Intranasal ketamin med dexmedetomidin for behandling av barn med autismespektrumforstyrrelse

Eksperimentell: ketamin og dexmedetomidingruppen

intranasal ketamin og dexmedetomidin ble behandlet hos barna

Legemiddel: ketamin og dexmedetomidin

intranasal ketamin og dexmedetomidin for behandling for autismespekterforstyrrelse

Andre navn:

• intranasal ketamin og dexmedetomidin

Eksperimentell: ketamin gruppe

intranasal ketamin ble behandlet hos barna

Legemiddel: ketamin

intranasal ketamin for behandling av autismespekterforstyrrelse

Andre navn:

• intranasal ketamin

Placebo komparator: kontrollgruppe

intranasal insaline ble brukt hos barna

Legemiddel: Saltvann

intranasal saltvann for behandling av autismespekterforstyrrelse

Andre navn:

• intranasal saltvann

Autismediagnostisk intervju revidert (ADI-R)

Autism Diagnostic Interview Revised er et etterforskerbasert semi-strukturert diagnostisk intervju, ADI-R gir empirisk utledede diagnostiske algoritmer for tre underdomener av kvalitative svekkelser. Det sosiale interaksjonsdomenet inkluderer spørsmål om emosjonell deling, tilbud og søk etter trøst, sosial smiling og sosial respons som omfatter fire subscores. Det andre domenet (kommunikasjon) vurderer stereotype uttrykk, reversering av pronomen og sosial bruk av språk (B1-B4). I det tredje domenet blir repeterende og stereotyp atferd som hånd- og fingermanierer, uvanlig sensorisk interesse eller aktiviteter undersøkt av fire underskalaer. De fleste elementene blir skåret fra null til tre, og er avhengig av at intervjueren gjør vurderinger av barnets oppførsel basert på tilbakekalling av informasjon fra foreldre/omsorgspersoner. . En total poengsum beregnes deretter for hvert av de tre underdomenene. ADI-R har en algoritme for autisme basert på skårer i disse tre områdene og ved debut.

Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS)

Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) er en semi-strukturert vurdering av kommunikasjon, sosial interaksjon og lek eller fantasifull bruk av materialer for personer som mistenkes for å ha autisme eller annen ASD. Den består av fire moduler, som hver passer for barn, ungdom og voksne med forskjellig utviklings- og språknivå, alt fra noe uttrykksfullt eller mottakelig språk til verbalt flytende voksne. Sensor velger den modulen som passer best for et bestemt barn, ungdom ut fra hans/hennes ekspressive språknivå og kronologisk alder. Utvalgte algoritmeelementer knyttet til sosial interaksjon og kommunikasjon legges deretter inn i en algoritme. Poengsummene må oppfylle de separate grensene for både kommunikasjons- og sosiale domener og grensen for summeringen av de to. Gjentatt atferd registreres og kodes som en del av de kliniske observasjonene, men bidrar ikke til ADOS-sammendragsalgoritmen.

sjekkliste for autismeatferd (ABC)

ABC er en skala som brukes for ikke-tilpasset atferd laget for å screene og indikere sannsynligheten for en diagnose av autisme. Spørreskjemaet nærmer seg 57 atypiske atferder knyttet til fem områder: sensorisk, relasjonell, bruk av kropp og gjenstander og sosiale ferdigheter. Skalaer> 67 ble diagnostisert ASD, sammenlign endringen i skalaer på forskjellige tidspunkt (fra baseline til endepunkt)

magnetisk resonansspektroskopi (MRS)

sammenligne metabolittkonsentrasjoner og forhold i hjernen fra baseline til endepunkt (NAA,Glu,Gln,Cho,Cr,mI)

Childhood Autism Rating Scale (CARS)

CARS vurderer barnet på en skala fra 1 til 4 i hver av 15 dimensjoner eller symptomer (inkludert evnen til å forholde seg til mennesker, emosjonell respons, imitasjon, kroppsbruk, objektbruk, lytterespons, frykt eller nervøsitet, verbal kommunikasjon, nonverbal kommunikasjon , aktivitetsnivå, nivå og pålitelighet av intellektuell respons, tilpasning til endringer, visuell respons, smak, lukt og berøringsrespons og generelle inntrykk). En totalscore på minst 30 tyder sterkt på tilstedeværelsen av autisme. Barn som skårer mellom 30 og 36 har mild til moderat autisme, mens de med skår mellom 37 og 60 har alvorlig autisme. Endring i CARS fra baseline til endepunkt.