- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05265416
Smerte og ubehag og periodontal status i to akselerasjonsmetoder for hundetraksjon
Sammenligning mellom effekten av piezocision og lavnivålaserterapi på pasientsentrerte utfall og periodontal helse hos pasienter som gjennomgår øvre hundetraksjon
58 pasienter som trenger ekstraksjonsbasert behandling av maxillære første premolarer med påfølgende retraksjon av maxillære hjørnetenner vil bli delt tilfeldig inn i tre grupper i denne studien. Den forlengede varigheten av behandlingsperioden kan gi mange bivirkninger som hvite flekker, karies, periodontale sykdommer og smerter og ubehag. Så mange anstrengelser er gjort for å redusere behandlingstiden. Mange prosedyrer har blitt introdusert for å akselerere kjeveortopedisk tannbevegelse, som kan kategoriseres som kirurgisk eller ikke-kirurgisk. Piezocision er en minimalt invasiv kirurgisk metode for å akselerere kjeveortopedisk tannbevegelse og forkorte behandlingstiden. Laserterapi på lavt nivå (LLLT) er en av de fysiske akselerasjonsmetodene som har bidratt til å redusere behandlingstiden.
Det er tre grupper:
Den første gruppen (kontrollgruppen): hundetraksjonen i denne gruppen vil bli utført i konvensjonell metode.
Den andre gruppen (eksperimentell gruppe): hundetraksjonen i denne gruppen vil bli utført i forbindelse med piezocision.
Den tredje gruppen (eksperimentell gruppe): hundetraksjonen i denne gruppen vil bli utført i forbindelse med lavnivå laserterapi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lukkede nikkel-titan spiralfjærer som påfører 150 g kraft per side vil bli brukt for tilbaketrekking av den øvre hjørnetann.
Når det gjelder Piezocision, vil det bli gjort tre vertikale snitt (3 mm dybde og 8-10 mm lengde) etter anestesi. Kuttene vil bli utført mesiale og distale øvre hjørnetann samt i lik avstand fra øvre hjørnetann og 2. premolar.
Når det gjelder lav-nivå laserterapi (LLLT): GaALAs diodelaser (bølgelengde: 810 nm og eksponeringstid på 10 sekunder\punkt) vil bli påført rundt den øvre hjørnetann på 10 steder fra bukkal og palatal. Midten av ekstraksjonsstedet vil også bli bestrålt på 4 steder (2 bukkalt og 2 palatalt). LLLT vil bli brukt 5 ganger i løpet av den første måneden av hundens tilbaketrekning. Etter det, inntil hundeforholdet i klasse I er oppnådd, vil bestrålingen gjentas annenhver uke.
Nivåene av smerte og ubehag vil bli selvrapportert ved hjelp av et spørreskjema med visuelle analoge skalaer administrert ved fem evalueringstider i løpet av den første måneden av hundens tilbaketrekning.
Periodontal helse vil bli vurdert i begynnelsen av kjeveortopedisk behandling, før og etter hundetraksjon ved å evaluere følgende parametere: plakkindeks, gingivalindeks, blødningsindeks og sonderingsdybde.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Damascus, Den syriske arabiske republikk
- University of Damascus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne friske pasienter, menn og kvinner, Aldersgruppe: 17-28 år.
Klasse II divisjon 1 feilslutning:
- Mild/moderat skjelettklasse II (sagittal avviksvinkel ≤7)
- Overjet ≤10
- Normal eller overdreven ansiktshøyde (klinisk og deretter kefalometrisk vurdert ved bruk av disse tre vinklene: underkjeve/kranial basevinkel, maxillar/kevenplanvinkel og ansiktsaksevinkel)
- Mild til moderat trengsel ≤ 4
- Permanent okklusjon.
- Eksistens av alle de øvre tennene (unntatt tredje jeksler).
God munn- og periodontal helse:
- Sondedybde < 4 mm
- Ingen radiografisk bevis på bentap.
- Gingivalindeks ≤ 1
- Plakkindeks ≤ 1
Ekskluderingskriterier:
- Medisinske problemer som påvirker tannbevegelsen (kortikosteroid, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), ...)
- Tilstedeværelse av primære tenner i overkjevebuen
- Mangler permanente kjeve tenner (unntatt tredje jeksler).
Dårlig munnhygiene eller nåværende periodontal sykdom:
- Sondedybde ≥ 4 mm
- radiografisk bevis på bentap
- Gingivalindeks > 1
- Plakkindeks > 1
- Pasienten hadde tidligere kjeveortopedisk behandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Piezokirurgi
Piezocision vil bli brukt i denne gruppen pasienter ved bruk av en piezokirurgisk kniv.
|
Tre vertikale snitt vil bli gjort (3 mm dybde og 8-10 mm lengde) etter anestesi.
