- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05265416
Kipu ja epämukavuus ja periodontaalinen tila koiran sisäänvetämisen kahdessa kiihdytysmenetelmässä
Pietsoleikkauksen ja matalan tason laserhoidon vaikutuksen vertailu potilaskeskeisiin tuloksiin ja periodontaaliseen terveyteen potilailla, joille tehdään yläkoiran retraktio
Tässä tutkimuksessa 58 potilasta, jotka tarvitsevat poikkileuan ensimmäisten esihammasten irtoamiseen perustuvaa hoitoa ja sitä seuraavaa yläleuan hampaiden vetäytymistä, jaetaan satunnaisesti kolmeen ryhmään. Hoitojakson pitkittyminen voi aiheuttaa monia sivuvaikutuksia, kuten valkoisia pilkkuja, kariesta, parodontaalisia sairauksia sekä kipua ja epämukavuutta. Hoitoajan lyhentämiseksi on yritetty niin paljon. Oikomishammasliikkeen nopeuttamiseksi on otettu käyttöön monia toimenpiteitä, jotka voidaan luokitella kirurgisiksi tai ei-kirurgisiksi. Pietsoleikkaus on minimaalisesti invasiivinen kirurginen menetelmä oikomishammasliikkeen nopeuttamiseen ja hoitoajan lyhentämiseen. Matalatasoinen laserhoito (LLLT) on yksi fysikaalisista kiihdytysmenetelmistä, jotka ovat osaltaan lyhentäneet hoitoaikaa.
Ryhmää on kolme:
Ensimmäinen ryhmä (kontrolliryhmä): koiran sisäänveto tässä ryhmässä suoritetaan tavanomaisella menetelmällä.
Toinen ryhmä (kokeellinen ryhmä): koiran takaisinveto tässä ryhmässä suoritetaan pietsoleikkauksen yhteydessä.
Kolmas ryhmä (kokeellinen ryhmä): tässä ryhmässä koiran sisäänveto suoritetaan matalan tason laserhoidon yhteydessä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suljettuja nikkeli-titaanikierrejousia, jotka kohdistavat 150 g:n voimaa per puoli, käytetään ylähampaan sisäänvetämiseen.
Pietsoleikkauksessa tehdään kolme pystysuoraa viiltoa (3 mm syvyys ja 8-10 mm pituus) anestesian jälkeen. Leikkaukset tehdään mesiaalisesti ja distaalisesti ylähampaasta sekä yhtä etäisyydellä ylähammasta ja toisesta esihammasta.
Mitä tulee matalan tason laserhoitoon (LLLT): GaALAs-diodilaseria (aallonpituus: 810 nm ja valotusaika 10 sekuntia\piste) levitetään koiran yläosan ympärille 10 kohtaan bukkaalista ja palataalista. Uuttokohdan keskiosaa säteilytetään myös neljässä kohdassa (2 bukkaalisesti ja 2 palataalisesti). LLLT:tä sovelletaan 5 kertaa koiran vetäytymisen ensimmäisen kuukauden aikana. Sen jälkeen, kunnes I-luokan koirasuhde saavutetaan, säteilytys toistetaan kahden viikon välein.
Kivun ja epämukavuuden tasot ilmoitetaan itse käyttämällä kyselylomaketta visuaalisilla analogisilla asteikoilla, jotka annetaan viidellä arviointikerralla koiran vetäytymisen ensimmäisen kuukauden aikana.
Parodontaalin terveys arvioidaan oikomishoidon alussa, ennen ja jälkeen koiran vetäytymisen arvioimalla seuraavat parametrit: plakkiindeksi, ienindeksi, verenvuotoindeksi ja koetussyvyys.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Damascus, Syyria
- University of Damascus
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet aikuiset potilaat, miehet ja naiset, ikähaarukka: 17-28 vuotta.
