- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05312710
Sikkerhet og effekt av APG-157 ved hode- og nakkekreft
Fase 2-studie for å evaluere sikkerheten og effekten av APG-157 som neoadjuvant/induksjonsterapi for pasienter med plateepitelkreft i hode og nakke (HNSCC) i munnhulen og/eller orofarynx
Formålet med denne kliniske forskningsstudien er å studere sikkerhet og effekt av oralt administrert APG-157 som neoadjuvant/induksjonsterapi hos nylig diagnostiserte, lokalt avanserte pasienter med hode- og nakkekreft i munnhulen og/eller orofarynx.
Studiehypotesen er at neoadjuvant bruk av APG-157 vil redusere svulstbelastningen før enhver definitiv terapi for å forbedre resultatene i forhold til gjeldende behandlingsstandard.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienten vil motta neoadjuvant terapi (APG-157) i perioden mellom første diagnose og tidspunkt for endelig behandling. APG-157 er et oralt administrert medikament i en form for pastill (myk pastill) tatt tre ganger daglig. Det løses opp i munnen. Etter den neoadjuvante behandlingen gjennomgår pasienten kirurgi eller annen definitiv terapi og/eller postoperativ strålebehandling som bestemt av pasientens lege. Behandlingsvarigheten er fire uker som kan forlenges inntil seks uker etter gjensidig samtykke fra pasientene og etterforskerne.
Mål:
- Å gjennomføre fase 2A for å bestemme hvordan tumorstørrelse, tumorvevsbiomarkører og kreftstamcellemarkører hos hode- og nakkeplateepitelkreftpasienter påvirkes av administrering av APG-157 pastiller ved bruk av bildediagnostikk og andre kliniske målinger.
- For å bestemme graden av respons for hver pasient på APG-157 (med tanke på pasientens diagnose/stadieinndeling og lokal behandling) ved å bruke foreslåtte primære, sekundære og utforskende endepunkter.
- Resultatene fra denne studien vil bli brukt til å fullføre utformingen av påfølgende fase 2B-studie (enkeltarm for spesifikk pasientpopulasjon og lokal behandling) for å demonstrere statistisk signifikante effektutfall.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Marilene B Wang, MD
- Telefonnummer: 310 268-3748
- E-post: marilene.wang@va.gov
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90073
- Rekruttering
- VAGLAHS, West Los Angeles
-
Ta kontakt med:
- Marilene B Wang, MD
- Telefonnummer: 310-268-3748
- E-post: marilene.wang@va.gov
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- Rekruttering
- University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Elizabeth Franzmann, MD
- Telefonnummer: 305-243-5955
- E-post: EFranzmann@med.miami.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
A. Biopsipåvist munnhule eller orofaryngealt plateepitelkarsinom.
B. Nydiagnostiserte, behandlingsnaive Stage I, Stage II, Stage III eller Stage IV HNSCC-pasienter. Iscenesettelse gjøres i henhold til International Union Against Cancers (UICC) klassifiseringssystem for munnhulekreft. Akseptabel TNM-innstilling er T1-4, N0-2, M0.
C. Pasienter som er planlagt å motta følgende behandling etter APG-157-behandling.
- Lokal terapi med kurativ hensikt Kirurgi alene eller kirurgi etterfulgt av stråling.
- Terapi med palliativ hensikt Stråling alene. Stråling med samtidig radiosensibiliserende kjemoterapeutiske midler kun ved bruk av QUAD-shot-protokollen. Radiosensibiliserende kjemoterapeutika er begrenset til karboplatin eller cetuximab.
- Pasienter som nekter operasjon eller er uegnet for lokal terapi.
Ekskluderingskriterier:
A. Pasienter hvis definitive, lokale behandling er tilgjengelig innen fire uker fra første diagnose. For eksempel noen pasienter som er planlagt å motta kjemo-strålebehandling som lokal terapi med kurativ hensikt.
B. Gravide kvinner.
C. Tidligere kjemoterapi eller strålebehandling innen de siste 8 ukene.
D. Pasienter med tilbakevendende eller metastatisk kreft.
E. Tannabscesser.
F. Blødende tannkjøtt eller sprukne tenner.
G. Pasienter som har blitt operert i munnhulen, tenner eller tannkjøtt i løpet av de siste 8 ukene.
H. Pasienter som har hatt brudd i underkjeven eller overkjeven i løpet av de siste 8 ukene.
I. Manglende evne til å fylle ut registreringsskjemaer på grunn av mental status eller språkproblemer (f.eks. demens, hodeskade, generell sykdom).
