Hall-teknikk eller modifisert hall-teknikk for dype karieslesjoner i primære molarer

Ubehandlet karies i melketenner påvirker 532 millioner barn over hele verden. I følge studien av Turkey Oral and Dental Health Profile utført i 2018, er prevalensen av ubehandlet karies hos 5 år gamle barn 64,4 %. Den tradisjonelle behandlingen av dentinkaries er å gjenopprette tennene etter fjerning av kariesvevet. Det er økende bevis for minimalt invasive intervensjoner som et alternativ til denne tradisjonelle operative/restorative behandlingen.

En av de minimalt invasive behandlingsmetodene som brukes hos barn er Hall-teknikken. Lokalbedøvelse og tannpreparering er ikke nødvendig i denne teknikken, og råtnede primære molarer dekkes med rustfrie stålkroner uten å fjerne noe kariest vev. Hall-teknikken har fordeler som å forhindre aerosoldannelse, forkorte behandlingstiden, øke pasientsamarbeidet og redusere behovet for generell anestesi og sedasjon hos pasienter som ikke følger med. Populariteten har også økt under Covid-19-prosessen.

Hall-teknikkens suksess i primærtenner med dyp karies er undersøkt i et begrenset antall kliniske studier, og det er observert at teknikken har lavere suksessrate i tenner med dyp karies enn i tenner med grunn/middels dyp karies. For å svare på spørsmålet om å modifisere Hall-teknikken (fjerning av det nekrotiske kariestandtannlaget manuelt med gravemaskiner før du plasserer en krone av rustfritt stål) i dypt karieste primære molarer vil øke suksessen til den originale Hall-teknikken (plassering av en krone av rustfritt stål uten inngrep til karieslesjonen), ble en randomisert studie designet.

268 friske barn mellom 3-12 år vil bli rekruttert fra Ankara Yıldırım Beyazıt University Fakultet for odontologi, Institutt for pediatrisk odontologi poliklinikk. Deltakere som oppfylte inklusjonskriteriene og samtykket til å delta vil bli tilfeldig allokert til gruppe 1 (modifisert hallteknikk) eller gruppe 2 (hallteknikk).

Tildelingen av pasienter i hver gruppe vil bli utført etter en tilfeldig liste. Sekvensen vil bli generert av en datastyrt tilfeldig tallgenerator. Vedlagte oppgaver i sekvensielt nummererte, ugjennomsiktige, forseglede konvolutter vil bli brukt som tildelingsskjulingsmekanisme. Gruppetildeling vil bli utført av en uavhengig forsker, ikke involvert i studien.

Klinisk og radiografisk suksess for behandlinger vil bli bestemt ved oppfølgingsavtaler i 3., 6. og 12. måned av en blindet undersøker. I oppfølgingsavtaler; behandlinger vil bli registrert som "vellykkede" (restaurering virker tilfredsstillende, ingen intervensjon nødvendig/ingen kliniske tegn eller symptomer på pulpalpatologi/ingen patologi synlig på røntgenbilder/tann eksfoliert), «mindre svikt» (kroneperforering/ny karies (rundt marginene) / restaureringstap; tannreparerbar/ reversibel pulpitt behandlet uten å kreve pulpotomi eller ekstraksjon) eller "større svikt" (irreversibel pulpitt eller dental abscess som krever pulpotomi eller ekstraksjon/ interradikulær radiolucens/ restaureringstap; tann ugjenopprettelig/ intern rotresorpsjon).