Effekt av magnesiumsulfatforbehandling i pediatrisk laparoskopi (MgSO4/MR)

Dyp nevromuskulær blokade er kjent for å forbedre kirurgiske tilstander i prosedyrer som abdominal eller bekken laparoskopisk kirurgi, laparotomi og larynxkirurgi. I tillegg muliggjør dyp nevromuskulær blokade en reduksjon i pneumoperitonealt trykk, postoperativ smerte og forekomsten av intraoperative og postoperative bivirkninger. Tilsvarende øker bruken av dyp nevromuskulær blokade, og for vedlikehold er nevromuskulær overvåking avgjørende; bruk av neostigmin kan også være nyttig for å oppnå rask bedring. Magnesiumsulfat har blitt fremtredende som et hjelpemiddel i multimodal anestesi og smertemedisin. Det har flere kliniske indikasjoner, inkludert demping av den adrenerge responsen på trakeal intubasjon og forbedret perioperativ analgesi. Magnesiumsulfat forsterker også virkningen av ikke-depolariserende nevromuskulær blokkerende medisiner, noe som resulterer i potensering av nevromuskulær blokkade (NMB). Stedet for magnesium potensering av nevromuskulær blokkerende medisiner er den motoriske endeplaten, der magnesium reduserer frigjøringen av prejunksjonelt acetylkolin, og reduserer derved. muskelmembranens eksitabilitet. Det finnes imidlertid begrensede data angående effekten av magnesiumsulfat på varigheten av dyp eller intens NMB og på perioden uten respons på nervestimulering. I denne studien vil etterforskerne sammenligne effekten av magnesiumsulfatforbehandling på utbruddet og varigheten av intens og dyp nevromuskulær blokk av rocuronium versus Cis-Atracurium og på perioden uten respons på nervestimulering hos barn som gjennomgår elektive laparoskopiske operasjoner.