Untersuchung von Gehirnaktivierungen und physiologischen Reaktionen mithilfe von NeuroBiofeedback bei Patienten mit Multipler Sklerose (NBF2023)

Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische Autoimmunerkrankung des Zentralnervensystems (ZNS), die durch Entzündung, Demyelinisierung, Gliose und neuronalen Verlust gekennzeichnet ist. Zu den neurologischen Symptomen können Sehstörungen, Taubheitsgefühl und Kribbeln, fokale Schwäche, Blasen- und Darminkontinenz sowie kognitive Beeinträchtigungen gehören. Einige frühere Studien haben darauf hingewiesen, dass die NeuroBiofeedback-Technik (NBF) eine vielversprechende neue Behandlung für die Rehabilitation vieler neurologischer Störungen und neurodegenerativer Erkrankungen, einschließlich MS, sein könnte. Mehrere Studien haben die positiven Auswirkungen dieser Technik auf die motorischen und kognitiven Ergebnisse von MS untersucht, wobei das Hauptziel darin bestand, die motorische Leistungsfähigkeit, Müdigkeit und chronische Schmerzen zu bewerten. Nur wenige Studien haben sich auf die Bewertung und Behandlung kognitiver Prozesse mit NBF konzentriert, mit Ausnahme einer Studie zur Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung. Insbesondere im Hinblick auf die Anwendung von NBF-Techniken bei MS hat die neuere Literatur gezeigt, dass die Modulation des Alpha-Theta-Rhythmus zu einer Verbesserung der Aufmerksamkeitsprozesse und einer daraus resultierenden Verringerung der Angst geführt hat. Ziel dieser Studie ist es daher, die Wirksamkeit des NBF-Trainings auf die Modulation kortikaler Aktivität und physiologischer Reaktionen zu überprüfen, indem Probanden mit MS kognitiven Aufgaben und Training zur Stimmungsregulation ausgesetzt werden.

Die Patienten werden keinem experimentellen Verfahren unterzogen, wie in der Studie vorgesehen; Die klinischen und neuropsychologischen Variablen, die für die Studie erfasst werden, sind diejenigen, die üblicherweise vom Neuropsychologen erfasst werden. Dabei werden insbesondere die wichtigsten neurokognitiven Funktionen (Gedächtnis, Sprache, Aufmerksamkeit und exekutive Funktionen) und emotionalen Fähigkeiten (Metakognition) berücksichtigt . Nach der Einschreibung werden der klinische Hintergrund und die Ausgangsmerkmale der Patienten beurteilt. Eingeschriebene Patienten werden nach dem Zufallsprinzip der IG und SG zugeordnet. Nach der Randomisierung werden die Patienten gemäß dem Protokoll instrumentellen Untersuchungen und neuropsychologischen Untersuchungen unterzogen. Patienten in beiden Gruppen absolvieren zwei Neurofeedback-Trainingssitzungen. Alle rekrutierten Probanden werden zu zwei Zeitpunkten bewertet: eine erste Bewertung zu Studienbeginn (T0) und am Ende des Trainings (T1). Die Patienten absolvieren zwei Monate lang zweimal pro Woche ein Stimulationstraining über NBF mit insgesamt 16 Sitzungen. Der Ablauf und die Durchführung des Trainings erfordern, dass die Probanden an eine Reihe von Elektroden angeschlossen werden, die die kortikale elektrische Aktivität aufzeichnen. Während jeder Sitzung sehen sich IG-Patienten ihre aufgezeichneten Gehirnwellen und physiologischen Reaktionen vor einem Computerbildschirm an, während ein Fachmann ihnen erklärt, was sie tun müssen, um auf das, was sie sehen, einzugreifen und ihre Gehirnwellen korrigierend zu verändern. Während SG-Patienten mit irrelevanten Informationen (aufgezeichnete Daten von anderen Patienten) versorgt werden und daher nicht in der Lage sind, ihre kortikale Aktivierung zu modulieren