J. Pasienter med andre relaterte sykdommer eller munnhulen eller orofarynx, som bestemt av PI.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: APG-157
To pastiller (100 mg) tatt tre ganger daglig (dvs.
før måltid).
|
Behandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bildediagnostikk for å vurdere medikamentets evne til å påvirke tumorstørrelsen
Tidsramme: Baseline til slutt av dosering er fire uker (kan forlenges opp til 6 uker) med APG-157 dosering. Baseline er på tidspunktet for diagnose. Slutt på dosering er dagen før operasjon eller start av annen definitiv terapi og/eller stråling
|
Endring i tumorstørrelse fra baseline til slutten av dosering ved bruk av MR med eller uten kontrast og PET/CT-avbildning.
|
Baseline til slutt av dosering er fire uker (kan forlenges opp til 6 uker) med APG-157 dosering. Baseline er på tidspunktet for diagnose. Slutt på dosering er dagen før operasjon eller start av annen definitiv terapi og/eller stråling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Biopsi
Tidsramme: Baseline til slutt av dosering er fire uker (kan forlenges opp til 6 uker) med APG-157 dosering. Baseline er på tidspunktet for diagnose. Slutt på dosering er dagen før operasjon eller start av annen definitiv terapi og/eller stråling
|
Endring i immunhistokjemiprofil (inkludert nivåene av tumorinfiltrerende lymfocytter TIL) av tumorbiopsi fra baseline til slutten av dosering.
|
Baseline til slutt av dosering er fire uker (kan forlenges opp til 6 uker) med APG-157 dosering. Baseline er på tidspunktet for diagnose. Slutt på dosering er dagen før operasjon eller start av annen definitiv terapi og/eller stråling
|
Spyttprofil
Tidsramme: Baseline til slutt av dosering er fire uker (kan forlenges opp til 6 uker) med APG-157 dosering. Baseline er på tidspunktet for diagnose. Slutt på dosering er dagen før operasjon eller start av annen definitiv terapi og/eller stråling
|
Endring i cytokinnivåer (IL-1β, TNF-α, IL-8) og oralt mikrobiom (fyla- og slektnivåendringer i mikrobiell sammensetning ved bruk av 16s RNA-sekvensering) i spytt fra baseline til slutten av dosering.
|
Baseline til slutt av dosering er fire uker (kan forlenges opp til 6 uker) med APG-157 dosering. Baseline er på tidspunktet for diagnose. Slutt på dosering er dagen før operasjon eller start av annen definitiv terapi og/eller stråling
|
Cellefrie RNA-analyser av spytt og blod
Tidsramme: Baseline til slutt av dosering er fire uker (kan forlenges opp til 6 uker) med APG-157 dosering. Baseline er på tidspunktet for diagnose. Slutt på dosering er dagen før operasjon eller start av annen definitiv terapi og/eller stråling
|
Endring i cellefrie RNA-biomarkører i blod og spytt fra baseline til slutten av dosering.
|
Baseline til slutt av dosering er fire uker (kan forlenges opp til 6 uker) med APG-157 dosering. Baseline er på tidspunktet for diagnose. Slutt på dosering er dagen før operasjon eller start av annen definitiv terapi og/eller stråling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marilene B Wang, MD, VA Los Angeles/UCLA
- Hovedetterforsker: Elizabeth Franzmann, MD, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AVTA 20-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på APG-157
-
Elizabeth J FranzmannAveta Biomics, Inc.RekrutteringOrofaryngeal dysplasi | Munnhuledysplasi | Oral karsinom in situForente stater
-
Aveta Biomics, Inc.RekrutteringGlioma | Glioblastoma MultiformeForente stater
-
Aveta Biomics, Inc.TilgjengeligGlioblastom | Glioblastoma Multiforme
-
AbbVieFullført
-
Ascentage Pharma Group Inc.RekrutteringT-prolymfocytisk leukemiForente stater
-
Ascentage Pharma Group Inc.FullførtSmåcellet lungekreft | Solid svulstForente stater
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringSolid svulst | NevroblastomKina
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringKreft i spiserøret | Eggstokkreft | Ikke småcellet lungekreft | Ondartet pleural mesothelioma | Avansert solid kreftKina
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.AvsluttetSmåcellet lungekreft og andre solide svulsterKina
-
AbbVieAvsluttetPsoriasisForente stater, Canada, Japan