- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02836431
Farmakokinetisk studie av dexmedetomidin etter intranasal dosering hos barn
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studien vil være en prospektiv studie av plasmakonsentrasjoner etter intranasal (1 µg/kg og 2 µg/kg) og intravenøs (1 µg/kg) DEX for å bestemme tidlig farmakokinetikk (maksimal konsentrasjon (topp) og tid til topp) og biotilgjengelighet av en enkelt intranasal dose hos pediatriske pasienter.
Dexmedetomidin-sedasjon brukes ofte ved Cincinnati Children's Medical Center (CCHMC) og andre pediatriske institusjoner. Denne forbindelsen leveres intravenøst eller intranasalt for sedasjon hos barn med og uten medfødt hjertesykdom. Intranasal DEX, selv om den er svært effektiv for sedasjon, har betydelig variasjon i utbruddet og toppeffekten. Pasientbehandlingen vil bli betydelig forbedret dersom faktorer som bestemmer denne variasjonen i start og toppeffekt kan bestemmes. Undersøkere vil bestemme de viktige tidlige kliniske variablene for maksimal plasma-DEX-konsentrasjon (Tmax og Cmax) og 0-2 timers biotilgjengelighet av intranasal DEX hos barn.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Barn i alderen 6 - 48 måneder (inklusive) planlegges å motta anestesi for elektiv hjertekirurgi.
- Emnet må være en kandidat for å motta DEX. En lege medlem av avdelingen for hjerteanestesiologi, som ikke er involvert i studien, vil ta denne avgjørelsen.
- Forsøkspersonens juridiske representant har gitt skriftlig informert samtykke til å delta i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Postnatal alder (PNA) < 6 måneder
- Personen er allergisk mot eller har kontraindikasjon mot DEX
- Alvorlig deprimert ventrikkelfunksjon (ejeksjonsfraksjon 30 % eller mindre) på preoperativt ekkokardiogram
- Personen har høyrisiko hjerte-ledningssystemsykdom etter vurdering av behandlende anestesilege eller kardiolog.
- Personen har en hemodynamisk signifikant koarktasjon eller annen hindring for venstre hjerteutstrømning
- Personen har fått digoksin, beta-adrenerg antagonist eller kalsiumkanalantagonist på studiedagen
- Forsøkspersonen har mottatt DEX innen 1 uke etter studiedatoen (informasjon hentet fra: foreldre eller medisinsk journal)
- Pasienten har nasale/respiratoriske symptomer som etter hovedforskerens oppfatning kan påvirke intranasal legemiddelabsorpsjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: DEX 1 mcg/kg Intranasal
Standard anestesibehandling for en pasient som møter opp for hjertekirurgi inkluderer induksjon av generell anestesi, plassering av en endotrakealtube og en arteriell linje.
Når disse er oppnådd, administreres dexmedetomidin i henhold til gruppetildeling.
|
DEX 1 mcg/kg Intranasal
|
Eksperimentell: DEX 2 mcg/kg Intranasal
Standard anestesibehandling for en pasient som møter opp for hjertekirurgi inkluderer induksjon av generell anestesi, plassering av en endotrakealtube og en arteriell linje.
Når disse er oppnådd, administreres dexmedetomidin i henhold til gruppetildeling.
|
DEX 2 mcg/kg Intranasal
|
Eksperimentell: DEX 1 mcg/kg Intravenøs
Standard anestesibehandling for en pasient som møter opp for hjertekirurgi inkluderer induksjon av generell anestesi, plassering av en endotrakealtube og en arteriell linje.
Når disse er oppnådd, administreres dexmedetomidin i henhold til gruppetildeling.
|
DEX 1 mcg/kg Intravenøst
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimalt blodkonsentrasjonsnivå av DEX - Cmax
Tidsramme: Blodprøver vil bli tatt til rett før kardiopulmonal bypass, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
|
DEX-konsentrasjonen vil bli målt i blodet for å bestemme tidspunktet med maksimal konsentrasjon (Cmax).
Blodprøver vil bli tatt ved baseline, og 10 minutter, 20 minutter, 30 minutter, 40 minutter, 50 minutter, 1 time og 2 timer etter mottak av DEX.
Hvis kardiopulmonal bypass (CPB) er forsinket utover to timer, vil en siste blodprøve bli tatt rett før CPB.
|
Blodprøver vil bli tatt til rett før kardiopulmonal bypass, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
|
Hvor lang tid en DEX er tilstede ved maksimal konsentrasjon - Tmax
Tidsramme: Blodprøver vil bli tatt til rett før kardiopulmonal bypass, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
|
DEX-konsentrasjonen vil bli målt i blodet for å bestemme tidspunktet med maksimal konsentrasjon og hvor lenge den maksimale konsentrasjonen varer (Tmax).
