Evaluering av virkningen av AVanCer-programmet levert av ARRPAC Day Center (Eval-ARRPAC)

I Frankrike forekommer mer enn 150 000 slag hvert år. Hjerneslag er en viktig risikofaktor for avhengighet, og representerer den viktigste årsaken til ervervet ikke-traumatisk funksjonshemming hos voksne. Hodeskader, som også er svært hyppige, kan gi lignende nevropsykiatriske følgetilstander.

Disse hendelsene er brutale og deres fysiske, psykologiske, emosjonelle, sosiale og økonomiske konsekvenser forstyrrer livene til pasienter og deres familier. Takket være forbedret tilgang til trombolyse og trombektomi for behandling av akutt hjerneslag, har prognosen blitt betydelig forbedret. Ikke desto mindre krever økningen i overlevelse etter hjerneslag og utviklingen av typen ettervirkninger utvikling av støttesystemer dedikert til disse pasientene etter hjerneslag. De samme problemene reises for personer som har fått en hodeskade med lignende konsekvenser som krever spesialisert omsorg.

For tiden er helsevesenet godt strukturert for den akutte fasen, og det er en forbedring i tilbudet av omsorg i spesialiserte rehabiliteringstjenester, men det dedikerte medisinsk-sosiale tilbudet for personer som vender hjem er fortsatt utilstrekkelig til tross for de betydelige behovene. ARRPAC-foreningen (Accompaniment, Rehabilitation, Respite after Stroke and Cerebral Parese) setter opp et nytt omfattende medisinsk-sosialt støtteprogram i Lyon (AVanCer-programmet, åpnet i juni 2022) for å forbedre pasientenes autonomi og tilpasningsevne og for å avlaste sosial og psyko-affektiv belastning av omsorgspersoner. Dette eksperimentelle dagsenteret, som kompletterer funksjonell rehabilitering og tilbakefallsforebyggende omsorg, tilbyr voksne med hjerneskadefølger og deres pleiere terapeutiske opplæringsprogrammer, tilpasset fysisk aktivitet, sosial og kognitiv remediering og terapeutiske verksteder, samt et sted for pasienter og deres pleiere til utveksle informasjon og lytte. For å nå sin ambisjon må ARRPAC og AVanCer-programmet integreres i det eksisterende støttetilbudet, skape partnerskap med omsorgsstrukturer og evaluere merverdien for å sikre bærekraften. I tilfelle effektivitet og demonstrerte fordeler for pasienter, omsorgspersoner og helsesystemet, kan en slik struktur utplasseres i andre territorier.

Denne studien evaluerer implementeringen av AVanCer-programmet i forhold til dets effekt på målgruppen, deltakernes opplevelse og implementering i henhold til REAIMs evalueringsrammeverk (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation og Maintenance).