Studie av hjerneaktiveringer og fysiologiske responser ved bruk av nevrobiofeedback hos pasienter med multippel sklerose (NBF2023)

Multippel sklerose (MS) er en kronisk autoimmun sykdom i sentralnervesystemet (CNS) preget av betennelse, demyelinisering, gliose og nevronalt tap. Nevrologiske symptomer kan omfatte synsforstyrrelser, nummenhet og prikking, fokal svakhet, blære- og tarminkontinens og kognitiv svikt. Noen tidligere studier har indikert at NeuroBiofeedback (NBF)-teknikken kan være en lovende ny behandling for rehabilitering av mange nevrologiske lidelser og nevrodegenerative sykdommer, inkludert MS. Flere studier har undersøkt de gunstige effektene av denne teknikken på de motoriske og kognitive resultatene av MS, hovedsakelig med sikte på å evaluere motorisk ytelse, tretthet og kronisk smerte. Få studier har fokusert på evaluering og behandling av kognitive prosesser med NBF, bortsett fra en studie om informasjonsbehandlingshastighet. Nærmere bestemt, når det gjelder anvendelse av NBF-teknikker i MS, har nyere litteratur vist at modulering av alfa-theta-rytmen har ført til en forbedring i oppmerksomhetsprosesser med påfølgende reduksjon i angst. Derfor er målet med denne studien å verifisere effektiviteten av NBF-trening på modulering av kortikal aktivitet og fysiologiske responser gjennom eksponering av personer med MS for kognitive oppgaver og trening for humørregulering.

Pasienter vil ikke gjennomgå en eksperimentell prosedyre som forutsatt av studien; de kliniske og nevropsykologiske variablene som vil bli samlet inn for studien er de som vanligvis samles inn av nevropsykologen, spesielt de viktigste nevro-kognitive funksjonene (minne, språk, oppmerksomhet og eksekutiv funksjon) og emosjonelle evner (metakognisjon) vil bli vurdert . Etter innrullering vil den kliniske bakgrunnen og baselinekarakteristikkene til pasientene bli vurdert. Registrerte pasienter vil bli tilfeldig tildelt IG og SG. Etter randomisering vil pasienter gjennomgå instrumentelle undersøkelser og nevropsykologisk evaluering, slik protokollen krever. Pasienter i begge grupper vil gjennomgå 2 nevrofeedback-treningsøkter. Alle rekrutterte forsøkspersoner vil bli evaluert på to tidspunkter: en første evaluering ved baseline (T0) og ved slutten av opplæringen (T1). Pasientene skal gjennomgå stimuleringstrening via NBF 2 ganger i uken i to måneder, totalt 16 økter. Prosedyren og gjennomføringen av treningen krever at forsøkspersonene kobles til en serie elektroder som skal registrere den elektriske aktiviteten i kortikalet. I løpet av hver økt vil IG-pasienter se sine registrerte hjernebølger og fysiologiske responser foran en dataskjerm, mens en profesjonell vil forklare dem hva de må gjøre for å gripe inn i det de ser, for å korrigere hjernebølgene deres. Mens SG-pasienter vil bli gitt irrelevant informasjon (registrerte data fra andre pasienter) og derfor ikke vil være i stand til å modulere sin kortikale aktivering