Luokan II divisioonan 1 virheellinen tukos:
- Lievä/kohtalainen luuston luokka II (sagitaalinen erokulma ≤7)
- Overjet ≤10
- Normaali tai liiallinen kasvojen korkeus (kliinisesti ja sitten kefalometrisesti arvioituna käyttämällä näitä kolmea kulmaa: alaleuan/kallon pohjakulma, yläleuan/leuan tasokulma ja kasvojen akselin kulma)
- Lievä tai kohtalainen tungosta ≤ 4
- Pysyvä okkluusio.
- Kaikkien ylähampaiden olemassaolo (paitsi kolmatta poskihampaat).
Hyvä suun ja parodontaalin terveys:
- Kosketussyvyys < 4 mm
- Ei röntgenkuvaa luukadosta.
- Ienindeksi ≤ 1
- Plakkiindeksi ≤ 1
Poissulkemiskriteerit:
- Lääketieteelliset ongelmat, jotka vaikuttavat hampaiden liikkeisiin (kortikosteroidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID),…)
- Päähampaiden esiintyminen yläleuan kaaressa
- Puuttuvat pysyvät yläleuan hampaat (paitsi kolmatta poskihampaat).
Huono suuhygienia tai nykyinen parodontaali:
- Kosketussyvyys ≥ 4 mm
- röntgenkuvaus luukadosta
- Ienindeksi > 1
- Plakkiindeksi > 1
- Potilaalla oli aikaisempi oikomishoito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Pietsokirurgia
Pietsoleikkaus suoritetaan tässä potilasryhmässä pietsokirurgisella veitsellä.
|
Nukutuksen jälkeen tehdään kolme pystysuoraa viiltoa (3 mm syvyys ja 8-10 mm pituus).
Leikkaukset tehdään mesiaalisesti ja distaalisesti ylähampaasta sekä yhtä etäisyydellä ylähammasta ja toisesta esihammasta.
|
Kokeellinen: Matalatasoinen laserhoito
Tässä potilasryhmässä käytetään matalan tason laserhoitoa diodilaserlaitteella.
|
GaALAs-diodilaseria (aallonpituus: 810 nm ja valotusaika 10 sekuntia\piste) levitetään koiran yläosan ympärille 10 kohtaan bukkaalista ja palataalista.
|
Active Comparator: Perinteinen hoito
Tässä ryhmässä ei käytetä kiihdytysmenetelmää.
|
Koiran sisäänveto tässä ryhmässä suoritetaan tavanomaisella menetelmällä.
Suljettuja nikkeli-titaanikierrejousia, jotka kohdistavat 150 g:n voimaa per puoli, käytetään ylähampaan sisäänvetämiseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos tyytyväisyyden tasoissa
Aikaikkuna: T5: 28 päivää peruuttamisen alkamisesta.
|
Arviointi suoritetaan kyselylomakkeilla Visual Analog -asteikolla ja kaksipisteasteikolla: (1) Kyllä (2) Ei.
|
T5: 28 päivää peruuttamisen alkamisesta.
|
Muutos kivun tasoissa
Aikaikkuna: T1: 24 tunnin kuluttua koiran vetäytymisen alkamisesta, T2: 3 päivää, T3: 7 päivää, T4: 14 päivää ja T5: 28 päivää vetäytymisen alkamisen jälkeen.
|
Arviointi suoritetaan kyselylomakkeilla Visual Analog -asteikolla.
|
T1: 24 tunnin kuluttua koiran vetäytymisen alkamisesta, T2: 3 päivää, T3: 7 päivää, T4: 14 päivää ja T5: 28 päivää vetäytymisen alkamisen jälkeen.
|
Muutos epämukavuuden tasoissa
Aikaikkuna: T1: 24 tunnin kuluttua koiran vetäytymisen alkamisesta, T2: 3 päivää, T3: 7 päivää, T4: 14 päivää ja T5: 28 päivää vetäytymisen alkamisen jälkeen.
|
Arviointi suoritetaan kyselylomakkeilla Visual Analog -asteikolla.
|
T1: 24 tunnin kuluttua koiran vetäytymisen alkamisesta, T2: 3 päivää, T3: 7 päivää, T4: 14 päivää ja T5: 28 päivää vetäytymisen alkamisen jälkeen.