Kuttene vil bli utført mesiale og distale øvre hjørnetann samt i lik avstand fra øvre hjørnetann og 2. premolar.
|
Eksperimentell: Laserterapi på lavt nivå
Laserterapi på lavt nivå vil bli brukt på denne pasientgruppen ved bruk av en diodelaserenhet.
|
GaALAs diodelaser (bølgelengde: 810 nm og eksponeringstid på 10 sekunder\punkt) vil bli brukt rundt den øvre hjørnetann på 10 steder fra bukkal og palatal.
|
Aktiv komparator: Tradisjonell behandling
Ingen akselerasjonsmetode vil bli utført i denne gruppen.
|
Canine retraksjon i denne gruppen vil bli utført i konvensjonell metode.
Lukkede nikkel-titan spiralfjærer som påfører 150 g kraft per side vil bli brukt for tilbaketrekking av den øvre hjørnetann.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i nivåene av tilfredshet
Tidsramme: T5: 28 dager etter at tilbaketrekkingen startet.
|
Vurdering vil bli utført ved hjelp av spørreskjemaer via Visual Analog skala og To-punkts skala: (1) Ja (2) Nei.
|
T5: 28 dager etter at tilbaketrekkingen startet.
|
Endring i nivåene av smerte
Tidsramme: T1: etter 24 timer med påbegynt av tilbaketrekking av hund, T2: 3 dager, T3: 7 dager, T4: 14 dager og T5: 28 dager etter starten av tilbaketrekkingen.
|
Vurdering vil bli utført ved hjelp av spørreskjemaer via Visual Analog skala.
|
T1: etter 24 timer med påbegynt av tilbaketrekking av hund, T2: 3 dager, T3: 7 dager, T4: 14 dager og T5: 28 dager etter starten av tilbaketrekkingen.
|
Endring i nivåene av ubehag
Tidsramme: T1: etter 24 timer med påbegynt av tilbaketrekking av hund, T2: 3 dager, T3: 7 dager, T4: 14 dager og T5: 28 dager etter starten av tilbaketrekkingen.
|
Vurdering vil bli utført ved hjelp av spørreskjemaer via Visual Analog skala.
|
T1: etter 24 timer med påbegynt av tilbaketrekking av hund, T2: 3 dager, T3: 7 dager, T4: 14 dager og T5: 28 dager etter starten av tilbaketrekkingen.
|
Endring i nivåene av hevelse
Tidsramme: T1: etter 24 timer med påbegynt av tilbaketrekking av hund, T2: 3 dager, T3: 7 dager, T4: 14 dager og T5: 28 dager etter starten av tilbaketrekkingen.
|
Vurdering vil bli utført ved hjelp av spørreskjemaer via Visual Analog skala.
|
T1: etter 24 timer med påbegynt av tilbaketrekking av hund, T2: 3 dager, T3: 7 dager, T4: 14 dager og T5: 28 dager etter starten av tilbaketrekkingen.
|
Nivåer av spisevanskeligheter
Tidsramme: T1: etter 24 timer med påbegynt av tilbaketrekking av hund, T2: 3 dager, T3: 7 dager, T4: 14 dager og T5: 28 dager etter starten av tilbaketrekkingen.
|
Vurdering vil bli utført ved hjelp av spørreskjemaer via Visual Analog skala.
|
T1: etter 24 timer med påbegynt av tilbaketrekking av hund, T2: 3 dager, T3: 7 dager, T4: 14 dager og T5: 28 dager etter starten av tilbaketrekkingen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringen i plakkindeksen
Tidsramme: T0: umiddelbart før påføring av det faste apparatet; T1: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen; T2: ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje mellom 3 og 4 måneder
|
Vurdering vil bli oppnådd ved å bruke en gingivalsonde i henhold til Silness og Loe (1964) for å vurdere status for munnhygiene hos innrullerte pasienter. A. (0) = Ingen plakett. B. (1) = En plakkfilm festet til den frie tannkjøttkanten og tilstøtende område av tannen. C. (2) = Moderat opphopning av myke avleiringer på tann og gingivalmargin eller innenfor gingivallommen. D. (3) = Overflod av mykt materiale på tannen og gingivalmarginen og/eller innenfor tannkjøttlommen. |
T0: umiddelbart før påføring av det faste apparatet; T1: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen; T2: ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje mellom 3 og 4 måneder
|
Endringen i gingivalindeksen
Tidsramme: T0: umiddelbart før påføring av det faste apparatet; T1: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen; T2: ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje mellom 3 og 4 måneder
|
Vurdering vil bli oppnådd ved hjelp av en gingivalsonde i henhold til Silness og Loe (1964) for å vurdere statusen til tannkjøttvevet rundt de øvre tennene (fra 2. premolar til kontralateral 2. premolar). A. (0) = Normal gingiva. B. (1) = Lett betennelse: mindre fargeendring, lett ødem. Ingen blødning ved sondering. C. (2) = Moderat betennelse: rødhet, ødem og glasur og blødning ved sondering. D. (3) = alvorlig betennelse: markert rødhet og ødem, sårdannelse og tendens til spontan blødning. |
T0: umiddelbart før påføring av det faste apparatet; T1: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen; T2: ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje mellom 3 og 4 måneder
|
Endringen i blødningsindeksen