Blodprøver vil bli tatt ved baseline, og 10 minutter, 20 minutter, 30 minutter, 40 minutter, 50 minutter, 1 time og 2 timer etter mottak av DEX.
Hvis kardiopulmonal bypass (CPB) er forsinket utover to timer, vil en siste blodprøve bli tatt rett før CPB.
|
Blodprøver vil bli tatt til rett før kardiopulmonal bypass, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
|
Areal under kurven for DEX-konsentrasjonsnivåer
Tidsramme: Blodprøver vil bli tatt til rett før kardiopulmonal bypass, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
|
DEX-konsentrasjonen vil bli målt i blodprøvene.
Blodprøver vil bli tatt ved baseline, og 10 minutter, 20 minutter, 30 minutter, 40 minutter, 50 minutter, 1 time og 2 timer etter mottak av DEX.
Hvis kardiopulmonal bypass (CPB) er forsinket utover to timer, vil en siste blodprøve bli tatt rett før CPB.
|
Blodprøver vil bli tatt til rett før kardiopulmonal bypass, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
|
Biotilgjengelighet av intranasal DEX i forhold til intravenøs DEX for distribusjon - plasmakonsentrasjon
Tidsramme: Blodprøver vil bli tatt til rett før kardiopulmonal bypass, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
|
Data vil også bli analysert ved bruk av populasjonsmodellering ved bruk av ikke-lineær blandet effektmodellering (NONMEM).
Undersøkere er begrenset i prøvetakingsvarighet til starttiden for kardiopulmonal bypass i denne pasientpopulasjonen (omtrent to timer), etterforskerne vil måle distribusjon i omtrent en halveringstid av DEX.
Dette vil tillate oss å estimere den viktige kliniske parameteren for relativ 0-2 timers biotilgjengelighet av intranasal vs intravenøs DEX.
|
Blodprøver vil bli tatt til rett før kardiopulmonal bypass, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
|
Biotilgjengelighet av intranasal DEX i forhold til intravenøs DEX for eliminering - plasmakonsentrasjon
Tidsramme: Blodprøver vil bli tatt til rett før kardiopulmonal bypass, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
|
Data vil også bli analysert ved bruk av populasjonsmodellering ved bruk av ikke-lineær blandet effektmodellering (NONMEM).
Undersøkere er begrenset i prøvetakingsvarighet til starttiden for kardiopulmonal bypass i denne pasientpopulasjonen (omtrent to timer), etterforskerne vil måle eliminasjon i omtrent en halveringstid av DEX.
Dette vil tillate oss å estimere den viktige kliniske parameteren for relativ 0-2 timers biotilgjengelighet av intranasal vs intravenøs DEX.
|
Blodprøver vil bli tatt til rett før kardiopulmonal bypass, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bivirkninger forbundet med DEX-administrasjon
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt frem til kardiopulmonal bypass, en forventet varighet på 2 timer.
|
Hjertefrekvens og blodtrykk registreres av klinisk personale før prosedyren og fortløpende under prosedyren.
Hjertefrekvensen og blodtrykket i løpet av studietiden for blodprøvetaking vil bli sammenlignet med baseline vitalene for å avgjøre om noen uønskede hendelser har oppstått.
|
Deltakerne vil bli fulgt frem til kardiopulmonal bypass, en forventet varighet på 2 timer.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jeff Miller, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Hjertesykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre studie-ID-numre
- 2015-5966
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertesykdom
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført
Kliniske studier på Dexmedetomidin 1mcg/kg Intranasal
-
University of ArkansasHar ikke rekruttert ennåSmerte | Angst | Akutt stresslidelseForente stater
-
University Hospital DubravaRekrutteringAortaklaffstenose | Systemisk inflammatorisk responsKroatia
-
Dayton VA Medical CenterTilbaketrukket
-
Indonesia UniversityFullførtMagnetisk resonansavbildning | Pediatrisk ALT | Anestesi | Dyp sedasjonIndonesia
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...Ukjent
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ukjent
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterFullførtAmbulatoriske kirurgiske prosedyrerKina
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Fullført
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterSuspendertAutismespektrumforstyrrelseKina
-
University of OklahomaRekrutteringAngst | Rissing av hud | UtladningstidForente stater