Badanie aktywacji mózgu i reakcji fizjologicznych przy użyciu NeuroBiofeedbacku u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (NBF2023)

Stwardnienie rozsiane (SM) to przewlekła choroba autoimmunologiczna ośrodkowego układu nerwowego (OUN), charakteryzująca się stanem zapalnym, demielinizacją, glejozą i utratą neuronów. Objawy neurologiczne mogą obejmować zaburzenia widzenia, drętwienie i mrowienie, ogniskowe osłabienie, nietrzymanie pęcherza i jelit oraz zaburzenia funkcji poznawczych. Niektóre wcześniejsze badania wykazały, że technika NeuroBiofeedback (NBF) może być obiecującą nową metodą leczenia wielu zaburzeń neurologicznych i chorób neurodegeneracyjnych, w tym stwardnienia rozsianego. W kilku badaniach oceniano korzystny wpływ tej techniki na wyniki motoryczne i poznawcze stwardnienia rozsianego, głównie mając na celu ocenę sprawności motorycznej, zmęczenia i przewlekłego bólu. Niewiele badań skupiało się na ocenie i leczeniu procesów poznawczych za pomocą NBF, z wyjątkiem jednego badania dotyczącego szybkości przetwarzania informacji. W szczególności, jeśli chodzi o zastosowanie technik NBF w stwardnieniu rozsianym, najnowsza literatura wykazała, że ​​modulacja rytmu alfa-theta doprowadziła do poprawy procesów uwagi, a w konsekwencji do zmniejszenia lęku. Dlatego celem tego badania jest weryfikacja efektywności treningu NBF w zakresie modulacji aktywności kory mózgowej i reakcji fizjologicznych poprzez ekspozycję osób chorych na stwardnienie rozsiane na zadania poznawcze i trening regulacji nastroju.

Pacjenci nie zostaną poddani procedurze eksperymentalnej przewidzianej w badaniu; do badania zostaną zebrane zmienne kliniczne i neuropsychologiczne, które są powszechnie zbierane przez neuropsychologa, w szczególności pod uwagę zostaną wzięte główne funkcje neurokognitywne (pamięć, język, uwaga i funkcjonowanie wykonawcze) oraz zdolności emocjonalne (metapoznanie). . Po włączeniu do badania zostanie ocenione tło kliniczne i wyjściowa charakterystyka pacjentów. Zarejestrowani pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grup IG i SG. Po randomizacji pacjenci zostaną poddani badaniom instrumentalnym i ocenie neuropsychologicznej, zgodnie z wymogami protokołu. Pacjenci w obu grupach przejdą 2 sesje treningowe neurofeedbacku. Wszyscy zrekrutowani uczestnicy zostaną poddani ocenie w dwóch punktach czasowych: pierwsza ocena na początku (T0) i na końcu szkolenia (T1). Pacjenci będą przechodzić trening stymulacyjny za pośrednictwem NBF 2 razy w tygodniu przez dwa miesiące, łącznie 16 sesji. Procedura i realizacja treningu wymagają podłączenia uczestników do szeregu elektrod, które będą rejestrować aktywność elektryczną kory mózgowej. Podczas każdej sesji pacjenci z IG będą oglądać zarejestrowane fale mózgowe i reakcje fizjologiczne przed ekranem komputera, a specjalista wyjaśni im, co muszą zrobić, aby interweniować w tym, co widzą, aby skorygować swoje fale mózgowe. Podczas gdy pacjenci SG otrzymają nieistotne informacje (zarejestrowane dane od innych pacjentów) i dlatego nie będą mogli modulować swojej aktywacji korowej