|
Muutos turvotuksen tasoissa
Aikaikkuna: T1: 24 tunnin kuluttua koiran vetäytymisen alkamisesta, T2: 3 päivää, T3: 7 päivää, T4: 14 päivää ja T5: 28 päivää vetäytymisen alkamisen jälkeen.
|
Arviointi suoritetaan kyselylomakkeilla Visual Analog -asteikolla.
|
T1: 24 tunnin kuluttua koiran vetäytymisen alkamisesta, T2: 3 päivää, T3: 7 päivää, T4: 14 päivää ja T5: 28 päivää vetäytymisen alkamisen jälkeen.
|
Syömisvaikeustasot
Aikaikkuna: T1: 24 tunnin kuluttua koiran vetäytymisen alkamisesta, T2: 3 päivää, T3: 7 päivää, T4: 14 päivää ja T5: 28 päivää vetäytymisen alkamisen jälkeen.
|
Arviointi suoritetaan kyselylomakkeilla Visual Analog -asteikolla.
|
T1: 24 tunnin kuluttua koiran vetäytymisen alkamisesta, T2: 3 päivää, T3: 7 päivää, T4: 14 päivää ja T5: 28 päivää vetäytymisen alkamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Plakkiindeksin muutos
Aikaikkuna: T0: välittömästi ennen kiinteän laitteen käyttöä; T1: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista; T2: vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 3–4 kuukauden kuluttua
|
Arviointi suoritetaan käyttämällä Silnessin ja Loen (1964) mukaista ienmittauskoetinta, jotta voidaan arvioida mukaan otettujen potilaiden suuhygienian tila. A. (0) = Ei plakkia. B. (1) = Plakkikalvo, joka on kiinnittynyt vapaaseen ienreunaan ja hampaan viereiseen alueeseen. C. (2) = Kohtalaista pehmeiden kerrostumien kertymistä hampaan ja ienreunoihin tai ientaskuun. D. (3) = Pehmeän materiaalin runsaus hampaan ja ienreunoilla ja/tai ientaskussa. |
T0: välittömästi ennen kiinteän laitteen käyttöä; T1: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista; T2: vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 3–4 kuukauden kuluttua
|
Muutos ienindeksissä
Aikaikkuna: T0: välittömästi ennen kiinteän laitteen käyttöä; T1: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista; T2: vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 3–4 kuukauden kuluttua
|
Arviointi suoritetaan käyttämällä Silnessin ja Loen (1964) mukaista ienkudosten tilaa ylempien hampaiden ympärillä olevien ienkudosten tilan arvioimiseksi (toisesta esihammasta kontralateraaliseen 2. possuhampaan). A. (0) = Normaali ien. B. (1) = Lievä tulehdus: vähäinen värimuutos, lievä turvotus. Ei verenvuotoa mittauksessa. C. (2) = Keskivaikea tulehdus: punoitus, turvotus ja lasittuminen ja verenvuoto mittauksessa. D. (3) = Vaikea tulehdus: huomattava punoitus ja turvotus, haavaumat ja taipumus spontaaniin verenvuotoon. |
T0: välittömästi ennen kiinteän laitteen käyttöä; T1: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista; T2: vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 3–4 kuukauden kuluttua
|
Muutos verenvuotoindeksissä
Aikaikkuna: T0: välittömästi ennen kiinteän laitteen käyttöä; T1: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista; T2: vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 3–4 kuukauden kuluttua
|
Arviointi suoritetaan Muhlemannin (1977) mukaisella ienkudosten tilan arvioimiseksi ylempien hampaiden ympärillä olevien parodontaalikudosten tilan arvioimiseksi (toisesta esihammasta kontralateraaliseen 2. esipohaaseen). A. (0) = Ei verenvuotoa. B. (1) = Näkyviin tulee yksi huomaamaton vuotopiste. C. (2) = Useita yksittäisiä verenvuotopisteitä tai yksi hieno veriviiva ilmestyy. D. (3) = Hampaiden välinen kolmio täyttyy verellä pian mittauksen jälkeen. E. (4) = Koetailun jälkeen esiintyy runsasta verenvuotoa; veri virtaa välittömästi reunasulkuun. |
T0: välittömästi ennen kiinteän laitteen käyttöä; T1: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista; T2: vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 3–4 kuukauden kuluttua
|
Koetussyvyyden muutos
Aikaikkuna: T0: välittömästi ennen kiinteän laitteen käyttöä; T1: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista; T2: vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 3–4 kuukauden kuluttua
|
Arviointi suoritetaan Millerin (1985) mukaisella ienmittauskoettimella. Se mitataan kliinisesti etäisyydenä vapaasta ienreunasta yläleuan lateraalien, kulmahampaiden ja 2. esihampaiden ympärillä olevaan ienraumaan.