Tidsramme: T0: umiddelbart før påføring av det faste apparatet; T1: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen; T2: ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje mellom 3 og 4 måneder
|
Vurdering vil bli oppnådd ved bruk av en gingivalsonde ifølge Muhlemann (1977) for å vurdere statusen til periodontale vev rundt de øvre tennene (fra 2. premolar til kontralateral 2. premolar). A. (0) = Ingen blødning. B. (1) = Et enkelt diskret blødningspunkt vises. C. (2) = Flere isolerte blødningspunkter eller en enkelt fin linje med blod vises. D. (3) = Den interdentale trekanten fylles med blod kort tid etter sondering. E. (4) = Kraftig blødning oppstår etter sondering; blod strømmer umiddelbart inn i marginal sulcus. |
T0: umiddelbart før påføring av det faste apparatet; T1: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen; T2: ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje mellom 3 og 4 måneder
|
Endringen i sonderingsdybden
Tidsramme: T0: umiddelbart før påføring av det faste apparatet; T1: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen; T2: ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje mellom 3 og 4 måneder
|
Vurdering vil bli oppnådd ved bruk av en gingivalsonde i henhold til Miller (1985) Den vil bli målt klinisk som avstanden fra den frie gingivalmarginen til gingival sulcus rundt maxillary laterals, hjørnetenner og 2. premolarer.
|
T0: umiddelbart før påføring av det faste apparatet; T1: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen; T2: ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje mellom 3 og 4 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Doa'a Tahseen Alfailany, DDS, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
- Studieleder: Mohammad Y Hajeer, DDS MSc PhD, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gibreal O, Hajeer MY, Brad B. Evaluation of the levels of pain and discomfort of piezocision-assisted flapless corticotomy when treating severely crowded lower anterior teeth: a single-center, randomized controlled clinical trial. BMC Oral Health. 2019 Apr 16;19(1):57. doi: 10.1186/s12903-019-0758-9.
- Alfawal AMH, Hajeer MY, Ajaj MA, Hamadah O, Brad B, Latifeh Y. Evaluation of patient-centered outcomes associated with the acceleration of canine retraction by using minimally invasive surgical procedures: A randomized clinical controlled trial. Dent Med Probl. 2020 Jul-Sep;57(3):285-293. doi: 10.17219/dmp/120181.
- Lombardo L, Ortan YO, Gorgun O, Panza C, Scuzzo G, Siciliani G. Changes in the oral environment after placement of lingual and labial orthodontic appliances. Prog Orthod. 2013 Sep 11;14:28. doi: 10.1186/2196-1042-14-28.
- Aksakalli S, Calik B, Kara B, Ezirganli S. Accelerated tooth movement with piezocision and its periodontal-transversal effects in patients with Class II malocclusion. Angle Orthod. 2016 Jan;86(1):59-65. doi: 10.2319/012215-49.1. Epub 2015 May 19.
- Keser E, Naini FB. Accelerated orthodontic tooth movement: surgical techniques and the regional acceleratory phenomenon. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2022 Jan 5;44(1):1. doi: 10.1186/s40902-021-00331-5.
- Farid KA, Eid AA, Kaddah MA, Elsharaby FA. The effect of combined corticotomy and low level laser therapy on the rate of orthodontic tooth movement: split mouth randomized clinical trial. Laser Ther. 2019 Dec 31;28(4):275-283. doi: 10.5978/islsm.19-OR-19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UDDS-Ortho-04-2022
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Klasse II feilslutning
-
Hama UniversityRekrutteringMalocclusion, Angle's ClassDen syriske arabiske republikk
-
Harvard School of Dental MedicineUkjentMaloklusjon | Malocclusion, Angle's ClassForente stater
-
Virginia Commonwealth UniversityFullførtMaxillær Lateral Incisor MalocclusionForente stater
-
Alexandria UniversityFullførtAnterior Open Bite MalocclusionEgypt
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakUkjentAngle Class II, Division 1 MalocclusionIndia
-
mahmoud abdelhameed mohamedFullførtMaloklusjon klasse IIEgypt
-
Al-Azhar UniversityPåmelding etter invitasjon
-
Ain Shams UniversityFullførtKlasse II feilslutningsavdeling 1Egypt
-
Nantes University HospitalFullførtKlasse II hund | Intermaxillær styrke | Elastikk II | Multi Fasteners Ortodontisk behandlingFrankrike
-
Al-Azhar UniversityFullført3D-evaluering av Powerscope-apparatet i behandling av skjelettklasse 2 malocclusion (Powerscope app)Klasse II feilslutning, divisjon 1Egypt
Kliniske studier på Piezokirurgi
-
University of TriesteFullførtForberedelse av implantatstedet med piezokirurgi vs drillItalia