisintervensjon og/eller assistanse 0 Sedasjon assosiert med unormale fysiologiske parametere som krever akutt intervensjon q 10min |
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
SpO2 under sedasjon (%)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
SpO2(%) ved pulsoksymetri ved baseline(T0), q 10min
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Respirasjonsfrekvens under sedasjon (/min)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
RR(/min) ved grunnlinje(T0), q 10 min
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
forekomsten av PSSS=0 (unormal fysiologisk parameter som krever akutt intervensjon) %
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
forekomsten av PSSS=0 (unormal fysiologisk parameter som krever akutt intervensjon) %
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av signifikant desaturasjon (SpO2 < 95 % eller -10 % fra baseline, >10 sekunder) %
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av signifikant desaturasjon (SpO2 < 95 % eller -10 % fra baseline, >10 sekunder) %
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av signifikant apné (>20 sekunder) %
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av signifikant apné (>20 sekunder) %
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Den laveste SpO2-verdien (%)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Den laveste SpO2-verdien (%)
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av hemodynamisk intervensjon: væskebehandling, intravenøs medisinering %
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av hemodynamisk intervensjon: væskebehandling, intravenøs medisinering %
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av signifikant bradykardi (-30 % fra baseline) %
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av signifikant bradykardi (-30 % fra baseline) %
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av signifikant hypotensjon (-30 % fra baseline) %
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av signifikant hypotensjon (-30 % fra baseline) %
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Pasienters aksept (1=utmerket, 2=god, 3=rettferdig, 4=dårlig)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Pasienters aksept (1=utmerket, 2=god, 3=rettferdig, 4=dårlig)
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Separasjonsangst (1 = lett, 2 = klynk, 3 = gråte, 4 = gråte og klamre seg til foreldrene)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Separasjonsangst (1 = lett, 2 = klynk, 3 = gråte, 4 = gråte og klamre seg til foreldrene)
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Legers tilfredshet (1=utmerket, 2=bra, 3=rettferdig, 4=dårlig)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Legers tilfredshet (1=utmerket, 2=bra, 3=rettferdig, 4=dårlig)
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Total kostnad for sedasjon (KRW)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 1 dag)
|
Totalkostnad for sedasjon (KRW)
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 1 dag)
|
Starttid for redningssedasjon (PSSS =1,2,3) (min)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Starttidspunkt for redningssedasjon (Pediatric Sedation State Scale= 1,2,3) etter redningssedativ administrering.
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Varighet av redningssedasjon = restitusjonstid (PSSS =4,5)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Pediatrisk Sedation State Scale= 4,5 etter gjenoppretting av sedasjon
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
HR under sedasjon (/min)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
HR(/min) ved baseline(T0), q 10min
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av respirasjonsintervensjon: Manuell ventilasjon eller kunstig luftvei %
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av respirasjonsintervensjon: Manuell ventilasjon eller kunstig luftvei %
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av andre bivirkninger (eks: kvalme/oppkast, allergisk reaksjon osv.)
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av andre bivirkninger (eks: kvalme/oppkast, allergisk reaksjon osv.)
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av Rescue sedasjonssvikt (PSSS =0,4,5) etter 30 min %
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av Rescue sedasjonssvikt (PSSS =0,4,5) etter 30 min %
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av fullføring av prosedyren
Tidsramme: Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Forekomsten av fullføring av prosedyren
|
Under pediatrisk prosedyresedasjon (opptil 3 timer)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sheta SA, Al-Sarheed MA, Abdelhalim AA. Intranasal dexmedetomidine vs midazolam for premedication in children undergoing complete dental rehabilitation: a double-blinded randomized controlled trial. Paediatr Anaesth. 2014 Feb;24(2):181-9. doi: 10.1111/pan.12287. Epub 2013 Nov 15.
- Zanaty OM, El Metainy SA. A comparative evaluation of nebulized dexmedetomidine, nebulized ketamine, and their combination as premedication for outpatient pediatric dental surgery. Anesth Analg. 2015 Jul;121(1):167-171. doi: 10.1213/ANE.0000000000000728.
- Zhang W, Wang Z, Song X, Fan Y, Tian H, Li B. Comparison of rescue techniques for failed chloral hydrate sedation for magnetic resonance imaging scans--additional chloral hydrate vs intranasal dexmedetomidine. Paediatr Anaesth. 2016 Mar;26(3):273-9. doi: 10.1111/pan.12824. Epub 2015 Dec 30.
- Cao Q, Lin Y, Xie Z, Shen W, Chen Y, Gan X, Liu Y. Comparison of sedation by intranasal dexmedetomidine and oral chloral hydrate for pediatric ophthalmic examination. Paediatr Anaesth. 2017 Jun;27(6):629-636. doi: 10.1111/pan.13148. Epub 2017 Apr 17.
- Zhang W, Fan Y, Zhao T, Chen J, Zhang G, Song X. Median Effective Dose of Intranasal Dexmedetomidine for Rescue Sedation in Pediatric Patients Undergoing Magnetic Resonance Imaging. Anesthesiology. 2016 Dec;125(6):1130-1135. doi: 10.1097/ALN.0000000000001353.
- Jun JH, Kim KN, Kim JY, Song SM. The effects of intranasal dexmedetomidine premedication in children: a systematic review and meta-analysis. Can J Anaesth. 2017 Sep;64(9):947-961. doi: 10.1007/s12630-017-0917-x. Epub 2017 Jun 21.
- Abdel-Ghaffar HS, Kamal SM, El Sherif FA, Mohamed SA. Comparison of nebulised dexmedetomidine, ketamine, or midazolam for premedication in preschool children undergoing bone marrow biopsy. Br J Anaesth. 2018 Aug;121(2):445-452. doi: 10.1016/j.bja.2018.03.039. Epub 2018 Jun 22.
- Poonai N, Canton K, Ali S, Hendrikx S, Shah A, Miller M, Joubert G, Rieder M, Hartling L. Intranasal ketamine for procedural sedation and analgesia in children: A systematic review. PLoS One. 2017 Mar 20;12(3):e0173253. doi: 10.1371/journal.pone.0173253. eCollection 2017.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Ketamin
- Dexmedetomidin
- Klorhydrat
Andre studie-ID-numre
- IN DEXKET rescue
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sedasjon
-
ElsanFullførtVirtuell virkelighet | Angiografi | Drug Sedation | KoronarografiFrankrike
Kliniske studier på Intranasal dexmedetomidin og ketamin
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterSuspendertAutismespektrumforstyrrelseKina
-
University of OklahomaRekrutteringAngst | Rissing av hud | UtladningstidForente stater
-
University of CincinnatiUkjentDepresjon | Selvmordstanker | SelvmordsimpulserForente stater
-
Washington University School of MedicineFullført
-
Groupe Oncologie Radiotherapie Tete et CouSchering-PloughFullførtHode- og nakkekreftFrankrike
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiFullførtHjertesykdomForente stater
-
Kythera BiopharmaceuticalsFullførtEffektivitet | Sikkerhet | Moderat til alvorlig konveksitet av submentalt fettForente stater
-
Seoul National University HospitalRekruttering
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ukjent