|
T0: välittömästi ennen kiinteän laitteen käyttöä; T1: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista; T2: vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 3–4 kuukauden kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Doa'a Tahseen Alfailany, DDS, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
- Opintojohtaja: Mohammad Y Hajeer, DDS MSc PhD, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gibreal O, Hajeer MY, Brad B. Evaluation of the levels of pain and discomfort of piezocision-assisted flapless corticotomy when treating severely crowded lower anterior teeth: a single-center, randomized controlled clinical trial. BMC Oral Health. 2019 Apr 16;19(1):57. doi: 10.1186/s12903-019-0758-9.
- Alfawal AMH, Hajeer MY, Ajaj MA, Hamadah O, Brad B, Latifeh Y. Evaluation of patient-centered outcomes associated with the acceleration of canine retraction by using minimally invasive surgical procedures: A randomized clinical controlled trial. Dent Med Probl. 2020 Jul-Sep;57(3):285-293. doi: 10.17219/dmp/120181.
- Lombardo L, Ortan YO, Gorgun O, Panza C, Scuzzo G, Siciliani G. Changes in the oral environment after placement of lingual and labial orthodontic appliances. Prog Orthod. 2013 Sep 11;14:28. doi: 10.1186/2196-1042-14-28.
- Aksakalli S, Calik B, Kara B, Ezirganli S. Accelerated tooth movement with piezocision and its periodontal-transversal effects in patients with Class II malocclusion. Angle Orthod. 2016 Jan;86(1):59-65. doi: 10.2319/012215-49.1. Epub 2015 May 19.
- Keser E, Naini FB. Accelerated orthodontic tooth movement: surgical techniques and the regional acceleratory phenomenon. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2022 Jan 5;44(1):1. doi: 10.1186/s40902-021-00331-5.
- Farid KA, Eid AA, Kaddah MA, Elsharaby FA. The effect of combined corticotomy and low level laser therapy on the rate of orthodontic tooth movement: split mouth randomized clinical trial. Laser Ther. 2019 Dec 31;28(4):275-283. doi: 10.5978/islsm.19-OR-19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UDDS-Ortho-04-2022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Luokka II epäpuhtaus
-
Al-Azhar UniversityValmisLuokka II tukoshäiriö, luokka 1Egypti
-
Al-Azhar UniversityValmisLuokka II tukoshäiriö, luokka 1Egypti
-
mahmoud abdelhameed mohamedValmis
-
Nantes University HospitalValmisLuokka II koira | Intermaxillary vahvuus | Elastiset II | Multi Fasteners oikomishoitoRanska
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakTuntematonAngle Class II, Division 1 MalocclusionIntia
-
Damascus UniversityValmisLuokka II tukoshäiriö, luokka 1Syyria
-
Al-Azhar UniversityIlmoittautuminen kutsusta
-
Sohag UniversityValmis
-
Al-Azhar UniversityRekrytointiOikomishoidon komplikaatiot, kulmaluokan II potilaat, distalaatioEgypti
-
Ain Shams UniversityValmisLuokka II epäpuhtauksien luokka 1Egypti
Kliiniset tutkimukset Pietsokirurgia
-
University of TriesteValmisImplanttikohdan valmistelu pietsoskirurgia vs Drill avullaItalia