Evaluering av effekten av triazavirin versus oseltamivir hos egyptiske pasienter infisert med covid-19 (COVID-19)

I desember 2019 dukket det opp en rekke tilfeller av lungebetennelse av ukjent årsak, etterfulgt av en rask spredning på grunn av sterk overføring fra menneske til menneske i Kina. Basert på den kliniske presentasjonen ble lungebetennelsen fastslått å være en virusinfeksjon; viruset ble opprinnelig kalt det nye koronaviruset fra 2019 (2019-nCoV) og deretter, formelt, alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus2 (SARS-CoV-2). De fleste distrikter har rapportert null økning i tilfeller av koronavirussykdom 2019 (COVID-19) siden mars 2020. Per 11. mars 2020 var det dokumentert totalt 80 955 laboratoriebekreftede tilfeller i Kina.

Verdens helseorganisasjon (WHO) erklærte COVID-19 som en folkehelsenødsituasjon av internasjonal bekymring 30. januar 2020. Dødeligheten ble funnet å være 3,9 % i henhold til dataene på det tidspunktet. Gitt overføring fra menneske til menneske og høy smittsomhet av sykdommen, har COVID-19 spredt seg raskt i Republikken Korea, Iran, Italia, USA og Europa. En rekke studier og rapporter har identifisert en median inkubasjonsperiode på 4 dager og har fastslått at de fire øverste symptomene inkluderer feber, hoste, kortpustethet og tetthet/smerte i brystet.

Det mest uheldige faktum er at det ikke har vært noen effektive terapier for å forebygge og behandle COVID-19 til dags dato. Selv om Remdesivir og Hydroxychloroquine har vist seg å være effektive for å hemme SARS-CoV-2, er dataene som er oppnådd så langt primært fra in vitro-studier, men deres effektivitet in vivo fortsatt tvilsom. Interferon, Lopinavir/ritonavir, Arbidol, Ribavirin og terapeutisk bruk av plasmaantistoffer har også blitt anbefalt som alternativer for behandling av pasienter med COVID-19; Imidlertid gjenstår det fortsatt å verifisere effektiviteten og sikkerheten til disse legemidlene hos pasienter, og deres anvendelser er ennå ikke validert av vitenskapelig solide randomiserte kliniske studier (RCT).

Triazavirin (TZV), et nytt antiviralt legemiddel, har vært på markedet i Russland siden 2015. Det er en syntetisk sammensatt analog til purin-nukleosidbasene. Den viktigste virkemåten til TZV er å hemme syntesen av viralt RNA og forhindre replikering av genomiske fragmenter. På grunn av sin multiple-target-virkningsmekanisme har TZV et bredt spekter av antiviral aktivitet mot RNA-holdige virus, inkludert influensa A-virus (H5N1, etc.), influensa B-virus, flått-encefalitt og Forest-Spring-encefalitt, både in vitro og i dyremodeller in vivo.

Oseltamivir er et førstelinje antiviralt medikament, spesielt på primærsykehus på militærmedisinske sykehus. Under det pågående utbruddet av koronavirussykdom 2019 (COVID-19) har de fleste pasienter med COVID-19 som er symptomatiske brukt Oseltamivir. Med tanke på dets populære og viktige rolle som et antiviralt medikament, er det nødvendig å evaluere oseltamivir i behandlingen av COVID-19. Oseltamivir hemmer neuraminidase-enzymet, som uttrykkes på den virale overflaten. Enzymet fremmer frigjøring av virus fra infiserte celler og letter viral bevegelse i luftveiene. I nærvær av neuraminidasehemmere forblir virioner festet til membranen til infiserte celler og er også fanget i respirasjonssekret.